![[기억력센터] 치매도 여러가지 종류가 있다고요? 혈관성 치매의 모든 것 (혈관성 치매의 증상과 치료)](https://i.ytimg.com/vi/Wo3BmrVHTYU/hqdefault.jpg)
콘텐츠
치매는 뇌 기능의 점진적이고 영구적 인 상실입니다. 이것은 특정 질병에서 발생합니다. 그것은 기억, 사고, 언어, 판단 및 행동에 영향을 미칩니다.
혈관성 치매 (VaD)는 오랜 기간 동안 일련의 작은 뇌졸중에 의해 발생합니다.
원인
VaD 치매는 65 세 이상의 노인성 치매 환자에서 두 번째로 흔한 치매 원인입니다.
혈관성 치매는 일련의 작은 뇌졸중에 의해 유발됩니다.
- 뇌졸중은 뇌의 어떤 부분으로의 혈액 공급 장애 또는 장애입니다. 뇌졸중은 경색이라고도합니다. 다발 경색은 피가 부족하여 뇌의 한 영역 이상이 다쳤다는 것을 의미합니다.
- 혈류가 몇 초 이상 멈 추면 뇌는 산소를 얻을 수 없습니다. 뇌 세포가 죽어 영구적 인 손상을 입을 수 있습니다.
- 뇌졸중이 작은 부위에 영향을 줄 때 증상이 없을 수 있습니다. 이러한 것을 침묵성 뇌졸중이라고합니다. 시간이 지남에 따라 뇌의 더 많은 영역이 손상됨에 따라 치매의 증상이 나타납니다.
- 모든 뇌졸중이 침묵하지는 않습니다. 강도, 감각, 또는 다른 뇌 및 신경계 (신경계) 기능에 영향을 미치는 큰 뇌졸중은 또한 치매로 이어질 수 있습니다.
VaD의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 당뇨병
- 동맥 경화 (죽상 경화증), 심장 질환
- 고혈압 (고혈압)
- 흡연
- 행정
치매의 증상은 다른 유형의 뇌 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 장애 중 하나는 알츠하이머 병입니다. 알츠하이머 병의 증상은 VaD의 증상과 유사 할 수 있습니다. VaD 및 알츠하이머 병은 치매의 가장 흔한 원인이며 함께 발생할 수 있습니다.
조짐
VaD의 증상은 점진적으로 진행될 수 있으며, 또는 각 뇌졸중 후 진행될 수 있습니다.
증상은 각 뇌졸중 후 갑자기 시작될 수 있습니다. VaD를 가진 일부 사람들은 짧은 기간 동안 호전 될 수 있지만 더 많은 침묵 뇌졸중이 있은 후에는 감소합니다.
치매의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 수 표의 균형 조정, 게임 (예 : 다리) 사용, 새로운 정보 또는 루틴 학습과 같이 쉽게 왔던 작업 수행이 어려움
- 익숙한 길에서 길을 잃다.
- 익숙한 객체의 이름을 찾는 데 문제가있는 언어 문제
- 이전에 즐거웠 던 일들에 대한 흥미를 잃었으며 편한 기분
- 항목 잘못 배치
- 인격 변화와 사회적 기술의 손실
치매가 악화됨에 따라 증상이 더욱 분명 해지고 스스로 돌볼 능력이 떨어집니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 밤에 자주 일어나는 수면 패턴의 변화
- 식사 준비, 적절한 옷 선택, 운전과 같은 기본적인 작업을하는 데 어려움이 있습니다.
- 현재 이벤트에 대한 정보를 잊어 버림
- 자신의 인생사에서 사건을 잊어 버리고 자신이 누구인지에 대한 인식을 잃어 버리십시오.
- 망상, 우울증, 동요가 있음
- 환각, 논쟁, 현저한 행동 또는 폭력적인 행동
- 읽기 또는 쓰기가 어려움
- 가난한 판단력과 위험 인식 능력 상실
- 잘못된 단어 사용, 정확하게 단어를 발음하지 않음, 혼동하는 문장으로 말하기
- 사회적 접촉에서 철수
뇌졸중과 함께 발생하는 신경계 (신경계) 문제도있을 수 있습니다.
시험 및 시험
치매를 유발하거나 악화시킬 수있는 다른 의학적 문제가 있는지 여부를 결정하는 데 도움이되는 검사를 주문할 수 있습니다.
