심방 성 점액종

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 12 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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심방 성 점액종은 심장의 왼쪽 위 또는 오른쪽에있는 비 암성 종양입니다. 심장의 양면을 분리하는 벽에서 가장 자주 자랍니다. 이 벽은 심방 중격이라고 불립니다.


원인

점액종은 일차 심장 (심장) 종양입니다. 이것은 종양이 심장에서 시작되었음을 의미합니다. 대부분의 심장 종양은 다른 곳에서 시작됩니다.

원발성 심장 종양은 드뭅니다. 점액종은이 희귀 종양 중 가장 흔한 유형입니다. 점액종의 약 75 %는 심장의 좌심방에서 발생합니다. 그들은 가장 자주 심장의 두 개의 위쪽 챔버를 나누는 벽에서 시작합니다. 나머지는 우심방에 있습니다. 우심방 점액종은 때때로 삼첨판 협착증 및 심방 세동과 관련이 있습니다.



점액종은 여성에게 더 흔합니다. 약 10 개 중 1 개의 점액종이 가족을 통해 계승됩니다 (상속). 이 종양을 가족 성 점액종이라고합니다. 그들은 한 번에 심장의 한 부분 이상에서 발생하는 경향이 있으며, 종종 젊은 나이에 증상을 유발합니다.

조짐

많은 점액종이 증상을 일으키지 않습니다. 이들은 종종 이미징 연구 (심 초음파, MRI, CT)가 다른 이유로 수행 될 때 발견됩니다.

증상은 언제든지 발생할 수 있지만 흔히 몸 위치의 변화와 함께 진행됩니다.

점액종의 증상은 다음과 같습니다.

  • 편평하거나 한쪽 또는 다른쪽에 누워있을 때 호흡 곤란
  • 잠 들어있을 때 호흡 곤란
  • 가슴 통증 또는 압박감
  • 현기증
  • 기절
  • 심장 박동을 느끼는 감각 (두근 거림)
  • 활동 호흡 곤란

좌심방 강직의 증상과 증상은 종종 승모판 협착증 (좌심방과 좌심실 사이의 밸브가 좁아짐)을 모방합니다. 우심방 점액종은 증상이 크지 않을 때까지는 거의 발생하지 않습니다 (폭 5 인치, 또는 13cm).


기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 특히 손가락 위의 피부의 부드러움 (레이노 현상)
  • 기침
  • 손가락의 연조직 부종 (클럽)이 동반 된 손톱의 굴곡
  • 압력이나 추위 또는 스트레스에 따라 색이 변하는 손가락
  • 일반적인 불편 (불쾌감)
  • 관절 통증
  • 몸의 어느 부위에서든지 붓는다.
  • 시도하지 않고 체중 감량

시험 및 시험

의료 공급자는 신체 검사를 실시하고 청진기를 통해 심장을 경청합니다. 비정상적인 심장 소리 또는 중얼 거림이 들릴 수 있습니다. 신체의 위치를 ​​바꿀 때이 소리가 변할 수 있습니다.

영상 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 흉부 엑스레이
  • 가슴의 CT 검사
  • 심전도
  • 심 초음파
  • 도플러 연구
  • 심장 MRI
  • 좌 심장 혈관 조영술
  • 우심도 혈관 조영술

다음과 같은 혈액 검사가 필요할 수도 있습니다.

  • 완전한 혈구 수 (CBC) - 빈혈과 증가 된 백혈구를 나타낼 수 있음
  • 적혈구 침강 속도 (ESR) - 증가 될 수 있음

치료

특히 심부전증이나 색전증을 일으키는 경우 수술을 통해 종양을 제거해야합니다. 어떤 사람들은 승모판을 교체해야합니다. 이것은 동일한 수술 중에 수행 될 수 있습니다.

점액종은 수술로 종양 세포를 모두 제거하지 않으면 특히 회복 될 수 있습니다.

전망 (예후)

점액종은 암은 아니지만 합병증은 흔합니다.

치료받지 않으면 점액종은 색전증 (종양 세포 또는 혈류에서 흘러 나와 이동하는 혈전)으로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 혈류가 막히거나 종양이 신체의 다른 부위에서 자라게됩니다. 종양의 조각은 뇌, 눈 또는 사지로 이동할 수 있습니다.


종양이 심장 내부에서 자라면 혈류를 차단할 수 있습니다. 갑작스런 사망을 예방하기 위해 응급 수술이 필요할 수 있습니다.

가능한 합병증

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 부정맥
  • 폐부종
  • 말초 색전
  • 종양의 전이 (전이)
  • 승모판 막 폐쇄

대체 이름

심장 종양 - 점액종; 심장 종양 - 점액종

이미지


  • 좌심방 점액종

  • 우심방 점액종

참고 문헌

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. 심혈관 계통에 영향을 미치는 종양. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 95 장.

Mckenna WJ, Elliott P. 심근 및 심 내막의 질병. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 60.

검토 날짜 2010 년 5 월 16 일

업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.