양성 위치 어뢰

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 대체 이름
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 8 월 7 일

양성 위치 현훈은 가장 일반적인 현기증 유형입니다. 현기증은 당신이 회전하고 있거나 모든 것이 당신 주위를 돌고 있다는 느낌입니다. 특정 위치에서 머리를 움직일 때 발생할 수 있습니다.

원인

양성 위치 성 현훈은 양성 발작 성 현성 현기증 (BPPV)이라고도합니다. 그것은 내이의 문제로 인해 발생합니다.

내이에는 반원형 관이라고 불리는 유체가 채워진 튜브가 있습니다. 이동하면 유체가이 튜브 내부로 이동합니다. 운하는 유체의 움직임에 매우 민감합니다. 튜브에서 움직이는 유체의 느낌은 당신의 두뇌에 당신의 몸의 위치를 ​​알려줍니다. 이것은 당신이 균형을 유지하는 데 도움이됩니다.

BPPV는 작은 뼈와 같은 칼슘 (canaliths)이라고 불리는 조각이 자유롭게 부어 튜브 내부에 떠있을 때 발생합니다. 이렇게하면 혼란스러운 메시지가 몸의 두뇌에 전달됩니다.

BPPV는 주요 위험 요인이 없습니다. 그러나 BPPV를 개발할 위험은 다음과 같은 경우 증가 할 수 있습니다.

• BPPV 가족
• 이전의 머리 부상 (심지어 머리에 약간의 충돌)
• labyrinthitis라고 불리는 내이

조짐

BPPV 증상은 다음을 포함합니다 :

• 당신이 회전하거나 움직이는 것처럼 느낍니다.
• 세상이 당신 주위를 돌고있는 것처럼 느껴집니다.
• 균형 감각 상실
• 메스꺼움 및 구토
• 청력 상실
• 사물들이 점프하거나 움직이는 느낌과 같은 시력 문제

회전 감각 :

• 일반적으로 머리를 움직이면 발생합니다.
• 종종 갑자기 시작됩니다.
• 몇 초에서 수 분간 지속됩니다.

특정 위치는 회전 감촉을 유발할 수 있습니다.

• 침대에서 굴러 넘기다.
• 너의 머리를 위로 올려 뭔가를 보아라.

시험 및 시험

귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 귀하의 병력에 대해 질문합니다.

BPPV를 진단하려면 공급자가 Dix-Hallpike 조작이라고 부르는 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 당신의 공급자는 당신의 머리를 일정한 위치에두고 있습니다. 그런 다음 테이블 위로 빠르게 뒤로 물러나라는 질문을받습니다.
• 이렇게하면, 당신의 공급자는 비정상 안구 운동 (안진 증이라고 불리는)을 찾고 당신이 회전하고 있다고 느끼는지 물어볼 것입니다.

이 테스트에서 명확한 결과가 나타나지 않으면 다른 테스트를 수행해야 할 수도 있습니다.

다른 원인을 배제하기 위해 뇌 및 신경계 (신경계) 검사를받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뇌파도 (EEG)
• 전자식 사진술 (ENG)
• CT CT 스캔
• 헤드 MRI 스캔
• 청력 검사
• 머리의 자기 공명 혈관 조영술
• 눈이나 움직임을 시험하기 위해 물 또는 공기로 내이온을 데우고 쿨링 (칼로리 자극)

치료

귀하의 제공자는 (Epley maneuver)라고 불리는 절차를 수행 할 수 있습니다. 그것은 당신의 안쪽 귀에 canaliths를 재배치하는 일련의 머리 움직임입니다. 증상이 다시 나타나면이 시술을 반복해야하지만이 치료법은 BPPV를 치료하는 데 가장 효과적입니다.

귀하의 서비스 제공자는 귀하가 집에서 할 수있는 다른 위치 조정 운동을 귀하에게 가르쳐 줄 수도 있지만, Epley 조작보다 오래 걸릴 수도 있습니다. 균형 치료와 같은 다른 운동은 일부 사람들을 도울 수 있습니다.

일부 의약품은 회전 감각을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 항히스타민 제
• 항콜린 제
• 진정제 - 수면제

그러나 이러한 약은 종종 현훈 치료에 효과적이지 않습니다.

집에서 스스로 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오. 증상이 악화되는 것을 막으려면 증상을 유발하는 위치를 피하십시오.

전망 (예후)

BPPV는 불편하지만 일반적으로 Epley 조작으로 치료할 수 있습니다. 경고없이 다시 돌아올 수 있습니다.

가능한 합병증

심한 현기증이있는 사람들은 잦은 구토로 탈수증을 유발할 수 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 현기증이 생깁니다.
• 현기증 치료가 효과가 없습니다.

다음과 같은 증상이 있으면 즉시 의료 도움을 받으십시오 :

• 약점
• 흐린 연설
• 시력 문제

이것들은 더 심각한 상태의 조짐 일 수 있습니다.

예방

위치의 어지럼을 유발하는 머리 위치를 피하십시오.

대체 이름

현기증 - 위치; 양성 발작 성 현훈; BPPV : 현기증 - 현 위치

참고 문헌

Baloh RW, Jen JC. 청력과 균형. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 428.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, 등; American Academy of Otolaryngology - 두경부 외과 재단 임상 진료 지침 : 양성 발작 성 현기증 (업데이트). 이비인후과 목 두경부. 2017; 156 (3_Suppl) : S1-S47. PMID : 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

크레인 BT, 마이너 LB. 말초 전정 장애. 에서 : Flint PW, Haughey BH, Lund V, 그 외 여러분, eds. 커밍스의 이비인후과 : 두부 외과 수술. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 165.

검토 날짜 2011 년 8 월 7 일

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.