레보도파와 카비 도파

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작가: Randy Alexander
창조 날짜: 24 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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파킨슨병 약 (레보도파와 카비도파)복용과 부작용
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왜이 약을 처방 받았습니까?

레보도파와 카비 도파의 병용 요법은 일산화탄소 중독이나 망간 중독으로 인한 뇌염 (뇌의 부종)이나 신경계 손상 후 파킨슨 병 및 파킨슨 증상과 같은 증상을 치료하는 데 사용됩니다.떨림 (떨림), 강직 및 움직임의 지연을 포함하는 파킨슨 병의 증상은 뇌에서 흔히 볼 수있는 자연 물질 인 도파민이 부족하기 때문에 발생합니다. 레보도파 (levodopa)는 중추 신경계 작용제 (central nervous system agents)라고 불리는 약품입니다. 그것은 뇌에서 도파민으로 전환 됨으로써 작동합니다. 카비 도파는 디카 르 복실 라제 저해제 (discarboxylase inhibitors)라고 불리는 의약품입니다. 레보도파가 뇌에 도달하기 전에 레보도파가 파괴되는 것을 막음으로써 작동합니다. 이로써 레보도파의 투여 량을 줄일 수있어 메스꺼움과 구토가 감소합니다.


이 약을 어떻게 사용해야합니까?

레보도파와 카비 도파의 조합은 정 상 태블릿, 구강 내 붕괴 정제, 장시간 지속 형 태블릿 및 장기 복용 (장시간 지속 형) 캡슐로 입을 수 있습니다. 레보도파와 카비 도파의 병용 요법은 또한 PEG-J 튜브 (피부와 위 벽을 통해 외과 수술로 삽입 된 튜브)를 통해 또는 때로는 비강진 (NJ)을 통해 위장에 공급되는 현탁액 (액체)으로 제공됩니다 튜브를 코에 삽입하고 복부까지 삽입하십시오). 보통의 구강 내 붕괴 정제는 하루에 3-4 회 복용합니다. 장기 방출 정제는 보통 하루에 2 ~ 4 회 복용합니다. 확장 방출 캡슐은 보통 하루에 3-5 회 복용합니다. 현탁액은 일반적으로 아침 복용량 (10 ~ 30 분간의 주입으로 주어짐)과이어서 연속 복용량 (16 시간 이상의 주입으로 주어짐)으로 주어지며, 2 시간마다 1 회 이상 추가 투여 량을 조절하여 조짐. levodopa와 carbidopa를 매일 같은 시간에 복용하십시오. 처방전 라벨의 지시 사항을주의 깊게 따르고 의사 나 약사에게 이해하지 못하는 부분을 설명해 줄 것을 요청하십시오. 레보도파와 카비 도파를 지시대로 정확하게 복용하십시오. 의사의 처방보다 더 많이 복용하거나 복용하지 마십시오.

장시간 방출 정제를 삼키십시오; 그들을 씹거나 부수 지 마십시오.

장시간 방출 캡슐을 삼 키십시오; 그들을 씹거나, 나누거나, 부수 지 마십시오. 확장 방출 캡슐의 1 일 복용량을 섭취하기 1-2 시간 전에 복용하십시오. 삼키는 데 어려움이 있다면, 신중하게 확장 방출 캡슐을 열고, 사과 내용물 1 - 2 큰 술 (15 - 30 mL)에 내용물 전체를 뿌리고 즉시 혼합물을 섭취하십시오. 나중에 사용할 수 있도록 혼합물을 보관하지 마십시오.

구강 내 붕괴 정제를 복용하려면 마른 손으로 병에서 정제를 꺼내고 즉시 입에 넣으십시오. 타블렛은 빠르게 용해되어 타액과 함께 삼킬 수 있습니다. 붕해 정제를 삼키기 위해 물이 필요하지 않습니다.


levodopa (Dopar 또는 Larodopa, 미국에서는 더 이상 제공되지 않음)에서 levodopa와 carbidopa의 병용 요법으로 전환하는 경우 의사의 지시를 따르십시오. levodopa와 carbidopa의 첫 복용량을 복용하기 위해 levodopa를 마지막으로 투여 한 후 최소 12 시간을 기다리는 것이 좋습니다.

