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입에서 위까지 음식을 운반하는 튜브는 식도 또는 음식 파이프입니다. 식도 이완 불능증 (Achalasia)은 식도가 음식을 위장으로 옮기는 것을 어렵게 만듭니다.
원인
식도와 위가 만나는 지점에 근육 반지가 있습니다. 그것은 하부 식도 괄약근 (LES)이라고합니다. 정상적으로이 근육은 음식물이 위를 통과하도록 삼킬 때 이완됩니다. 식도 이완 불능증 환자는 긴장을 풀지 않습니다. 또한, 식도의 정상적인 근육 활동 (연동 운동)이 감소합니다.
이 문제는 식도 신경의 손상으로 인해 발생합니다.
다른 문제들은 식도암이나 상복부 암, 샤 가스 병을 유발하는 기생충 감염과 같은 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
식도 이완 불능증은 드뭅니다. 그것은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 25 세에서 60 세 사이의 사람들에게 가장 일반적입니다. 어떤 사람들에게는 그 문제가 계승 될 수 있습니다.
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 음식의 역류 (역류)
- 가슴 통증 (식사 후 증가 할 수도 있음), 등, 목 및 팔에 통증으로 느껴질 수도 있음
- 기침
- 액체와 고체를 삼키기 어려움
- 속쓰림
- 의도하지 않은 체중 감량
시험 및 시험
신체 검사는 빈혈 또는 영양 실조의 징후를 나타낼 수 있습니다.
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 형 측정법, 식도가 제대로 작동하는지 측정하는 검사.
- EGD 또는 위 내시경 검사, 위 및 식도의 내막을 검사하는 검사. 그것은 유연한 튜브와 카메라를 사용합니다.
- 위장사 X 선.
치료
치료의 목표는 괄약근 근육의 압력을 줄이고 음식과 액체가 쉽게 위를 통과하도록하는 것입니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 보툴리누스 독소 (Botoxum toxin, Botoxum) 주입 - 괄약근 근육을 이완시킬 수 있습니다. 그러나 혜택은 몇 주 또는 몇 개월 내에 사라집니다.
- 장시간 작용하는 질산염 또는 칼슘 통로 차단제와 같은 의약품 -이 약제는 식도 괄약근을 이완시키는 데 사용할 수 있습니다. 그러나 식도 이완 불량증 치료를위한 장기적인 해결책은 거의 없습니다.
- 수술 (myotomy라고 함) -이 절차에서는 하 괄약근이 절단됩니다.
- 식도의 확장 (확장) - 이것은 EGD 중에 풍선 확장기로 LES를 늘려서 수행됩니다.
귀하의 건강 관리 제공자는 귀하에게 가장 적합한 치료 방법을 결정하도록 도울 수 있습니다.
전망 (예후)
수술 결과와 비 수술 적 치료 결과는 비슷합니다. 때로는 하나 이상의 치료가 필요합니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 위 또는 식도가 식도로 역류 (역류)
- 폐를 일으킬 수있는 음식 내용물을 호흡 (흡인)으로 호흡합니다.
- 식도의 찢어짐 (천공)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 삼키는 데 어려움이 있거나 삼키는 데 어려움이 있습니다.
- 식도 이완 불량증 치료를 받더라도 증상이 계속됩니다.
예방
식도 이완 불량증의 원인 중 많은 부분이 예방할 수 없습니다. 그러나 치료가 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대체 이름
식도이 탈락; 액체 및 고체에 대한 삼킴 문제; 심근 경색 - 하부 식도 괄약근 경련
이미지
소화 시스템
위장 시스템
Achalasia - 시리즈
참고 문헌
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검토 날짜 10/25/2017
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.