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부분적인 유방 방사선 치료는 유방암 세포를 죽이기 위해 고성능 X 선을 사용합니다. 또한 가속화 부분 유방 방사선 (APBI)이라고도합니다. 외부 광선 유방 치료의 표준 과정은 3-6 주가 걸립니다. APBI는 1 ~ 2 주 내에 완수 할 수 있습니다. APBI는 유방 종양이 제거 된 부위에 많은 양의 방사선을 목표로합니다. 주변 조직이 방사선에 노출되는 것을 방지합니다. APBI에는 세 가지 공통적 인 접근 방식이 있습니다.
- 외부 빔,이 기사의 주제
- 근접 방사선 치료 (유방에 방사능 원을 삽입)
- 수술 중 방사선 (수술실에서 수술 당시의 방사선 전달)
기술
방사선 요법은 일반적으로 수술 중 방사선 요법을 제외하고는 외래 환자에게 제공됩니다.
부분 유방 외부 광선 치료를 위해 두 가지 일반적인 기술이 사용됩니다.
- 등각 외부 광선 복사
- 강도 변조 방사선 요법 (IMRT)
방사선 치료를 받기 전에 방사선 종양 전문의를 만날 것입니다. 이 사람은 방사선 요법 전문 의사입니다.
- 의사는 피부에 작은 자국을 두게됩니다. 이 표시는 치료 중 올바로 배치되었는지 확인합니다.
- 이 마크는 잉크 마크 또는 영구적 인 문신입니다. 치료가 끝날 때까지 잉크 자국을 닦지 마십시오. 그들은 시간이 지남에 사라질 것입니다.
치료는 대개 2 주에서 6 주까지 주 5 일에 주어집니다. 때로는 하루에 두 번 주어질 수도 있습니다 (대개 세션간에 4 ~ 6 시간이 소요됩니다).
- 각 치료 기간 동안 등 또는 위의 특별한 테이블 위에 누워있게됩니다.
- 방사선이 치료 영역을 목표로하기 때문에 기술자가 환자를 배치합니다.
- 방사선이 배달되는 동안 숨을 멈추라는 요청을받을 수 있습니다. 이것은 당신의 심장에 얼마나 많은 방사선이 흡수되는지를 제한하는 데 도움이됩니다.
- 대부분의 경우 1 ~ 5 분 동안 방사선 치료를 받게됩니다. 평균 15 ~ 20 분 내에 암 센터를 들락날 것입니다.
이러한 방사선 치료 후에는 방사성 물질이 아님을 안심하십시오. 아기와 어린이를 포함한 다른 사람들과 함께있는 것이 안전합니다.
절차가 수행되는 이유
APBI는 유방암의 재발을 방지하기 위해 사용됩니다. 유방 보존 수술 후 방사선 요법을 받으면 보조 요법 (추가 요법)이라고합니다.
APBI는 유방 절제술 또는 부분 유방 절제술 (유방 보존 수술이라고 부름) 후에 실시 할 수 있습니다 :
- 덕트 암종 (DCIS)
- 1 기 또는 2 기 유방암
절차 전
귀하가 복용하고있는 의약품을 담당 의사에게 알리십시오.
처리에 느슨한 피팅 복장을하십시오.
절차 후
방사선 요법은 또한 건강한 세포를 손상 시키거나 죽일 수 있습니다. 건강한 세포의 죽음은 부작용을 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용은 방사선 량 및 치료법의 빈도에 따라 다릅니다. 방사선은 단기 (급성) 또는 장기 (후기) 부작용을 가질 수 있습니다.
단기 부작용은 치료가 시작된 후 며칠 또는 몇 주 이내에 시작할 수 있습니다. 이 유형의 대부분 부작용은 치료가 끝난 후 4-6 주 이내에 사라집니다. 가장 일반적인 단기 효과는 다음과 같습니다.
- 유방 발적, 부드러움, 감도
- 유방 부종 또는 부종
- 유방 감염 (희귀)
장기적인 부작용은 치료 후 몇 달 또는 몇 년 후에 시작될 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 유방 크기 감소
- 유방의 탄력 증가
- 피부 발적과 변색
- 드물게 늑골 골절, 심장 질환 (왼쪽 유방 방사선에 대한 확률이 더 높음) 또는 폐 염증 (폐렴) 또는 나중에 두 번째 암 발생
- 팔의 부종 (부종) - 림프절이 외과 적으로 제거되고 겨드랑이 부위가 방사선으로 치료 된 경우보다 일반적입니다.
귀하의 서비스 제공자는 방사선 치료 중 및 치료 후에 집에서 치료를 설명합니다.
전망 (예후)
유방 보존 요법에 따른 부분적인 유방 방사선은 암이 다시 돌아올 위험을 줄이고 유방암으로 인한 사망까지도 줄일 수 있습니다.
대체 이름
유방암 - 부분 방사선 요법; 부분 외부 빔 방사선 - 유방; 강도 변조 방사선 요법 - 유방암; IMRT - 유방암 WBRT; 보조 부분 유방 - IMRT; APBI - IMRT; 가속 된 부분 유방 방사선 조사 - IMRT; 컨 포멀 외부 빔 방사선 - 유방
참고 문헌
국립 암 연구소 웹 사이트. 유방암 치료 (PDQ) - 건강 전문 버전. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. 2018 년 5 월 31 일 업데이트 됨. 2018 년 8 월 2 일 액세스.
국립 암 연구소 웹 사이트. 방사선 치료와 당신 : 암을 가진 사람들을위한 지원. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. 2016 년 10 월 업데이트. 2018 년 8 월 2 일 액세스.
샤 C, 해리스 EE, 홈즈 D, 비시니 FA. 부분 유방 방사선 조사 : 가속 및 수술 중. In : Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. 유방 : 양성 및 악성 질환 종합 관리. 5th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 갈라진 금 51.
검토 날짜 2010 년 7 월 9 일
업데이트 : 플로리다 주 웨스트 팜 비치 (West Palm Beach, FL)의 방사선 종양 전문의 인 David Herold (MD) VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.