콘텐츠
자궁 내막증은 자궁 안쪽의 세포가 자궁의 다른 부위에서 자라날 때 발생합니다. 이로 인해 통증, 심한 출혈, 출혈, 임신 중 문제 (불임)가 발생할 수 있습니다.
원인
매달 여성의 난소는 호르몬을 생성하여 자궁 내막이 부어 오르고 두꺼워 지도록합니다. 당신의 자궁은 당신의 생리가있을 때 당신의 질을 통해 혈액과 조직과 함께이 세포들을 흘립니다.
자궁 내막증은이 세포가 자궁 밖의 다른 부위에서 자랄 때 발생합니다. 이 티슈는 당신의 몸에 부착 할 수 있습니다 :
- 난소
- 내부
- 직장
- 방광
- 골반 부위의 안감
그것은 신체의 다른 부위에서도 자랄 수 있습니다.
이러한 성장은 신체에 머물며 자궁 내막의 세포와 마찬가지로 성장은 난소의 호르몬에 반응합니다. 그들은 당신이 당신의 기간을 얻을 때 성장하고 출혈한다. 시간이 지남에 따라 조직과 혈액이 증가 할 수 있습니다. 몸에 혈액과 조직이 쌓이면 통증과 다른 증상이 나타납니다.
자궁 내막증의 원인을 아는 사람은 아무도 없습니다. 하나의 아이디어는 당신이 당신의 기간을 얻을 때, 세포가 난관을 통해 골반 안으로 뒤로 이동할 수 있다는 것입니다. 일단 거기에 세포가 붙어서 자랍니다. 그러나,이 후진기의 흐름은 많은 여성들에게서 발생합니다. 연구자들은 면역 체계가 여성에게 자궁 내막증을 유발시키는 역할을한다고 생각합니다.
자궁 내막증은 흔합니다. 때로는 가족을 동반 할 수도 있습니다. 자궁 내막증은 여성이 마침표를 가지고 시작할 때 시작됩니다. 그러나 일반적으로 25 ~ 35 세까지 진단되지 않습니다.
다음과 같은 경우 자궁 내막증이 발생할 가능성이 더 큽니다.
- 자궁 내막증이있는 어머니 또는 자매가있다.
- 어린 나이에 시작된 기간
- 절대로 아이들이 없었어.
- 빈번한 기간을 갖거나 7 일 이상 지속됩니다.
- 그 기간 동안 생리혈의 흐름을 막는 닫힌 처녀막을 가져라.
조짐
통증은 자궁 내막증의 주요 증상입니다. 당신은 다음을 할 수 있습니다 :
- 고통스러운 시대.
- 귀하의 기간 전과 기간 중 아랫배에 통증이 있습니다.
- 귀하의 기간 전과 1 주일 동안 경련을 일으 킵니다. 경련은 안정적 일 수 있으며 둔감에서 중증까지 다양합니다.
- 성교시 또는 통증 후 통증.
- 창자 통증이있는 통증.
- 골반 또는 요통은 언제든지 발생할 수 있습니다.
증상이 없을 수도 있습니다. 골반에 많은 조직을 가지고있는 여성들은 전혀 아픔이 없으며 약간의 질병을 가진 일부 여성들에게는 심한 통증이 있습니다.
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 골반 검사를 포함하여 신체 검사를 수행합니다. 질병 진단에 도움이되는 다음 검사 중 하나가있을 수 있습니다.
- 질식 초음파
- 골반 복강경 검사
치료
증상을 관리하는 방법을 배우면 자궁 내막증으로 쉽게 살 수 있습니다.
어떤 종류의 치료를 받나요?
- 너의 나이
- 증상의 심각도
- 질병의 중증도
- 앞으로 자녀를 원 하든지
다른 치료법이 있습니다.
진통제
증상이 경미하면 다음과 같이 경련과 통증을 관리 할 수 있습니다.
- 운동과 이완 기술.
- 처방전없이 구입할 수있는 진통제 - 여기에는 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve) 및 아세트 아미노펜 (Tylenol)이 포함됩니다.
- 처방전 진통제, 필요한 경우 더 심한 통증이있는 경우.
- 정기적 인 검사는 6 개월에서 12 개월마다 시행되므로 의사가 질병을 진단 할 수 있습니다.
호르몬 요법
이 약들은 자궁 내막증이 악화되는 것을 막을 수 있습니다. 그들은 약, 비강 스프레이 또는 주사로 제공 될 수 있습니다. 임신을 시도하지 않는 여성들 만이 치료를 받아야합니다. 호르몬 요법은 임신을 예방합니다. 일단 치료를 중단하면 다시 임신 할 수 있습니다.
피임약 -- 이 치료법을 사용하면 6 ~ 9 개월 동안 호르몬 약 (비활성 또는 위약 약이 아님)을 계속 복용하게됩니다. 이 약을 복용하면 대부분의 증상이 완화됩니다. 그러나 이미 발생한 피해는 처리하지 않습니다.
