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위장 관계 (GI) 출혈은 위장관에서 시작되는 모든 출혈을 말합니다.
출혈은 위장관을 따라있는 모든 부위에서 나올 수 있지만 종종 다음과 같이 나뉘어집니다 :
- 위장관 출혈 : 위장관에는 식도 (위에서 위까지의 관), 위, 소장의 첫 부분이 포함됩니다.
- 하부 위장관 출혈 : 하부 위장관에는 소장, 대장 또는 장, 직장 및 항문의 많은 부분이 포함됩니다.
고려 사항
위장관 출혈의 양은 아주 적으므로 대변 잠혈 검사와 같은 실험실 테스트에서만 발견 할 수 있습니다. GI 출혈의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 어둡고, tarry stools
- 더 큰 양의 혈액이 직장에서 나왔습니다.
- 변기, 화장지 또는 대변 (대변)의 작은 양의 피
- 구토 혈액
위장관에서의 대량 출혈은 위험 할 수 있습니다. 그러나 장기간에 걸친 아주 적은 양의 출혈이라도 빈혈이나 혈구 수가 낮아질 수 있습니다.
일단 출혈 부위가 발견되면 출혈을 멈추거나 원인을 치료할 수있는 많은 치료법이 있습니다.
원인
GI 출혈은 다음을 포함하여 심각하지 않은 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
- 항문 균열
- 치질
위장관 출혈은 더 심각한 질병과 상태의 징후 일 수도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 위장관 암이 포함될 수 있습니다 :
- 결장의 암
- 소장 암
- 위암
- 장의 용종 (전암 상태)
GI 출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 장의 안감에있는 비정상적인 혈관 (또한 혈관 평활근증이라고도 함)
- 출혈성 게실 또는 게실증
- 크론 병 또는 궤양 성 대장염
- 식도 정맥류
- 식도염
- 위 (위) 궤양
- 장중첩 (장 자체가 텔레 스코핑 된 상태)
- Mallory-Weiss tear
- 메켈 게실
- 장의 방사선 상해
홈 케어
현미경 검사는 빈혈이나 결장암 검진 환자에게 권장 할 수있는 대변 검사가 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 귀하의 건강 관리 공급자에게 전화하십시오 :
- 검은 색, tarry 변 (위장관 출혈의 징후 일 수 있음)
- 의자에 피가 묻어있다.
- 당신은 혈액을 토하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 물질을 토합니다.
사무실 방문시 기대할 점
귀하의 진료소 방문시 검사 중에 GI 출혈을 발견 할 수 있습니다.
GI 출혈은 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황 일 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수혈.
- 정맥을 통해 액체와 의약품.
- 식도 이식 술 전 내시경 검사 (EGD). 끝 부분에 카메라가있는 얇은 튜브가 입을 통해 식도, 위 및 소장으로 들어갑니다.
- 관은 입을 통해 위장에 들어가서 위 내용물 (위 세척)을 배출합니다.
상태가 안정되면 신체 검사와 복부에 대한 상세한 검사를 받게됩니다. 다음과 같은 증상에 대한 질문을 받게됩니다.
- 언제 증상을 처음 보셨습니까?
- 변에 검은 색, 타르 변이나 적혈구가 있었습니까?
- 네가 피를 토 했니?
- 커피 찌꺼기처럼 보이는 물질을 토 했습니까?
- 소화성 궤양이나 십이지장 궤양의 병력이 있습니까?
- 전에 이런 증상이 있었나요?
- 어떤 다른 증상이 있습니까?
수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 복부 CT 스캔
- 복부 MRI 검사
- 복부 엑스레이
- 혈관 조영술
- 출혈 스캔 (적혈구 스캔 태그)
- 혈액 응고 검사
- 캡슐 내시경 (소장을 삼킨 카메라 알약)
- 대장 내시경 검사
- 전혈 수 (CBC), 응고 검사, 혈소판 수 및 기타 검사실 검사
- 내시경 검사
- S 상 결장경 검사
대체 이름
위장관 출혈이 적다. 위장관 출혈; 위장 출혈; 혈색소
이미지
병사 출혈 - 시리즈
대변 잠혈 검사
참고 문헌
Kovacs TO, Jensen DM. 위장관 출혈. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 135.
Savides TJ, Jensen DM. 위장 출혈. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈라진 금 20.
검토 일 2011 년 1 월 31 일
업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.