의사는 저용량의 레보도파와 카비 도파에서 시작할 수 있으며 필요에 따라 매일 또는 격일로 정규 또는 구강 붕 해제의 용량을 점차 늘릴 수 있습니다. 의사는 필요에 따라 3 일 후에 서방 형 정제 또는 캡슐의 용량을 점차 증가시킬 수 있습니다.

정학을 취하기 위해 의사 나 약사는 약을 투여하기 위해 펌프를 사용하는 방법을 보여줍니다. 펌프 및 약물과 함께 제공된 설명서를 읽으십시오. 다이어그램을주의 깊게보고 펌프의 모든 부품과 키 설명을 인식했는지 확인하십시오. 의사 나 약사에게 이해하지 못하는 부분에 대해 설명해 줄 것을 요청하십시오.

레보도파와 카비 도파 서스펜션은 일회용 카세트에 들어있어 펌프에 연결하여 주입하는 약물의 양을 제어합니다. 사용하기 전에, 약품이 들어있는 카세트를 냉장고에서 꺼내 실온에서 20 분 정도 그대로 두십시오. 카세트를 재사용하거나 16 시간 이상 사용하지 마십시오. 카세트에 약이 들어 있어도 주입 종료시 폐기하십시오.

레보도파 및 카비 도파 복용을 시작하면 의사는 증상을 가장 잘 제어하기 위해 아침 및 연속 주입 복용량과 다른 파킨슨 병 약물 복용량을 조정합니다. 안정된 복용량에 도달하는 데 보통 약 5 일이 걸리지 만, 약물 복용에 대한 지속적인 반응에 따라 복용량을 다시 변경해야 할 수도 있습니다. 귀하의 처방 된 복용량은 의사가 귀하의 펌프에 프로그래밍 할 것입니다. 의사가 지시하지 않는 한 펌프의 용량이나 설정을 변경하지 마십시오. PEG-J 튜브가 꼬임, 매듭 또는 막히지 않도록 조심하십시오. 그러면받는 약물의 양에 영향을 줄 수 있습니다.


레보도파와 카비 도파는 파킨슨 병을 조절하지만 치유하지 않습니다. 레보도파와 카비 도파의 모든 이점을 느끼기까지 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 기분이 좋더라도 레보도파와 카비 도파를 계속 복용하십시오. 의사와 이야기하지 않고 레보도파와 카비 도파 복용을 중단하지 마십시오. 갑자기 레보도파와 카비 도파 복용을 중단하면 열, 경직된 근육, 비정상적인 신체 운동 및 혼란을 일으키는 심각한 증후군이 발생할 수 있습니다. 의사는 복용량을 점차 감소시킬 것입니다. 주치의가 레보도파 및 카비 도파 복용 중단을 지시하면 의료 전문가가 PEG-J 튜브를 제거합니다. 튜브를 직접 분리하지 마십시오.

약사 또는 의사에게 levodopa 및 carbidopa에 대한 제조업체의 환자 정보 시트 복사본과 levodopa 및 carbidopa suspension에 대한 Medication Guide 사본을 요청하십시오.

이 약의 다른 용도

이 약물은 다른 용도로 처방 될 수 있습니다. 자세한 정보는 의사 또는 약사에게 문의하십시오.

어떤 특별한주의 사항을 따라야합니까?

