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검토 자 :
Roger Scott Blumenthal, M.D.
검토 자 :
Michael Joseph Blaha, M.D. M.P.H.
우리 모두는“혈압”이 있습니다. 이것은 단순히 심장이 펌프질 할 때 혈액이 동맥벽을 밀어내는 방식을 나타냅니다. 그러나 미국 성인 3 명 중 1 명은 고혈압이라고도하는 고혈압으로 알려진 잠재적으로 위험한 상태를 가지고 있습니다. 고혈압 환자의 경우 혈액이 동맥을 통해 더 세게 움직입니다.
운동을하거나 스트레스를받을 때 혈압이 상승하는 것은 정상입니다. 그러나 휴식 중에도 압력이 너무 높고 너무 오랫동안 너무 높게 유지되면 동맥이 늘어나고 손상 될 수 있습니다. 고혈압으로 인한 건강 문제에는 심장병, 심부전, 뇌졸중, 신장 손상, 시력 상실, 기억 상실 및인지 기능 저하가 포함될 수 있습니다.
Johns Hopkins Ciccarone Center 심장 전문의 인 Michael은 "의사로서 저는 환자의 혈압이 사무실의 한 시점에서 나타나는 것보다 집에서 정상적인 상태에서 어떻게 보이는지에 훨씬 더 관심이 있습니다."라고 말합니다. Blaha, MD, MPH "시간 경과에 따른 혈압을 가장 잘 아는 것은 의사가 문제가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다." 예방
건강한 생활 방식을 따르는 것이 권장 범위 내에서 혈압을 유지하는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다. 방법 :
체중을 건강하게 유지하십시오. 체질량 지수 (BMI)가 높을수록 고혈압이 발생할 확률이 높아집니다. 의사에게 BMI를 배우고 키에 대한 정상적인 체중 범위를 목표로하십시오.
혈압을 추적하십시오. Blaha는“집에서 자주 혈압을 측정하고 측정 한 혈압 기록을 의사에게 가져 가십시오. 40 세 이상이거나, 과체중이거나, 앉아 있거나, 심장병이나 고혈압의 가족력이있는 경우 자주 확인하는 것이 중요합니다.
심장 건강에 좋은 음식 먹기. 즉, 통 곡물, 과일 및 채소, 저지방 단백질, 나트륨과 알코올 함량이 낮은 식단을 의미합니다. Eat Smart에서 심장 건강을 위해 먹을 수있는 실용적인 아이디어를 얻으십시오.
건강을 유지하거나 유지하십시오. 활동적인 것은 체중을 유지하는 데 도움이되며 다양한 심장 문제의 가능성을 줄여줍니다.
담배를 피우지 말고 지금 담배를 피우면 끊으십시오. 흡연은 혈관을 손상시킵니다.
스트레스를 관리하는 건강한 방법을 배우십시오. 많은 사람들이 요가, 명상, 음악 및 태극권이 도움이된다고 생각합니다.
진단
혈압 측정에는 수축기 ( "sis-TOL-ick", 읽기의 첫 번째 또는 상위 숫자)와 이완기 ( "dye-a-STOL-ick", 읽기의 두 번째 또는 하단 숫자)의 두 가지 숫자가 있습니다. 수축기 압력은 심장이 동맥벽에 가해질 때 혈액이 계약 피를 펌핑합니다. 수축기 혈압은 항상 더 높은 수치입니다. 이완기 압력은 동맥에 대한 압력입니다 중에서 심장이 이완됨에 따라 심장 박동. 측정 단위는 수은의 밀리미터 (mm Hg)입니다.
최적의 혈압은 120/80 mm Hg (“120 초과 80”이라고 함) 이하입니다. 고혈압은 성인의 경우 수축기 혈압이 140 이상이거나 확장기 혈압이 90 이상인 것으로 정의됩니다. 일반적으로 고혈압 진단은 일주일 동안 세 번의 다른 경우에 고혈압을 측정 할 때 발생합니다. 어떤 사람들의 혈압은 변할 수 있고 다른 사람들은 의사 사무실에서 스트레스를받은 결과 더 높은 수치 인 "백색 고혈압"을 앓고 있다고 Blaha는 말합니다. 정확한 수치를 얻기 위해 휴대용 혈압계를 착용해야 할 수도 있습니다.
