요실금 - 질 슬링 절차

콘텐츠

• 기술
• 절차가 수행되는 이유
• 위험
• 절차 전
• 절차 후
• 전망 (예후)
• 대체 이름
• 환자 지침
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 2 월 21 일

질 슬링 절차는 스트레스 요실금을 조절하는 데 도움이되는 수술 유형입니다. 소변이 누출되면서 웃고, 기침하고, 재채기하고, 들어 올리거나 운동 할 때 일어납니다. 이 절차를 통해 요도와 방광 목을 닫을 수 있습니다. 요도는 소변을 방광에서 외부로 옮기는 튜브입니다. 방광 목은 요도에 연결되는 방광의 일부입니다.

기술

질 슬링 절차는 다른 재료를 사용합니다 :

• 몸의 조직
• 사망 한 사람의 신체 조직 (사체 조직)
• 돼지 또는 소의 조직
• 메쉬로 알려진 인조 (합성) 소재

수술을 시작하기 전에 전신 마취 나 척추 마취를해야합니다.

• 전신 마취 상태에서, 당신은 잠을 자고 통증을 느끼지 않습니다.
• 척추 마취로, 당신은 깨어 있지만 허리 아래에서 당신은 감각이없고 통증이 없습니다.

카테터 (튜브)를 방광에 넣고 방광에서 소변을 배출합니다.

의사는 질 내부에 작은 수술 용 절개 (절개)를합니다. 또 다른 작은 컷은 음모 나 사타구니 바로 위에 있습니다. 대부분의 절차는 질 내부의 절단을 통해 이루어집니다.

의사는 조직이나 합성 물질로부터 밧줄을 만듭니다. 슬링은 요도와 방광 목 아래로 전달되어 하복부의 강한 조직에 부착되거나 신체가 치유되어 조직에 흡수되도록합니다.

절차가 수행되는 이유

질 슬링 절차는 스트레스 요실금을 치료하기 위해 시행됩니다.

수술에 관해 논의하기 전에 의사는 방광 재 훈련, 케겔 (Kegel) 운동, 의약품 또는 다른 옵션을 시도해 보도록하겠습니다. 이것들을 시도해도 여전히 소변 누출에 문제가 있다면, 수술이 최선의 선택 일 수 있습니다.

위험

수술의 위험성은 다음과 같습니다.

• 출혈
• 폐로 이동할 수있는 다리의 혈액 응고
• 호흡 곤란
• 수술 컷 또는 컷 오프닝 감염
• 기타 감염

이 수술의 위험성은 다음과 같습니다.

• 주변 장기 손상
  
• 슬링에 사용 된 합성 물질의 분해
• 정상 조직을 통한 합성 물질의 침식
• 질의 변화 (질 탈출)
• 요도, 방광 또는 질 손상
• 질과 피부 사이의 비정상적인 통과 (누공)
• 과민성 방광, 더 자주 소변이 필요함
• 방광을 비우기가 더 어려워지고 카테터를 사용할 필요가 있습니다.
• 소변 누출의 악화

절차 전

의사에게 복용하고있는 약제를 알려주십시오. 여기에는 처방전없이 구입 한 의약품, 보충제 또는 약초가 포함됩니다.

수술 전날 :

• 아스피린, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) 및 혈액 응고를 어렵게 만드는 다른 의약품 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
• 수술 당일에 복용해야하는 의약품을 물어보십시오.
• 담배를 피우면 그만 두십시오. 공급자가 도움을 줄 수 있습니다.

수술 당일 :

• 수술 6 ~ 12 시간 전에 아무것도 마시지 않거나 먹지 않도록 요청받을 수 있습니다.
• 작은 물 한 모금으로 약을 복용하십시오.
• 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다. 정시에 도착해야합니다.

절차 후

출혈을 막기 위해 수술 후 질 내부에 거즈 패킹이있을 수 있습니다. 수술 후나 그 다음날 몇 시간 후에 가장 자주 제거됩니다.

수술 당일 병원에서 퇴원 할 수 있습니다. 또는 1 ~ 2 일 동안 머물 수도 있습니다.

질의 바늘 (봉합사)은 몇 주 후에 용해됩니다. 1 ~ 3 개월 후 아무런 문제없이 성관계를 가질 수 있어야합니다.

집에 돌아간 후 스스로를 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오. 모든 후속 약속을 지키십시오.

전망 (예후)

대부분의 여성들은 비뇨기 누출이 더 좋아집니다. 그러나 당신은 여전히 ​​약간의 누수가있을 수 있습니다. 다른 문제로 인해 요실금이 발생하기 때문일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 누수가 다시 발생할 수 있습니다.

대체 이름

푸보 - 질 슬링; Transobturator 슬링; 중도 요도 슬링

환자 지침

• 케겔 연습 - 자기 관리
• 자기 도뇨 검사 - 여성
• 수프라파빅 카테터 치료
• 요로 카테터 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
• 요실금 제품 -자가 관리
• 요실금 수술 - 여성 - 퇴원
• 요실금 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
• 소변 배수 부대
• 요실금이있을 때

참고 문헌

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. 슬링 :자가, 생물학, 합성 및 중도계. 있음 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. 캠벨 - 월시 비뇨기과. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈비뼈 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. 비뇨 생식기 및 재건 골반 수술에서 생물학적 조직 및 합성 메쉬의 사용. 에서 : Walters MD, Karram MM, eds. 비뇨기과 및 재건 골반 수술. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 갈비 28.

검토 날짜 2011 년 2 월 21 일

업데이트 : Jennifer Sobol, 비뇨기과 의사, 미시건 주 비뇨기과 연구소, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.