levodopa와 carbidopa를 복용하기 전에,

  • levodopa 및 carbidopa에 알레르기가 있거나 다른 약물, 또는 levodopa 및 carbidopa 정제, 캡슐 또는 서스펜션 성분 중 알레르기가 있으면 의사와 약사에게 알리십시오. 약사에게 성분 목록을 요청하십시오.
  • phenelzine (Nardil) 또는 tranylcypromine (Parnate)을 복용하고 있거나 지난 2 주 이내에 복용을 중단 한 경우 의사에게 알리십시오. 의사는 레보도파와 카비 도파를 복용하지 말라고 말할 것입니다.
  • 의사와 약사에게 처방전과 비처방 의약품, 비타민, 영양 보충제, 복용하는 허브 제품을 알려주십시오. amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), 퀴놀린과 같은 항우울제 (기분 조절제) nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) 및 trimipramine (Surmontil); 항히스타민 제; 할로페리돌 (Haldol); 이파 트로피 움 (Atrop); 철 알약과 철분을 함유 한 비타민; isocarboxazid (Marplan); 이소니아지드 (INH, Nydrazid); 고혈압, 과민성 장 질환, 정신 질환, 멀미 증세, 메스꺼움, 궤양 또는 비뇨기 질환에 대한 약물; 메트로 클로 프라 미드 (Reglan); 파킨슨 병에 대한 다른 약물; 파파 베린 (Papaverine) (파바 비드 (Pavabid)); 페니토인 (딜란 틴); 라 사갈린 (Azilect); 리스페리돈 (리스페달); 진정제; 셀레 길린 (Emsam, Eldepryl, Zelapar); 수면제; 테트라 베나 진 (Xenazine); 및 tranquilizers. 의사는 약물 복용량을 변경하거나 부작용에 대해 신중하게 모니터해야 할 수도 있습니다.
  • 녹내장, 흑색 종 (피부암) 또는 진단되지 않은 피부의 성장을 한 적이 있거나 접했 으면 의사에게 알리십시오. 의사는 레보도파와 카비 도파를 복용하지 말라고 말할 수 있습니다.
  • 호르몬 문제가 있거나 호르몬 문제가 있었는지 의사에게 알리십시오. 천식; 기종; 정신 질환; 당뇨병; 위 궤양; 심장 마비; 불규칙한 심장 박동; 또는 혈관, 심장, 신장, 간 또는 폐 질환 levodopa와 carbidopa suspension을 사용하고 있다면, 위장 수술, 신경 이상, 저혈압, 또는 실신이 있었는지 의사에게 이야기하십시오.
  • 임신했거나 임신 예정이거나 모유 수유 중인지 의사에게 알리십시오. levodopa와 carbidopa를 복용하는 동안 임신하면 의사에게 연락하십시오.
  • 치과 수술을 포함하여 수술을받는 경우 의사 또는 치과 의사에게 levodopa 및 carbidopa를 복용하고 있다고 알리십시오.
  • 당신은 레보도파와 카비 도파가 졸리 게 만들거나 일상적인 일상 활동 중에 갑자기 잠들 수 있음을 알아야합니다. 갑자기 잠들기 전에 졸 리거나 다른 경고 신호가 없을 수도 있습니다. 약물 치료가 어떻게 영향을 미치는지 알 때까지 자동차 운전, 기계 조작, 고소 작업, 잠재적 위험 활동에 참여하지 마십시오. TV를 보거나, 말하고, 먹거나, 차에 타거나, 낮잠을 자거나, 특히 주간에 의사와상의 할 때 갑자기 잠이 든다면 의사에게 문의하십시오. 주치의와 이야기 할 때까지는 운전을하거나 높은 곳에서 작업하거나 기계를 조작하지 마십시오.
  • 레보도파와 카비 도파를 복용하는 동안 알콜 성 음료의 안전한 사용에 대해 의사에게 문의하십시오. 알코올은 levodopa와 carbidopa의 부작용을 악화시킬 수 있습니다.
  • 레보도파 (levodopa)와 카비 도파 (carbidopa)와 같은 약을 복용 한 일부 사람들은 도발 문제 또는 성적 충동이나 행동의 증가와 같이 강박 적이거나 이례적인 다른 강한 충동이나 행동을 보였음을 알아야합니다. 사람들이 약물을 복용했거나 다른 이유로이 문제가 발생했는지 여부를 알 수있는 충분한 정보가 없습니다. 통제하기 어렵거나, 강한 충동을 느끼거나, 자신의 행동을 제어 할 수없는 도박에 대한 충동이 있다면 의사에게 연락하십시오. 귀하의 도박이나 다른 강한 충동이나 비정상적인 행동이 문제가되었음을 알지 못하더라도 의사에게이 위험을 알리십시오.
  • levodopa와 carbidopa를 복용하는 동안 타액, 소변 또는 땀이 어두운 색 (빨간색, 갈색 또는 검은 색)이 될 수 있음을 알아야합니다. 이것은 무해하지만 옷에 얼룩이 남을 수 있습니다.
  • 당신은 누워있는 자세에서 너무 빨리 일어날 때 레보도파와 카비 도파가 현기증, 현기증 및 졸도를 일으킬 수 있음을 알아야합니다. 이것은 레보도파와 카비 도파 복용을 처음 시작할 때 더욱 일반적입니다. 이 문제를 피하려면 천천히 침대에서 나와 발 앞에 몇 분 동안 발을 올려 놓으십시오.
  • phenylketonuria (PKU, 정신 지체 예방을 위해 특별한식이 요법을 따라야하는 유전 된 상태)가 있다면, 구두로 붕괴되는 정제에는 페닐알라닌을 형성하는 아스파탐이 들어 있음을 알아야합니다.

