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귀하의 자녀는 위식도 역류 질환 (GERD)을 치료하는 수술을 받았습니다. GERD는 위장에서 식도로 산, 식품 또는 액체가 나오게하는 상태입니다. 이것은 입에서 위까지 음식을 운반하는 튜브입니다.
자녀가 병원에 있었을 때
수술 도중 외과의 사는 식도 끝 부분에 아이의 위 부분을 감았습니다.
수술은 다음 중 한 가지 방법으로 시행되었습니다.
- 자녀의 상복부 절개 (절개)를 통해 (개방 수술)
- 작은 절개를 통한 복강경 (끝에 작은 카메라가있는 얇은 튜브)
- 내강 수복 (복강경과 같지만 외과의 사는 입을 통해 들어감)
귀하의 자녀는 또한 pyloroplasty를했을 수도 있습니다. 이것은 위와 소장 사이의 개통을 넓힌 절차입니다. 의사는 아기의 배에 g 튜브 (gastrostomy tube)를 넣어 먹일 수도 있습니다.
가정에서 기대할 수있는 것
대부분의 아이들은 충분히 기분이 좋으면 학교 나 탁아소로 돌아갈 수 있습니다.
- 귀하의 자녀는 체육 수업과 매우 활발한 놀이 등 과도한 운동이나 격렬한 활동을 3-4 주 동안 피해야합니다.
- 자녀의 의사에게 학교의 간호사와 교사에게 자녀의 제한 사항을 설명하는 서신을달라고 요청할 수 있습니다.
삼키는 동안 아이의 기민이 느껴질 수 있습니다. 이것은 당신의 자녀의 식도 안의 붓기 때문입니다. 당신의 아이는 또한 약간의 bloating을 가지고 있습니다. 이것들은 6 주에서 8 주 후에 사라져야합니다.
회복은 개방 수술보다 복강경 수술에서 빠릅니다.
수술 후 자녀의 1 차 진료 제공자 나 위장병 전문의와 후속 약속을 잡아야합니다.
가정에서 치료
자녀가 천천히 규칙적인 식사를하도록 도와줍니다.
- 귀하의 자녀는 병원에서식이 요법을 시작해야합니다.
- 의사가 귀하의 자녀가 준비가되었다고 생각한 후에 부드러운 음식을 추가 할 수 있습니다.
- 자녀가 부드러운 음식을 잘 먹었 으면 정기적 인 식사로 돌아가는 것에 대해 자녀의 담당 의사와상의하십시오.
귀하의 자녀가 수술 중에 배치 Gastrostomy 튜브 (G 조 튜브)가 있다면, 그것은 먹이와 venting에 사용할 수 있습니다. 벤트 (venting)는 G- 튜브를 열고 위장에서 공기를 배출하는 것입니다.
- 병원의 간호사는 G- 튜브를 환기, 관리 및 교체하는 방법과 G- 튜브 공급 장치를 주문하는 방법을 보여 주었어야합니다. G- 튜브 관리에 대한 지침을 따르십시오.
- 집에서 G- 튜브에 대한 도움이 필요하면 G- 튜브 공급 업체의 가정 간호사에게 문의하십시오.
통증 때문에 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 이부프로펜 (애드 빌, 모 트린)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 자녀에게 제공 할 수 있습니다. 자녀가 여전히 고통 스럽다면 자녀의 담당 의사에게 연락하십시오.
상처 치료
자녀의 피부를 닫기 위해 봉합사 (바느질), 스테이플 또는 접착제를 사용하는 경우 :
- 드레싱 (붕대)을 제거하고 수술 후 하루 동안 샤워를 할 수 있습니다.
- 샤워를 할 수 없다면, 아이에게 스폰지 목욕을시킬 수 있습니다.
테이프 스트립을 사용하여 자녀의 피부를 감싸는 경우 :
- 첫 주 동안 샤워하기 전에 플라스틱 랩으로 절개를 덮으십시오. 플라스틱의 가장자리를 조심스럽게 테이프로 감아 물을 차단하십시오.
- 테이프를 씻어 내지 마십시오. 그들은 약 일주일 후에 떨어질 것입니다.
아이의 의사가 괜찮다고 말할 때까지 욕조 또는 온수 욕조에 담 그거나 수영을하지 마십시오.
의사에게 전화해야하는시기
자녀가 다음과 같은 경우에는 자녀의 담당 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.
- 열이 38.3 ° C (101 ° F) 이상인 경우
- 출혈, 적색, 만져서 따뜻하거나 두꺼운, 황색, 녹색 또는 유백색 배수가있는 절개
- 부어 있거나 아픈 배
- 오심 또는 구토 24 시간 이상
- 자녀가 먹지 못하도록하는 삼키는 문제
- 2 주 또는 3 주 후에도 가지 않는 삼키는 문제
- 진통제가 도움이되지 않는 고통
- 호흡 곤란
- 기침이 없어지지 않는 기침
- 자녀가 먹을 수없는 모든 문제
- G- 튜브가 실수로 제거되거나 떨어지면
대체 이름
Fundoplication - 어린이 - 퇴원; Nissen fundoplication - 어린이 - 퇴원; Belsey (Mark IV) fundoplication - 아동 - 퇴원; Toupet fundoplication - 어린이 - 퇴원; Thal fundoplication - 어린이 - 퇴원; [치질 탈출구 탈장 헤르니아] 내강 내 fundoplication - 어린이 - 퇴원
참고 문헌
Iqbal CW, Holcomb GW. 위식도 역류. In : Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. 에이즈 크래프트의 소아 외과. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 28 장.
Lightdale JR, Gremse DA; 위장병 학, 간장학 및 영양학과 Gastroesophageal 역류 : 소아과 의사를위한 관리 지침. 소아과. 2013; 131 (5) : e1684-e1695. PMID : 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
검토 날짜 2011 년 2 월 6 일
업데이트 : Robert A. Cowles, MD, Yale University School of Medicine (New Haven, CT) 부교수 (외과) (소아과) VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.