비정상적인 자궁 출혈

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 12 월 8 일

비정상 자궁 출혈 (AUB)은 평소보다 길거나 비정상적으로 자궁에서 출혈이 있습니다. 출혈은 평소보다 무겁거나 가벼울 수 있으며 자주 또는 무작위로 발생합니다.

AUB 발생 가능 :

• 당신의 기간 사이에 얼룩이나 출혈로
• 애프터 섹스
• 정상보다 긴 날
• 정상보다 무거움
• 폐경 후

임신 중에는 발생하지 않습니다. 임신 중 출혈은 다른 원인이 있습니다. 임신했을 때 출혈이 있으면 건강 관리 제공자에게 연락하십시오.

원인

모든 여성의 기간 (월경주기)은 다릅니다.

• 평균적으로 여성의 기간은 매 28 일마다 발생합니다.
• 대부분의 여성들은 24 ~ 34 일 간격으로주기가 있습니다. 대개 4 ~ 7 일간 지속됩니다.
• 어린 소녀들은 21 일에서 45 일 또는 그 이상으로 그들의 기간을 얻을 수 있습니다.
• 40 대 여성의 경우 자신의 기간이 적게 시작되거나 기간이 줄어들 수 있습니다.

대부분의 여성들은 여성 호르몬 수치가 매달 변합니다. 에스트로겐 호르몬과 프로게스테론 호르몬은 배란 과정의 일부로 방출됩니다. 여자가 배란하면 알이 풀립니다.

AUB는 난소가 난을 방출하지 않을 때 발생할 수 있습니다. 호르몬 수준의 변화로 인해 귀하의 기간이 더 늦거나 더 빨라집니다. 기간이 때때로 정상보다 더 클 수 있습니다.

AUB는 청소년이나 폐경기 전 여성에게 더 흔합니다. 과체중 인 여성들도 AUB를 가질 가능성이 더 높습니다.

많은 여성에서 AUB는 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다. 또한 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 자궁 벽 또는 안대기가 두꺼워 짐.
• 자궁 근종
• 자궁 폴립
• 난소, 자궁, 자궁 경부 또는 질의 암
• 출혈 장애 또는 혈액 응고 문제
• 다낭성 난소 증후군
• 심한 체중 감소
• 피임약이나 자궁 내 장치 (IUD)와 같은 호르몬 피임
• 과도한 체중 증가 또는 손실 (10 파운드 또는 4.5 킬로그램 이상)
• 자궁 또는 자궁 경부의 감염

조짐

AUB는 예측할 수 없습니다. 출혈은 매우 무겁거나 가벼울 수 있으며 자주 또는 무작위로 나타날 수 있습니다.

AUB의 증상은 다음과 같습니다.

• 마침표 사이의 질 출혈
• 28 일 미만 (일반) 또는 35 일 이상 간격으로 발생하는 기간
• 매월 기간 변경 시간
• 무거운 출혈 (큰 혈전 통과, 야간 보호 변경 필요, 위생 패드 또는 탐폰을 매 시간 2 시간에서 3 시간 동안 담가 두는 것과 같이)
• 출혈은 평상시보다 7 일 이상 지속됩니다.

호르몬 수준의 변화로 인한 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 남성 패턴 (다모증)에서 체모의 과도한 성장
• 핫 플래시
• 기분 전환
• 부드러움과 질 건조

여자가 시간이 지남에 너무 많은 피를 잃으면 피곤하거나 피곤할 수 있습니다. 이것은 빈혈의 증상입니다.

시험 및 시험

귀하의 서비스 제공자는 불규칙한 출혈의 다른 가능한 원인을 배제 할 것입니다. 골반 검사와 자궁 경부 세포 검사가있을 것입니다. 수행 할 수있는 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 혈액 응고 프로파일
• 간 기능 검사 (LFT)
• 공복 혈당
• FSH, LH, 남성 호르몬 (안드로겐) 수준, prolactin 및 progesterone에 대한 호르몬 테스트
• 임신 검사
• 갑상선 기능 검사
• 세포진

귀하의 제공 업체는 다음을 권장 할 수 있습니다 :

• 감염을 찾는 문화
• 전립선 암 검사, 호르몬 치료 결정에 대한 생검
• 자궁경 검사 : 질을 통해 자궁을 들여다보기 위해 진료소에서 실시
• 초음파가 자궁이나 골반에서 문제를 찾는다.

치료

치료에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

• 저용량 피임약
• 호르몬 요법
• 매우 무거운 출혈이있는 여성을위한 고용량 에스트로겐 요법
• 호르몬 프로제스틴을 방출하는 자궁 내막 장치 (IUT)
• 기간이 시작되기 직전에 취해진 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
• 수술은 출혈의 원인이 폴립 또는 섬유종 인 경우

빈혈이있는 경우 공급자가 철분 보충제를 사용할 수 있습니다.

임신을 원한다면 배란을 자극하기 위해 약을 먹을 수 있습니다.

증상이 개선되지 않았거나 암 또는 전암으로 진단받은 여성에게는 다음과 같은 다른 절차가 필요할 수 있습니다.

• 자궁 내벽을 파괴하거나 제거하기위한 수술 절차
• 자궁 절제술 자궁 절제술

전망 (예후)

호르몬 요법은 종종 증상을 완화시킵니다. 출혈로 인해 빈혈이 발생하지 않으면 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 출혈의 원인에 초점을 맞춘 치료가 종종 효과적입니다. 그래서 원인을 이해하는 것이 중요합니다.

가능한 합병증

발생할 수있는 합병증 :

• 불임 (임신 할 수 없음)
• 시간이지나면서 많은 혈액 손실로 인한 심한 빈혈
• 자궁 내막 암 위험 증가

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

비정상적인 질 출혈이 있으면 의사에게 연락하십시오.

대체 이름

무산소 출혈; 비정상적인 자궁 출혈 - 호르몬; Polymenorrhehea - 기능 장애 자궁 출혈

이미지

• 

  
  정상 자궁 해부 체 (절개 부분)

참고 문헌

미국 산부인과 대학 산부인과 웹 사이트. ACOG위원회 의견 no. 557 : 비 임신 생식 연령의 여성에서의 급성 비정상 자궁 출혈의 관리. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Annormal-Userine- 출혈 - 비 - 비 임신 - 임신 - 노약 - 여성. 2016 년 12 월 9 일에 액세스했습니다.

Bahamondes L, Ali M. 월경 장애 관리 및 이해의 최근 발전. F1000 담당자. 2015, 7시 33 분. PMID : 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Bope ET, Kellerman RD. 여성의 건강. 있음 : Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn의 현재 치료 2016. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 17 장.

Ryntz T, Lobo RA. 비정상적인 자궁 출혈 : 급성 및 만성 과도한 출혈의 원인 및 관리. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 갈비 26.

검토 날짜 2011 년 12 월 8 일

업데이트 : Loma Linda University of Medicine, Loma Linda, Loma Linda, CA, 출산 및 산부인과 교수 인 John D. Jacobson, MD. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.