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디프테리아는 박테리아에 의한 급성 감염입니다 코리 네 박테 리움 디프테리아.
원인
디프테리아를 일으키는 박테리아는 감염된 사람이나 박테리아를 가지고 있지만 증상이없는 사람의 호흡기 방울 (예 : 기침이나 재채기)에서 퍼집니다.
박테리아가 가장 흔하게 코와 목을 감염시킵니다. 목구멍 감염은 회색에서 검은 색, 거친 섬유질 덮개를 유발하여기도를 막을 수 있습니다. 일부 경우 디프테리아가 피부에 먼저 감염되어 피부에 병변을 유발합니다.
일단 당신이 감염되면 박테리아는 독소라고 불리는 위험한 물질을 만듭니다. 독소는 혈류를 통해 심장이나 뇌와 같은 다른 기관으로 퍼져 손상을 입 힙니다.
어린이의 예방 접종 (예방 접종)이 광범위하기 때문에 디프테리아는 현재 전 세계 여러 곳에서 희귀종입니다.
디프테리아의 위험 요소에는 혼잡 한 환경, 위생 불량, 예방 접종 부족 등이 있습니다.
조짐
증후는 보통 박테리아가 당신의 몸에 들어간 지 1-7 일 후에 발생합니다 :
- 발열과 오한
- 인후통, 쉰 목소리
- 고통스러운 삼키는
- Croup-like (barking) 기침
- 흘러 내림 (기도 막힘이 발생하기 시작 함)
- 청색의 피부 착색
- 코에서 피가 흘리고 물이 빠지다.
- 호흡 곤란, 호흡 곤란, 빠른 호흡, 고음 호흡 음 (stridor)
- 피부 염증 (보통 열대 지방에서 보임)
때때로 증상이 없습니다.
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 입안을 살펴 봅니다. 이것은 인후에서 회색에서 검은 색 덮개 (pseudomembrane), 확대 된 림프선 및 목 또는 성대의 부종을 나타낼 수 있습니다.
사용 된 시험은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 디프테리아 박테리아를 확인하기위한 그람 염색 또는 인후 배양
- 독소 분석 (박테리아에 의해 만들어진 독소의 존재를 검출하기 위해)
- 심전도 (ECG)
치료
의사가 디프테리아를 가지고 있다고 생각하면 검사 결과가 다시 나타나기 전에 치료가 바로 시작될 것입니다.
디프테리아 항 독소는 근육이나 IV (정맥 주사)를 통해 주사됩니다. 이 감염은 페니실린과 에리스로 마이신과 같은 항생제로 치료됩니다.
항 독소를 얻는 동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 다른 치료 방법은 다음과 같습니다.
- IV에 의한 유체
- 산소
- 침대 휴식
- 심장 모니터링
- 호흡 튜브 삽입
- 기도 폐쇄의 교정
디프테리아를 가지고있는 증상이없는 사람들은 항생제로 치료 받아야합니다.
전망 (예후)
디프테리아는 경미하거나 심할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 없습니다. 다른 사람들에서는 질병이 천천히 악화 될 수 있습니다. 병의 회복이 느립니다.
특히 질병이 심장에 영향을 줄 때 사람들은 죽을 수 있습니다.
가능한 합병증
가장 흔한 합병증은 심장 근육의 염증 (심근염)입니다. 신경 계통도 빈번하고 심각한 영향을 받아 일시적인 마비를 일으킬 수 있습니다.
디프테리아 독소는 또한 신장을 손상시킬 수 있습니다.
항독소에 알레르기 반응이있을 수도 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
디프테리아를 가진 사람과 접촉 한 경우 의사에게 즉시 연락하십시오.
디프테리아는 드문 질환입니다. 또한보고가 가능한 질병이며, 모든 경우는 종종 신문이나 텔레비전에 공개됩니다. 디프테리아가 귀하의 지역에 존재하는지 여부를 알 수 있습니다.
예방
일상적인 예방 접종과 성인 부스터는 질병을 예방합니다.
감염된 사람과 접촉 한 사람은 아직받지 않은 경우 디프테리아에 대한 예방 접종 또는 접종을 받아야합니다. 예방 접종은 불과 10 년입니다. 그러므로 어른들은 매 10 년마다 추가 백신 접종을받는 것이 중요합니다. 부스터는 파상풍 - 디프테리아 (파상풍 - 디프테리아)라고합니다. (총에는 파상풍이라는 백신 약이있다.)
디프테리아에 걸린 사람과 긴밀한 접촉을했다면 당장 공급자에게 문의하십시오. 디프테리아를 예방하기 위해 항생제가 필요한지 물어보십시오.
대체 이름
호흡기 디프테리아; 인두 디프테리아; 이차 성 심근 병증; 이염성 다발성 신경 병증
이미지
항체
참고 문헌
질병 통제 및 예방 센터 웹 사이트. 디프테리아. www.cdc.gov/diphtheria. 2016 년 1 월 15 일에 업데이트 됨. 2018 년 2 월 15 일 액세스.
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검토 날짜 2011 년 12 월 13 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.