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외상성 절단은 사고 또는 부상의 결과로 발생하는 신체 부위, 일반적으로 손가락, 발가락, 팔 또는 다리의 손실입니다.
고려 사항
사고 나 외상으로 인해 절단이 완전히 끝나면 (신체 일부가 완전히 절단 됨) 절단 된 부분과 그루터기 또는 잔여 사지에 적절한주의를 기울일 때가끔 부분이 다시 부착 될 수 있습니다.
부분적인 절단에서 일부 연조직 연결이 유지됩니다. 부상이 얼마나 심한가에 따라 부분적으로 절단 된 말단이 다시 부착 될 수도 그렇지 않을 수도 있습니다.
신체 부위가 절단 될 때 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 출혈, 쇼크 및 감염입니다.
절단 환자의 장기적인 결과는 조기 응급 및 중환자 치료에 달려 있습니다. 잘 맞고 기능적인 보철 및 재 훈련은 재활을 가속화 할 수 있습니다.
원인
외상 절단은 일반적으로 공장, 농장, 전동 공구 사고 또는 자동차 사고로 발생합니다. 자연 재해, 전쟁 및 테러 공격은 또한 외상성 절단을 일으킬 수 있습니다.
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 출혈 (출혈의 위치 및 특성에 따라 최소 또는 심한 경우가 있음)
- 통증 (통증 정도가 항상 상해의 정도 또는 출혈량과 관련이있는 것은 아닙니다)
- 부서지기 쉬운 신체 조직 (심하게 엉망이지만 근육, 뼈, 힘줄 또는 피부에 의해 부분적으로 부착 됨)
응급 처치
- 환자의기도를 확인하십시오 (필요한 경우 열림). 호흡과 혈액 순환을 점검하십시오. 필요한 경우 구조 호흡, 심폐 소생술 (CPR) 또는 출혈 조절을 시작하십시오.
- 가능한 한 사람을 진정시키고 안심 시키십시오. 절단은 고통스럽고 무섭다.
- 상처 부위에 직접 압력을 가하여 출혈을 조절하십시오. 부상당한 부위를 들어 올리십시오. 출혈이 계속되면 출혈의 원인을 다시 확인하고 피로가없는 사람의 도움을 받아 직접 압력을 다시가하십시오. 사람이 생명을 위협하는 출혈이있는 경우, 딱딱한 붕대 또는 지혈대가 상처에 직접적인 압력보다 사용하기 쉽습니다. 그러나 긴 시간 동안 단단한 붕대를 사용하면 좋을 때보 다 해로울 수 있습니다.
- 절단 된 신체 부위는 모두 보관하고 환자와 함께 있어야합니다. 가능한 경우 상처를 오염시킬 수있는 더러운 물질을 제거한 다음 절단면이 더러 우면 신체 부위를 부드럽게 헹구십시오.
- 절단 된 부분을 깨끗하고 축축한 천에 싸서 봉인 된 비닐 봉지에 넣고 가방을 얼음물 욕조에 넣으십시오.
- 플라스틱 백을 사용하지 않고 본문 부분을 직접 물 속에 넣지 마십시오.
- 절단 된 부품을 얼음 위에 직접 올려 놓지 마십시오. 드라이 아이스를 사용하면 동상과 부상을 입을 수 있습니다.
- 차가운 물을 사용할 수 없으면 가능한 한 열을 멀리하십시오. 의료 팀을 위해 저장하거나 병원에 가져 가십시오. 절단 된 부품을 냉각하면 나중에 재 부착 할 수 있습니다. 냉각하지 않으면 절단 된 부분은 약 4 ~ 6 시간 동안 재 부착하기에 좋습니다.
- 사람을 따뜻하게 유지하십시오.
- 충격을 방지하기위한 조치를 취하십시오. 사람을 평평하게 놓고 발을 약 12 인치 (30cm) 정도 들어 올리고 코트 나 담요로 사람을가립니다. 머리, 목, 등 또는 다리 부상이 의심되거나 희생자가 불편 해지면이 위치에 사람을 배치하지 마십시오.
- 출혈이 통제되면 응급 치료가 필요한 부상의 다른 징후를 확인하십시오. 골절, 추가 절단 및 기타 부상을 적절하게 치료하십시오.
- 의료 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께있어 라.
하지 마라
- 신체 일부를 저장하는 것보다 그 사람의 생명을 구하는 것이 더 중요하다는 것을 잊지 마십시오.
- 다른 덜 명백한 부상을 간과하지 마십시오.
- 부품을 제자리에 밀어 넣지 마십시오.
- 신체 부위가 너무 작아서 저장할 수 없다고 결정하지 마십시오.
- 출혈이 생명을 위협하는 경우가 아니면 지 혈관을 배치하지 마십시오. 전체 사지가 해를 입을 수 있습니다.
- 재 부착에 대한 거짓된 기대를 제기하지 마십시오.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
누군가가 사지, 손가락, 발가락 또는 다른 신체 부위를 절단하면 즉시 응급 의료 도움을 요청해야합니다.
예방
공장, 농장 또는 전동 공구를 사용할 때는 안전 장비를 사용하십시오. 자동차 운전시 안전 벨트를 착용하십시오. 항상 올바른 판단을하고 적절한 안전주의 사항을 준수하십시오.
대체 이름
신체 부위의 손실
환자 지침
- 발 절단 - 퇴원
- 다리 절단 - 퇴원
이미지
절단 수리
참고 문헌
American Academy of Orthopaedic Surgeons 웹 사이트. 손가락 표면 상해 및 절단. 정오 인. 질병. 건강. 2016 년 7 월에 업데이트되었습니다. 2018 년 9 월 14 일에 액세스했습니다.
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검토 날짜 2010 년 8 월 15 일
업데이트 : C. 벤자민 마, MD, 교수, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF 정형 외과학과, 샌프란시스코, 캘리포니아. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.