![심하은, "나는 이천수의 비서이자, 대리기사이다"[동치미 320회]](https://i.ytimg.com/vi/UbOeGC69kFY/hqdefault.jpg)
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전방 십자 인대 (또는 ACL)는 무릎 관절의 주요 인대 중 하나입니다. ACL은 무릎 관절의 정상적인 움직임과 역학을 허용하는 데 중요합니다. ACL이 찢어지면 사람들은 무릎 기능에 문제가 있음을 알 수 있습니다.손상된 전방 십자 인대의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 무릎 부기
- 무릎 관절 주위의 통증
- 좌굴 또는 무릎에서 나오는 느낌
- 무릎 불안정
- 스포츠 활동의 어려움
ACL 손상은 완전하거나 부분적 일 수 있습니다. 부분 ACL 파열이 있으면 수술에 대한 어려운 결정을 내려야합니다. ACL 재건에는 상당한 재활 및 기타 수술 위험이 포함됩니다. ACL 재구성이 필요한시기를 결정하는 것은 어려운 문제가 될 수 있습니다. 특히 ACL이 부분적으로 만 찢어진 경우에는 더욱 그렇습니다. 그렇다면 부분적으로 찢어진 ACL을 언제 재구성할지 어떻게 결정합니까?
부분 ACL 눈물
전방 십자 인대는 무릎의 4 대 주요 인대 중 하나입니다. 허벅지 뼈 (대퇴골)를 정강이 뼈 (경골)에 연결합니다. 경골이 너무 앞으로 미끄러지는 것을 방지하고 회전하는 동안 무릎의 안정성을 유지하기 위해 다른 기능을 수행합니다. 인대가 손상되면이를 염좌라고합니다. 점프를 착지하거나 달리는 방향을 갑작스럽게 바꾸거나 넘어 질 때 가장 흔히 염좌되거나 찢어집니다.
ACL 염좌는 인대가 얼마나 손상되었는지에 따라 등급이 매겨집니다. 인대까지 약간만 스트레칭하는 1 등급 염좌와 무릎은 여전히 상당히 안정적입니다. 2 등급은 부분 ACL 파열로 인대가 너무 많이 늘어나서 느슨하고 손상됩니다. 이들은 비교적 드뭅니다. 한편, 일반적인 3 등급 염좌에서는 ACL이 완전히 파열되어 무릎 관절이 불안정 해지고 교정해야 할 경우 수술이 거의 불가피합니다.
ACL 눈물 치료의 요인
ACL 파열의 치료는 부상으로 인한 무릎 불안정의 정도에 따라 달라집니다. 따라서 ACL이 얼마나 많이 찢어 졌는지에 대한 중요한 컷오프가 없습니다.
대부분의 외과의는 부상으로 인한 불안정성의 정도에 따라 결정을 내립니다. 무릎이 불안정하면 수술을 권장합니다. 무릎이 안정적이면 비수술 적 치료를 고려할 수 있습니다.
결정은 일반적으로 증상과 신체 검사 결과의 조합을 기반으로합니다. 무릎 불안정을 느끼고 무릎이 무너지는 느낌이 든다면 그것이 결정적인 요인이 될 수 있습니다. 의사는 또한 Lachman 테스트 및 피벗 시프트 테스트를 포함하는 신체 검사에서 수행되는 테스트를 고려합니다. 이것이 ACL의 느슨 함과 일치한다면 재구성이 합리적인 선택입니다.
불행히도, ACL의 불완전한 눈물은 평가하기가 어렵습니다. 관절 경 검사 중에 손상된 ACL을 볼 때 외과의는 인대의 모양과 느낌을 평가하여 부상 정도를 판단 할 수 있습니다. 그러나이 ACL 평가 방법은 매우 주관적입니다. 모든 사람이 좋아 보이는 것과 나빠 보이는 것에 동의하지는 않습니다. 부분 ACL 손상을 평가하는 더 좋은 방법은 앞서 언급 한 증상과 검사 결과를 기반으로합니다.
비수술 적 치료
비수술 적 치료를 선호하는 경우 무릎을 보호하기 위해 보조기와 목발이 제공 될 것입니다. 부기가 개선되면 재활을위한 물리 치료가 시작됩니다. 비수술 적 치료의 목표는 관절을 둘러싼 근육의 힘을 유지하고 근육 균형과 신경근 훈련을 통해 관절의 안정성을 최적화하는 것입니다. 운동 활동으로 돌아 가기를 원하는 환자를 위해 맞춤형 스포츠 보조기를 장착 할 수 있습니다.
부분 ACL 눈물에 대한 수술
외과 적 치료를 선택하면 일반적으로 신체의 다른 곳이나 기증자로부터 얻은 조직을 사용하여 ACL을 재건합니다. 손상된 인대를 대체하기 위해 새로운 인대가 생성됩니다. 손상된 인대를 복구하려는 노력은 아직 좋은 결과를 보여주지 못했지만 ACL 부상의 치유에 초점을 맞춘 새로운 실험적 절차가 있습니다.
ACL 수술 당일에 기대할 사항
Verywell의 한마디
젊고 운동이 많은 사람에서 손상된 전방 십자 인대에 대한 가장 일반적인 치료는 인대의 외과 적 재건입니다. 수술을 진행하기위한 결정은 무릎 불안정 정도를 결정하는 것입니다. 얼마나 많은 ACL 섬유가 손상되지 않았는지 확인하는 것은 어려운 반면, 상당한 불안정성을 가진 개인은 스포츠 활동으로 돌아갈 가능성이 낮습니다. 부분 ACL 파열이 의심되는 경우 정형 외과 의사가 불안정 정도와 ACL 재건이 합리적인 치료가 될 수 있는지 여부를 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.