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ileostomy는 몸 밖으로 낭비를 이동하는 데 사용됩니다. 이 수술은 결장이나 직장이 제대로 작동하지 않을 때 수행됩니다.
"ileostomy"라는 단어는 "회장"과 "stoma"라는 단어에서 유래합니다. 귀하의 회장은 소장의 가장 낮은 부위입니다. "스토 마"는 "개방"을 의미합니다. ileostomy를 만들기 위해 외과의 사는 배꼽 벽에 개구부를 만들고 구멍을 통해 회장의 끝을 가져옵니다. 그런 다음 회장이 피부에 부착됩니다.
기술
ileostomy를 만들기위한 수술을하기 전에 대장과 직장 또는 소장의 일부를 제거하는 수술을받을 수 있습니다.
이러한 수술은 다음과 같습니다.
- 소장 절제술
- 총 복부 절제술
- 총 proctocolectomy
ileostomy 짧은 또는 오랜 시간 동안 사용할 수 있습니다.
ileostomy가 일시적 일 때, 대부분의 경우 당신의 대장이 제거되었다는 것을 의미합니다. 그러나, 당신은 여전히 직장의 적어도 일부를 가지고 있습니다. 대장 부분에 수술을받는 경우, 건강 관리 제공자는 장의 나머지 부분을 잠시 동안 쉬고 싶을 수 있습니다. 이 수술에서 회복하는 동안 ileostomy를 사용하게됩니다. 더 이상 필요가 없으면 다른 수술을 받게됩니다. 이 수술은 소장 끝을 다시 부착하기 위해 시행됩니다. 이 후에 더 이상 ileostomy가 필요하지 않습니다.
모든 대장 및 직장이 제거 된 경우 장기간 사용해야합니다.
ileostomy를 만들려면 외과 의사가 배꼽 벽에 작은 외과 수술을합니다. 소장에서 가장 멀리 떨어져있는 부분이 자라고 문을 여는 데 사용됩니다. 이것은 stoma라고합니다. 당신이 당신의 stoma를 볼 때, 당신은 실제로 당신의 장의 안대기를보고 있습니다. 그것은 당신의 뺨 안쪽과 매우 흡사합니다.
때때로 ileostomy는 ileal 항문 저장소 (J 파우치라고 함)를 형성하는 첫 번째 단계로 수행됩니다.
절차가 수행되는 이유
이식 수술은 대장의 문제가 수술로 치료할 수있을 때 이루어집니다.
이 수술의 필요성을 초래할 수있는 많은 문제가 있습니다. 일부는 다음과 같습니다.
- 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염 또는 크론 병). 이것이이 수술의 가장 일반적인 이유입니다.
- 결장암 또는 직장 암
- 가족 성 용종증
- 창자와 관련된 출생 결함
- 창자 또는 다른 장 응급 구조를 손상시키는 사고
위험
이 위험과 합병증에 관해서는 해당 공급자와 상담하십시오.
마취 및 수술의 위험성은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응
- 호흡 곤란
- 출혈, 혈전
- 감염
이 수술의 위험성은 다음과 같습니다.
- 배꼽 안쪽에서 출혈
- 주변 장기 손상
- 귀하의 ileostomy에서 물이 배수가 많이 있다면 탈수 (신체에 충분한 수분을 섭취하지 않음)
- 음식물에 필요한 영양소를 흡수하기가 어렵다.
- 폐, 요로 또는 배를 포함하는 감염
- 회음부 상처의 치유가 안되는 경우 (직장이 제거 된 경우)
- 소장 폐쇄를 일으키는 배의 흉터 조직
- 부상 열기
절차 전
처방전없이 구입 한 의약품, 의약품, 보충제 또는 약초를 항상 제공 업체에 알리십시오.
수술을하기 전에 다음 사항에 대해 의사와 상담하십시오.
- 친밀감과 성욕
- 임신
- 스포츠
- 작업
수술 2 주 전 :
- 수술 2 주 전에는 혈액 응고가 더 힘들어지는 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) 등이 포함됩니다.
- 수술 당일에 복용해야하는 약제를 담당 의사에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 그만 두십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
- 항상 감기, 독감, 열, 헤르페스 브레이크 아웃 또는 수술 전에 가질 수있는 다른 질병에 대해 의사에게 알리십시오.
수술 전날 :
- 국물, 맑은 주스 및 물과 같은 맑은 액체 만 마셔야 할 수도 있습니다.
- 진료 제공자는 언제 음식 섭취를 중단 할 것인지 알려줍니다.
- 진료 제공자는 장 또는 관장 액을 사용하여 창자를 치우라고 요청할 수 있습니다.
수술 당일 :
- 작은 물 한 모금으로 가져다 줄 약품을 가져 가라.
- 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다.
절차 후
3 ~ 7 일 동안 병원에 입원 할 것입니다. ileostomy가 비상 수술 인 경우 오랫동안 머물러야 할 수도 있습니다.
갈증을 완화하기 위해 수술 당일에 얼음 조각을 빨 수 있습니다. 다음날, 당신은 아마도 깨끗한 액체를 마셔야합니다. 장이 다시 작동하기 시작할 때 천천히 두꺼운 체액을 넣고 부드러운 음식을 식단에 첨가합니다. 수술 2 일 후에 다시 먹을 수도 있습니다.
전망 (예후)
ileostomy가있는 대부분의 사람들은 수술 전에했던 대부분의 활동을 수행 할 수 있습니다. 여기에는 대부분의 스포츠, 여행, 정원 가꾸기, 하이킹 및 기타 야외 활동 및 대부분의 유형의 작업이 포함됩니다.
크론 병이나 궤양 성 대장염과 같은 만성 질환이있는 경우 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다.
대체 이름
Enterostomy
환자 지침
- 육식
- 크론 병 - 퇴원
- Ileostomy와 당신의 아이
- Ileostomy와 당신의 식단
- Ileostomy - 귀하의 stoma에 대한 배려
- Ileostomy - 주머니 변경
- 이석술 - 퇴원
- Ileostomy - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- ileostomy와 함께 살기
- 저 섬유식이 요법
- 총 결장 절제술 또는 자궁 절제술 - 퇴원
- ileostomy의 유형
- 궤양 성 대장염 - 퇴원
참고 문헌
Araghizadeh F. Ileostomy, 인공 결석 및 주머니. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 117.
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검토 날짜 2010 년 9 월 3 일
업데이트 : Debra G. Wechter, MD, FACS, 유방암 전문 일반 수술 실습, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.