- 빈혈증
- 뇌종양
- 만성 감염
- 약물 및 약물 중독 (과다 복용)
- 심한 우울증
- 갑상선 질환
- 비타민 결핍증
어떤 부분의 사고가 영향을 받았는지 확인하고 다른 테스트를 안내하기 위해 다른 테스트를 수행 할 수 있습니다.
뇌의 과거 뇌졸중의 증거를 보여줄 수있는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다 :
- CT CT 스캔
- 뇌의 MRI
치료
뇌졸중으로 인한 뇌 손상을 되돌릴 치료법은 없습니다.
중요한 목표는 증상을 조절하고 위험 요인을 수정하는 것입니다. 미래의 스트로크를 방지하려면 다음을 수행하십시오.
- 지방이 많은 음식은 피하십시오. 건강하고 저지방 식단을 따르십시오.
- 하루에 1-2 잔의 술을 마시지 마십시오.
- 혈압을 130/80 mm / Hg보다 낮게 유지하십시오. 혈압이 어떤지 의사에게 문의하십시오.
- LDL "나쁜"콜레스테롤을 70mg / dL 미만으로 유지하십시오.
- 담배를 피우지 마십시오.
- 의사는 동맥에서 혈병이 형성되는 것을 방지하기 위해 아스피린과 같은 혈액 희석제를 제안 할 수 있습니다. 먼저 의사와상의하지 않고 아스피린 복용을 중단하거나 복용을 중단하십시오.
집에서 치매를 가진 사람을 돕는 목표는 다음과 같습니다.
- 행동 문제, 혼란, 수면 문제 및 흔들림 관리
- 가정의 안전 위험 요소 제거
- 가족 및 기타 간병인 지원
약물은 공격적이거나 동요되거나 위험한 행동을 제어하는 데 필요할 수 있습니다.
알츠하이머 병 치료제는 VaD에서 효과가없는 것으로 나타났습니다.
전망 (예후)
단기간에 약간의 개선이있을 수 있지만 일반적으로 장애는 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 미래의 뇌졸중
- 심장병
- 기능적으로 또는 스스로를 돌보는 능력의 상실
- 상호 작용 능력의 상실
- 폐렴, 요로 감염, 피부 감염
- 압력 염증
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
VaD의 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오. 정신 상태, 감각 또는 움직임에 갑작스런 변화가있을 경우 응급실로 가거나 지역 긴급 전화 번호 (예 : 911)로 전화하십시오. 이들은 뇌졸중의 응급 증상입니다.
예방
동맥 경화 (죽상 동맥 경화증)의 위험을 증가시키는 조건을 조절하십시오 :
- 고혈압 조절
- 체중 조절
- 담배 제품 사용 중지
- 다이어트에서 포화 지방과 소금 감소
- 관련 질환 치료
대체 이름
MID; 치매 - 다발 경색; 치매 - 뇌졸중 후; 다중 경색 치매; 피질 혈관성 치매; VaD; 만성 뇌 증후군 - 혈관; 경미한인지 장애 - 혈관; MCI - 혈관; 빈스 방크 병
환자 지침
- 치매 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
이미지
중추 신경계 및 말초 신경계
뇌
뇌 및 신경계
뇌 구조
참고 문헌
Budson AE, Solomon PR. 혈관성 치매 및 혈관인지 손상. In : Budson AE, Solomon PR, eds. 기억력 상실, 알츠하이머 병 및 치매. 2nd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈비 6.
Knopman DS. 알츠하이머 병 및 기타 치매. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 년 : 갈라진 틈 402.
피터슨 R, 그라프 - 래드 포드 J. 알츠하이머 병 및 기타 치매. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 브레들리 임상 실습의 신경학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 95 장.
Seshadri S, Economos A, Wright C. 혈관성 치매 및인지 장애. In : Grotta JC, Albers GW, Broderick JP 외, eds. 뇌졸중 : 병태 생리학, 진단 및 관리. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 17 장.
검토 날짜 2010 년 2 월 27 일
업데이트 : 뉴저지 주 캠든의 로완 대학 (Rowan University)의 쿠퍼 의과 대학 신경 과학부 조셉 브이 캠 펠로 네 (Joseph V. Campellone) VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.