어떤 특별한식이 요법을 따라야합니까?

식단을 고기, 가금류 및 유제품과 같은 단백질 함량이 높은 음식으로 바꿀 계획이라면 의사와 상담하십시오.

복용량을 잊어 버린 경우 어떻게해야합니까?

일반 태블릿, 구강 내 붕괴 정제, 장시간 지속 형 태블릿 또는 장기 방출 형 (장시간 지속 형) 캡슐을 기억하자 마자 놓치십시오. 그러나 다음 복용 시간이 거의 다가 오면 놓친 복용을 건너 뛰고 정기적 인 복용 일정을 계속하십시오. 놓친 것을 보충하기 위해 2 배 복용하지 마십시오.

levodopa와 carbidopa enteral infusion을 사용하고 있고 평상시 야간 연결 해제 이외의 단기간 (2 시간 미만) 동안 주입 펌프의 연결을 끊을 경우 펌프를 분리하기 전에 추가 용량을 사용해야하는지 의사에게 문의하십시오. 주입 펌프가 2 시간 이상 연결이 끊어지면 의사에게 연락하십시오. 당신은 아마 당신이 현탁액을 사용하지 않는 동안 입으로 레보도파와 카비 도파를 복용하도록 권고받을 것입니다.

이 약이 일으킬 수있는 부작용은 무엇입니까?

Levodopa와 carbidopa는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 심각하거나 멀리 가지 않는지 의사에게 알리십시오.

  • 현기증
  • 식욕 감퇴
  • 설사
  • 마른 입
  • 구강 및 인후통
  • 변비
  • 취향에 변화
  • 건망증 또는 혼란
  • 신경질
  • 악몽
  • 잠들거나 잠 들어있을 때 어려움
  • 두통
  • 약점

일부 부작용은 심각 할 수 있습니다. 다음 증상이나 특별 예방 조치 란에 열거 된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급 처치를 받으십시오.

  • 입, 혀, 얼굴, 머리, 목, 팔, 다리의 비정상적이거나 통제되지 않는 움직임
  • 빠르고, 불규칙하거나, 두드리는 심장 박동
  • 발한 증가
  • 가슴 통증
  • 우울증
  • 죽음에 대한 생각이나 자신을 죽이는 생각
  • 환각 (존재하지 않는 것을 보거나 목소리를 들음)
  • 얼굴, 목, 혀, 입술, 눈, 손, 발, 발목, 또는 더 낮은 다리의 붓기
  • 쉰 목소리
  • 삼키는 데 어려움이나 호흡 곤란
  • 두드러기
  • 손가락이나 발의 약화, 감각 상실 또는 감각 상실
  • 배뇨, 적색, 부음, 통증, 또는 따뜻함을 PEG-J 튜브 주변에서 관찰하십시오 (레보도파 및 카비 도파 복용을하는 경우)
  • 검은 색과 tarry stools
  • 변에 적혈구
  • 복통
  • 구역질
  • 구토
  • 피 묻은 구토
  • 커피 가루처럼 보이는 구토물

이 약의 보관과 처분에 대해 무엇을 알아야합니까?