치료
고혈압 환자의 절반 미만이이를 통제하고 있습니다. 하지만 조기에 발견하고 적절히 치료하면 전망이 좋습니다. 때때로 고혈압은 생활 방식의 변화를 통해서만 치료할 수 있으며, 이는 첫 번째 방어선입니다. Blaha에 따르면 다른 경우에는 치료를 위해 건강한 생활 방식과 약물이 모두 필요합니다. 혈압을 낮추려면 다음을 수행해야합니다. 의사의 권고를 따르십시오. 이미 고혈압 진단을받은 사람들의 목표는 혈압을 140/90 이하로 유지하는 것입니다. (당뇨병이나 만성 신장 질환 환자의 경우 목표는 130/80 일 수 있습니다.) 약간의 무게를 흘리십시오. 과체중이거나 비만인 경우 치료 첫해에 체중의 5 ~ 10 %를 줄임으로써 건강 문제의 위험을 낮출 수 있습니다. 식단에서 나트륨 제한하기. 일일 섭취량을 1,500mg 미만으로 유지하는 것을 목표로합니다. 구운 식품, 아침 시리얼, 머핀 및 케이크와 같은 특정 가공 식품은 대부분의 식단에서 나트륨의 75 %를 차지합니다. 칼륨이 풍부한 음식을 더 많이 섭취하십시오. 이 영양소는 나트륨의 영향을 제한 할 수 있습니다. 칼륨의 좋은 공급원에는 고구마, 시금치 및 기타 채소, 바나나, 버섯, 건포도 및 대추 야자, 리마 콩 및 완두콩이 포함됩니다. 의사의 승인없이 칼륨 보충제 나 소금 대체제 (종종 칼륨을 포함 함)를 피하는 것이 가장 좋습니다. 전반적인 심장 건강식을 따르십시오. 심장 건강을 위해 지중해 식 식단을 권장합니다. DASH 다이어트라고하는 매우 유사한 다이어트는 나트륨 섭취를 줄이고 과일과 채소, 포화 지방을 줄이는 것을 강조합니다. 고혈압 환자에게 자주 권장됩니다. (DASH는 고혈압을 멈추기위한식이 요법의 약자입니다.)더 많이 움직 이세요. 좋은 지침 : 대부분의 요일에 하루에 30 분의 유산소 운동 (빠른 걷기, 달리기, 수영)을 목표로합니다. 운동을 처음 접하는 경우 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사의 확인을 받으십시오.
담배를 끊으. 도움이 될 수있는 지원 프로그램에 대해 의사와상의하십시오.
처방대로 약을 복용하십시오. 고혈압 약물은 다른 방식으로 작용하기 때문에 두 가지 이상 처방 될 수 있습니다.
함께 살기 ...
혈압을 조절하는 것은 장기적인 노력입니다. 일단 진단을 받으면 대부분의 사람들은 평생 치료가 필요합니다. 그러나 그 대가는 전반적인 건강이 개선되고 뇌졸중 및 심장 마비와 같은 심각한 심장 문제의 위험이 감소한다는 것입니다. 건강한 생활 습관을 따르는 것 외에도 :
혈압 약으로 인한 부작용이 발견되면 즉시 의사에게 알리십시오. 지시에 따라 약을 복용하고 의사와상의없이 사용을 중단하지 마십시오.
너무 높은 혈압의 경고 징후를 알아 두십시오. 대부분의 경우 상태는 증상이 없지만 위험한 고혈압의 극단적 인 경우에는 귀 울림, 현기증, 두통, 코피, 손과 발의 저림 또는 무감각, 졸음 또는 혼돈이 발생할 수 있습니다.
집에서 혈압을 측정하는 방법을 알아보십시오. 배우기 쉽고 약국과 다른 곳에서 기기를 쉽게 구할 수 있으며 의사가 방법을 보여줄 수 있다고 Blaha는 말합니다.
연구
존스 홉킨스 연구원과 임상의는 고혈압과 그 영향을 예방하고 관리하는 방법을 계속해서 모색하고 있습니다. 주목할만한 연구 중 :
항 고혈압제는 고혈압 환자의인지 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 존스 홉킨스 연구원들은 중년의 고혈압이 노년기에 기억 문제의 가능성을 높인다는 연구를 주도했습니다. 하지만 조기에 치료를 받으면이 위험이 낮아질 수 있습니다.
더 높은 체중과 체중 증가는 고혈압의 위험을 높입니다. 이것은 특히 청년기부터 중년까지 사실입니다. Johns Hopkins 연구는 높은 체질량 지수와 고혈압 사이의 연관성을 강화하는 데 도움이되었습니다.