프로제스테론 약이나 주사 -- 이 치료는 성장을 줄이는 데 도움이됩니다. 부작용은 체중 증가와 우울증을 포함 할 수 있습니다.
성선 자극 호르몬 - 작동 약 -- 이 약들은 난소에서 호르몬 에스 트로겐을 생성하는 것을 멈 춥니 다. 이것은 폐경과 비슷한 상태가됩니다. 부작용으로는 안면 홍조, 질 건조증, 기분 변화가 있습니다. 치료는 종종 뼈를 약화시킬 수 있기 때문에 6 개월로 제한됩니다. 의사는이 치료 중에 증상을 완화하기 위해 소량의 호르몬을 줄 수 있습니다. 이것은 'add-back'요법으로 알려져 있습니다. 그것은 또한 자궁 내막증의 성장을 유발하지 않으면 서 뼈 손실을 예방할 수 있습니다.
외과
다른 치료법으로는 더 좋아지지 않는 심한 통증이 있으면 의사가 수술을 추천 할 수 있습니다.
- 복강경 검사는 질병을 진단하는 데 도움이되며 성장과 흉터 조직을 제거 할 수도 있습니다. 귀하의 아랫배에만 작은 상처가 생기므로 다른 유형의 수술보다 빨리 치료할 것입니다.
- 개복술은 성장과 흉터 조직을 제거하기 위해 배에 커다란 절개를하는 것을 포함합니다. 이것은 중요한 수술이므로 치유에는 더 오래 걸립니다.
- 복강경이나 개복술은 임신을 원한다면 질병을 치료하고 장기를 유지하기 때문에 좋은 선택이 될 수 있습니다.
- 자궁 적출술은 자궁, 난관 및 난소를 제거하는 수술입니다. 난소가 제거되지 않으면 증상이 나타날 수 있습니다. 심한 증상이 있고 장래에 아이를 갖고 싶지 않은 경우에만이 수술을받을 수 있습니다.
전망 (예후)
호르몬 요법과 복강경 검사는 자궁 내막증을 치료할 수 없습니다. 그러나 일부 여성에서는 이러한 치료법이 수년간 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
자궁, 난관 및 두 난소 (자궁 적출술)를 제거하면 치료할 수있는 최상의 기회가 제공됩니다.
일단 폐경기에 들어가면 자궁 내막증은 문제를 일으키지 않습니다.
가능한 합병증
자궁 내막증은 임신에 문제를 일으킬 수 있습니다. 그러나 경미한 증상을 보이는 대부분의 여성들은 여전히 임신 할 수 있습니다. 성장과 흉터 조직을 제거하는 복강경 검사 (Laparoscopy)는 임신 가능성을 높일 수 있습니다. 그렇지 않으면 불임 치료법을 고려할 수 있습니다.
자궁 내막증의 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 사회 및 업무 활동을 방해하는 장기간의 골반 통증
- 골반에 큰 낭종이있어 파열 될 수 있음 (파열)
드물지만 자궁 내막증 조직은 장이나 요로를 막을 수 있습니다.
아주 드물게 암 폐경 후 조직 성장의 영역에서 개발할 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 자궁 내막증의 증상이 있습니다.
- 자궁 내막증 후 재발하는 요통이나 기타 증상
다음 경우에 자궁 내막증 검사를받을 수 있습니다.
- 당신의 어머니 또는 여동생이 질병에 걸렸습니다.
- 1 년 동안 시험을 보지 못하면 임신 할 수 없습니다.
예방
출산 조절 약은 자궁 내막증 발병을 예방하거나 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 자궁 내막증 치료를 위해 사용되는 피임약은 지속적으로 복용 할 때 가장 효과적이며 생리 기간을 허용하기 위해 중단되지 않습니다. 청소년기 말이나 20 대 초반에 젊은 여성에게 자궁 내막증으로 인한 통증이있을 수 있습니다.
대체 이름
골반 통증 - 자궁 내막증; 자궁 내막 종
환자 지침
- 자궁 적출술 - 복부 - 퇴원
- 자궁 적출술 - 복강경 - 퇴원
- 자궁 적출술 - 질 분비물
이미지
골반 복강경 검사
자궁 내막증
비정상 생리 기간
참고 문헌
Advincula A, Truong M, Lobo RA. 자궁 내막증 : 병인학, 병리학, 진단, 관리. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Mosby; 2017 년 19 장.
Burney RO, Giudice LC. 자궁 내막증. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, 그 외 여러분, eds. 내분비학 : 성인 및 소아과.7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 130 번 갈라짐.
올리브 DL. 자궁 내막증. 에서 : Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn의 현재 치료 2018. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2018 : 1096-1099.
검토 날짜 2010 년 2 월 13 일
업데이트 : Loma Linda University of Medicine, Loma Linda, Loma Linda, CA, 출산 및 산부인과 교수 인 John D. Jacobson, MD.David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.