![[갑상선 라이브] ’건강검진에서 발견된 갑상선 결절, 어떻게 하면 될까요?’ (땡큐서울이비인후과 이은정 원장)](https://i.ytimg.com/vi/iGutJJ6HJ8Y/hqdefault.jpg)
콘텐츠
갑상선 결절은 갑상선의 성장 (덩어리)입니다. 갑상선은 목 앞에서 쇄골이 만나는 곳 바로 위에 있습니다.
원인
갑상선 결절은 갑상선에있는 세포의 과다 성장으로 인해 발생합니다. 이러한 성장은 다음과 같습니다.
- 암 (양성), 갑상선암 (악성) 또는 드물게 다른 암 또는 감염
- 유체가 채워진 (cysts)
- 하나의 작은 결절 또는 작은 결절의 그룹
- 갑상선 호르몬 생성 (고열 결절) 또는 갑상선 호르몬 결핍 (결절 생성)
갑상선 결절은 매우 흔합니다. 그들은 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다. 갑상선 결절에 걸릴 확률은 나이와 함께 증가합니다.
갑상선암으로 인한 갑상선 결절은 소수에 불과합니다. 갑상선 결절은 암이 될 가능성이 더 높습니다.
- 단단한 결절이있다.
- 근처 구조물에 붙어있는 결절이 있습니다.
- 갑상선암의 가족력이있다.
- 목소리가 바뀌 었음을 알았습니다.
- 20 세 미만이거나 70 세 이상입니다.
- 머리 나 목에 방사선이 노출 된 병력이있다.
- 수컷인가?
갑상선 결절의 원인은 항상 발견되지는 않지만 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 하시모토 병 (갑상선에 대한 면역계의 반응)
- 규정 식에있는 요오드의 부족
조짐
대부분의 갑상선 결절은 증상을 일으키지 않습니다.
큰 결절은 목의 다른 구조를 압박 할 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 눈에 보이는 갑상선종 (확대 갑상선)
- 쉰 목소리 또는 변화하는 목소리
- 목의 고통
- 특히 평평하게 누워있을 때 호흡에 문제가 있음
- 음식 삼키는 문제
갑상선 호르몬을 생산하는 결절은 갑상선 기능 항진증의 증상을 유발할 수 있습니다.
- 따뜻하고 땀이 많은 피부
- 빠른 맥박
- 식욕 증가
- 신경질
- 안절부절 못함
- 피부가 붉어 지거나 붉어지는
- 체중 감량
- 불규칙한 생리 기간
갑상선 호르몬이 너무 많이 생성되는 결절을 가진 노인들은 다음과 같은 막연한 증상이있을 수 있습니다.
- 피로
- 두근 두근
- 가슴 통증
- 기억 상실
갑상선 결절은 하시모토병이있는 사람들에게서 종종 발견됩니다. 이것은 갑상선 기능이 저하 된 증상을 일으킬 수 있습니다 :
- 변비
- 건조한 피부
- 얼굴 팽창
- 피로
- 탈모
- 다른 사람들이하지 않을 때 감기에 걸림
- 살찌 다
- 불규칙한 생리 기간
매우 자주, 결절은 증상을 나타내지 않습니다. 보건 의료 제공자는 정기적 인 신체 검사 또는 다른 이유로 수행 된 영상 검사 중에 만 갑상선 결절을 찾습니다. 소수의 사람들은 갑상선 결절을 가지고있어 결절 자체를 알아 차리고 의사에게 목을 검사 해달라고 요청합니다.
시험 및 시험
제공자가 결절을 찾거나 결절 증상이 있으면 다음과 같은 검사를 할 수 있습니다.
- TSH 수준 및 기타 갑상선 혈액 검사
- 갑상선 초음파
- 갑상선 스캔 (핵 의학)
- 결절 또는 다중 결절의 세침 흡인 생검
치료
결절이있는 경우 의사는 갑상선 전부 또는 일부를 제거하기 위해 수술을 권할 수 있습니다.
- 갑상선암으로 인해
- 삼킴이나 호흡 곤란과 같은 증상 발생
- 미세 바늘 생검이 결정적이지 못하고 귀하의 제공자가 결절이 암인지 여부를 알 수없는 경우
- 갑상선 호르몬을 너무 많이 만든다.
갑상선 호르몬을 너무 많이 만드는 결절을 가진 사람들은 방사성 요오드 치료로 치료할 수 있습니다. 이것은 결절의 크기와 활동을 감소시킵니다. 임산부 나 모유 수유중인 여성에게는이 치료법이 제공되지 않습니다.
갑상선 조직을 제거하는 수술과 방사선 요오드 치료는 평생 동안 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 저하증)을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 갑상선 호르몬 대체로 치료해야합니다.
증상을 일으키지 않고 성장하지 않는 비 암성 결절의 경우 가장 좋은 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 신체 검사 및 초음파 검사에 대한 신중한 추적 조사
- 갑상선 생검은 진단 후 6 개월에서 12 개월까지 반복되며, 특히 결절이 커지면
또 다른 가능한 치료법은 결절에 에탄올 (알코올)을 주사하여 수축시키는 것입니다.
전망 (예후)
비암 성 갑상선 결절은 생명을 위협하지 않습니다. 많은 사람들은 치료가 필요하지 않습니다. 후속 시험으로 충분합니다.
갑상선암에 대한 전망은 암의 유형에 달려 있습니다. 대부분의 흔한 종류의 갑상선 암의 경우, 치료 후 전망이 매우 좋습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
목에 덩어리가 있거나 갑상선 결절의 증상이있는 경우 의사에게 연락하십시오.
얼굴이나 목 부위의 방사선에 노출 된 경우 의사에게 연락하십시오. 갑상선 결절을 찾기 위해 목 초음파 검사를 시행 할 수 있습니다.
대체 이름
갑상선 종양 - 결절; 갑상선 선종 - 결절; 갑상선암 - 결절; 갑상선 암 - 결절; 갑상선 우발 증종; 뜨거운 결절; 냉 결절; 갑상선 중독증 - 결절; 갑상선 기능 항진증 - 결절
환자 지침
- 갑상선 제거 - 퇴원
이미지
갑상선 생검
참고 문헌
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검토 날짜 2010 년 5 월 17 일
업데이트 : Brent Wisse, MD, 워싱턴 시애틀, 워싱턴 대학교 의과 대학 내분비학 및 영양학 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.