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일반적으로 심장 박동은 심장의 상부 챔버 (심방)에있는 영역에서 시작됩니다. 이 부분은 심장 박동 조절 장치입니다. 그것은 사이 노아 (sinoatrial) 노드, 부비동 (sinus) 노드 또는 SA 노드라고합니다. 그 역할은 심장 박동을 일정하고 규칙적으로 유지하는 것입니다.
부비동 증후군은 다음과 같은 부비동 부작용으로 인한 심장 리듬 문제의 그룹입니다.
- 심장 박동 속도가 너무 느려서 부비동 서맥이라고 불립니다.
- 심장 박동이 멈추거나 멈추거나, 부비동 멈춤 또는 부비동 체포라고합니다.
- 빠른 심박수 에피소드
- 빨리 심장 리듬과 번갈아 나타나는 느린 심장 리듬, 서맥 - 빈맥 또는 "tachy-brady syndrome"
원인
부비동 증후군은 50 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 심장 근육 조직의 전기 경로에 흉터 같은 손상이 종종 생깁니다.
어린이의 경우 상실에 심장 수술을하면 부비동 증후군의 흔한 원인이됩니다.
관상 동맥 심장 질환, 고혈압, 대동맥 및 승모판 막 질환이 아픈 부비동 증후군에서 발생할 수 있습니다. 그러나이 질환은이 증후군과 아무 관련이 없습니다.
부비동 증후군은 흔하지는 않지만 드물지 않습니다. 사람들이 인공 심박동기를 이식해야하는 가장 보편적 인 이유입니다. 부비동의 서맥은 다른 유형의 상태보다 더 자주 발생합니다.
심장의 상실에서 시작되는 빈맥 (빠른 심장 리듬)은 증후군의 일부일 수 있습니다. 여기에는 심방 세동, 심방 조동, 심방 빈맥이 포함됩니다. 빠른 심장 박동의 기간은 종종 매우 느린 심장 박동이 뒤 따른다.
일부 의약품은 비정상적인 심장 리듬을 악화시킬 수 있습니다. 여기에는 디지털 치료, 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제 및 항 부정맥제가 포함됩니다.
조짐
대부분의 경우 증상이 없습니다.
발생하는 증상은 다른 질환의 증상을 모방 할 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 흉통이나 협심증
- 정신 상태의 혼란 또는 다른 변화
- 졸도 또는 근심 실신
- 피로
- 현기증 또는 현기증
- 심장 박동을 느끼는 감각 (두근 거림)
- 걷기와 같은 신체 활동으로 만 호흡 곤란
시험 및 시험
심박수는 언제든지 매우 느릴 수 있습니다. 혈압은 정상이거나 낮을 수 있습니다.
부비동 증후군은 심부전의 증상이 시작되거나 악화 될 수 있습니다. 부비동 증후군은 부정맥이 발생하는 동안에 만 증상이 나타나면 진단됩니다. 그러나 링크는 종종 증명하기가 어렵습니다.
ECG는이 증후군과 관련된 비정상적인 심장 리듬을 나타낼 수 있습니다.
홀터 모니터링은 아픈 부비동 증후군 진단에 효과적인 도구입니다. 그것은 심방 빈맥의 삽화와 함께 매우 느린 심박수와 긴 멈춤을 선택할 수 있습니다. 장기간 전기 모니터링의 다른 형태 또한 유용 할 수 있습니다.
심장 내 전기 생리학 연구 (EPS)는이 질환에 대한 매우 구체적인 시험입니다. 그러나, 그것은 자주 필요하지 않으며 진단을 확인하지 못할 수도 있습니다.
어떤 경우에는, 걷거나 운동 할 때 사람의 심박수가 충분히 증가하는지 관찰됩니다.
치료
증상이 없다면 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 귀하의 건강 관리 공급자가 귀하의 상태를 악화시키지 않도록 귀하가 복용 한 약을 검토합니다. 의사가 지시 한 경우를 제외하고는 복용을 중지하지 마십시오.
서맥이 느린 경우 (심박수가 느린 경우) 영구 이식 된 맥박 조정기가 필요할 수 있습니다.
빠른 심박수 (빈맥)는 약으로 치료할 수 있습니다. 때로는 radiofrequency ablation이라고하는 절차가 빈맥을 치료하는 데 사용됩니다.
어떤 경우에는 빠른 심장 박동 기간을 제어하는 데 사용되는 의약품과 맥박이 느린 심장 박동을 방지하는 심장 박동기를 함께 사용합니다.
전망 (예후)
증후군은 대부분 진보적입니다. 이것은 대부분의 경우 시간이 지남에 따라 악화됨을 의미합니다.
영구적 인 맥박 조정기를 장착 한 사람들에게는 장기적인 전망이 우수합니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 협심증
- 운동 능력 감소
- 실신 (실신)
- 실신으로 인한 낙상 또는 부상
- 심장 마비
- 가난한 심장 펌핑
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 뻔뻔 스러움
- 기절
- 두근 두근
- 조건의 다른 증상
예방
균형 잡힌 식사와 운동으로 당신의 심장을 건강하게 유지하면 많은 종류의 심장병을 예방할 수 있습니다.
일부 종류의 의약품을 피할 필요가 있습니다. 여러 번, 조건은 예방할 수 없습니다.
대체 이름
서맥 - 빈맥 증후군; 부비동 부전; 느린 심박수 - 아픈 부비동; Tachy-Brady 증후군; 부비동 일시 중지 - 부비동 부비동; 부비동 체포 - 아픈 부비동
환자 지침
- 심장 박동기 - 퇴원
이미지
맥박 조정 장치
참고 문헌
Olgin JE, Zipes DP. Bradyarrhythmias 및 방실 차단. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 갈라진 틈 40
Zimetbaum P. 상 심실 기원과 심장 부정맥. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 64.
검토 날짜 2018/2/22
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.