자궁 내막 절제술

콘텐츠

• 기술
• 절차가 수행되는 이유
• 위험
• 절차 전
• 절차 후
• 전망 (예후)
• 대체 이름
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 9 월 25 일

자궁 내막 절제술은 무거운 또는 연장 된 월경 흐름을 최소화하기 위해 자궁 내막을 손상시키기 위해 시행되는 수술 또는 수술입니다. 이 안감을 자궁 내막이라고합니다. 수술은 병원, 외래 수술 센터 또는 진료소에서 할 수 있습니다.

기술

자궁 내막 절제술은 자궁 내막에서 조직을 파괴하여 비정상적인 출혈을 치료하는 절차입니다. 조직은 다음을 사용하여 제거 할 수 있습니다.

• 고주파 전파
• 레이저 에너지
• 가열 된 유체
• 풍선 치료
• 동결
• 전류

일부 유형의 절차는 자궁 내부의 이미지를 비디오 모니터로 보내는 hysteroscope라고 불리는 얇은 조명 튜브를 사용하여 수행됩니다. 대부분의 경우 전신 마취가 사용되므로 자고 통증이 없어집니다.

그러나, 최신 기술은 자궁경을 사용하지 않고도 수행 할 수 있습니다. 이를 위해 자궁 경부 주위의 신경에 마비 약을 주입하여 통증을 막습니다.

절차가 수행되는 이유

이 절차는 무거운 또는 불규칙한 기간을 처리 할 수 ​​있습니다. 귀하의 건강 관리 공급자는 호르몬 약이나 IUD와 같은 다른 치료법을 먼저 시도했을 것입니다.

앞으로 임신하기를 원한다면 자궁 내막 절제는 사용되지 않을 것입니다. 이 절차가 임신을 방해하지는 않지만 임신 가능성을 줄일 수 있습니다. 신뢰할 수있는 피임법은 절차를받는 모든 여성에게 중요합니다.

여성이 절제 수술 후 임신을하게되면 자궁의 반흔 조직으로 인해 임신이 종종 유산되거나 매우 위험 할 수 있습니다.

위험

자궁경 검사의 위험성은 다음과 같습니다.

• 자궁벽의 구멍 (천공)
• 자궁 내면의 흉터
• 자궁 감염
• 자궁 경부의 손상
• 수술 수리가 필요하다.
• 심한 출혈
• 장의 손상

절개 수술의 위험은 사용 된 방법에 따라 다릅니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 초과 유체의 흡수
• 알레르기 반응
• 수술 후 통증이나 경련
• 열을 사용하는 수술로 인한 화상이나 조직 손상

골반 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 가까운 기관이나 조직의 손상
• 폐로 여행하여 치명적인 (희귀 한) 혈액 응고

마취의 위험은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 및 구토
• 현기증
• 두통
• 호흡 곤란
• 폐 감염

수술의 위험성은 다음과 같습니다.

• 감염
• 출혈

절차 전

자궁 내막이나 자궁 내막의 생검은 수술 전 수주 내에 시행됩니다. 더 젊은 여성은 절차 전 1-3 개월 동안 몸에서 에스트로겐을 차단하는 호르몬으로 치료할 수 있습니다.

의사는 자궁 경부를 열 수있는 약을 처방 할 수 있습니다. 이렇게하면 범위를 쉽게 삽입 할 수 있습니다. 시술 전에 약 8 ~ 12 시간 정도 복용해야합니다.

수술 전 :

• 항상 모든 약에 대해 진료소에 알리십시오. 여기에는 비타민, 허브 및 보충제가 포함됩니다.
• 당뇨병, 심장병, 신장 질환 또는 기타 건강상의 문제가있는 경우 제공 업체에 알리십시오.

절차 2 주 전에 :

• 피가 굳어지기 힘든 약을 복용하는 것을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Naprosyn, Aleve), 클로피도그렐 (Plavix) 및 와파린 (Coumadin)이 포함됩니다. 진료 제공자는 귀하가 취해야 할 조치 또는 취할 수없는 조치를 알려줄 것입니다.
• 시술 당일 약을 먹을 수있는 약을 담당 의사에게 문의하십시오.
• 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발생 또는 다른 질병이 있으면 의사에게 진찰을 받으십시오.
• 언제 병원에 도착해야하는지 알려줍니다. 집을 운전할 누군가를 준비해야하는지 물어보십시오.

절차 당일 :

• 6 ~ 12 시간 전에 음식을 마시거나 먹지 않도록 요청받을 수 있습니다.
• 작은 물 한 모금으로 승인 된 약을 복용하십시오.

절차 후

같은 날 집에 갈 수 있습니다. 드물게 밤새 머물러야 할 수도 있습니다.

• 1 ~ 2 일 동안 경련과 경련이 생길 수 있습니다. 경련을 치료하기 위해 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용 할 수 있는지 의료진에게 문의하십시오.
• 최대 몇 주간 물방울이 생길 수 있습니다.
• 1 일에서 2 일 이내에 정상적인 일상 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 진료소에서 진찰을받을 때까지는 성관계를하지 마십시오.
• 모든 생검 결과는 대개 1 ~ 2 주 정도 소요됩니다.

제공자가 귀하의 절차 결과를 알려줍니다.

전망 (예후)

자궁의 안감은 흉터로 치유됩니다. 이 절차 후에 여성의 월경 출혈이 가장 적습니다. 최대 30 % ~ 50 %의 여성들이 완전히 마침을 멈출 것입니다. 이 결과는 나이든 여성에서 더 많이 나타납니다.

대체 이름

자궁경 검사 - 자궁 내막 절제; 레이저 열 제거; 자궁 내막 절제 - radiofrequency; 자궁 내막 절제 - 열 풍선 절제; 롤러 볼 제거; 열수 제거; 노 보리 절제

참고 문헌

Baggish MS. 최소 침습성 비뇨 생체 내 자궁 내막 절제술. 있음 : Baggish MS, Karram MM, eds. 골반 해부학 및 부인과 수술의지도. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈라진 틈 110.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. 내시경 검사, 자궁경 검사 및 복강경 검사 : 적응증, 금기증 및 합병증. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : 갈비 10.

검토 날짜 2010 년 9 월 25 일

업데이트 : Loma Linda University of Medicine, Loma Linda, Loma Linda, CA, 출산 및 산부인과 교수 인 John D. Jacobson, MD. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.