이 약을 용기에 담아 보관하십시오. 단단히 닫고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 실내 온도와 과도한 열과 습기가없는 곳에 보관하십시오 (욕실 안 함).

levodopa와 carbidopa enteral suspension을 포함하는 카세트를 원래 카톤의 냉장고에 보관하십시오. 정지를 멈추지 마십시오.

불필요한 약물은 애완 동물, 어린이 및 다른 사람들이 애완 동물, 어린이 및 다른 사람들을 소비 할 수 없도록 특별한 방법으로 처리해야합니다. 그러나이 약을 화장실에 버리지 마십시오. 대신 약을 처분하는 가장 좋은 방법은 의약품 회수 프로그램을 이용하는 것입니다. 약사와 상담하거나 지역의 쓰레기 / 재활용 부서에 연락하여 지역 사회의 회복 프로그램에 대해 알아보십시오. 테이크 백 프로그램에 대한 액세스 권한이없는 경우 FDA의 의약품 안전 처분 웹 사이트 (http://goo.gl/c4Rm4p)를 참조하십시오.

매주 약을 복용하는 사람이나 안약, 크림, 패치, 흡입기 등의 많은 용기에 어린이가 내성을 갖지 않고 어린 아이들이 쉽게 열 수 있기 때문에 모든 약을 시력을 잃고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두는 것이 중요합니다. 어린 아이들을 중독으로부터 보호하려면 항상 안전 캡을 잠그고 약물을 안전한 장소, 즉 시력과 위력을 벗어난 곳에 놓습니다. http://www.upandaway.org

비상시 / 과다 복용시

과다 복용시 독극물 관리 도움말 전화 1-800-222-1222로 전화하십시오. 정보는 https://www.poisonhelp.org/help에서도 온라인으로 볼 수 있습니다. 피해자가 쓰러 졌거나, 발작을 일으키거나, 호흡 곤란하거나, 깨어날 수없는 경우에는 즉시 응급 서비스에 전화하십시오.

다른 어떤 정보를 알고 있어야합니까?

모든 약속은 의사와 실험실에 보관하십시오. 의사는 levodopa 및 carbidopa에 대한 귀하의 반응을 확인하기 위해 특정 검사를 지시 할 것입니다.

실험실 테스트를 받기 전에 의사와 실험실 직원에게 레보도파와 카비 도파를 복용하고 있다고 말하십시오.

레보도파와 카비 도파는 시간이 지남에 따라 또는 하루 중 특정 시간에만 완전히 영향을 잃을 수 있습니다. 파킨슨 병 증상 (떨림, 뻣뻣함 및 움직임의 지연)이 악화되거나 심각도가 다른 경우 의사에게 연락하십시오.

상태가 좋아지고 움직이기 쉬울 때 신체 활동을 과용하지 않도록주의하십시오. 넘어 지거나 부상 당하지 않도록 점차 활동을 증가 시키십시오.

레보도파와 카비 도파는 설탕 (Clinistix, Clinitest, Tes-Tape)과 케톤 (Acetest, Ketostix, Labstix)에 대한 소변 검사에서 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.

다른 누구도 귀하의 약물 치료를받지 못하게하십시오. 약사에게 처방전을 채우는 것에 대해 질문하십시오.

비타민, 미네랄 또는 기타식이 보조제와 같은 제품뿐만 아니라 복용중인 모든 처방전 및 비처방 약 (처방전이없는) 의약품에 대한 서면 목록을 보관하는 것이 중요합니다. 의사를 방문 할 때마다 또는 병원에 입원 할 때마다이 목록을 가져 가야합니다. 긴급 사태시 당신과 함께 나르는 것도 중요한 정보입니다.

브랜드 이름

  • 듀파®
  • Parcopa®
  • 라이 타리®
  • 시네 메트®

조합 제품의 상표명

  • Stalevo® (Carbidopa, Entacapone, Levodopa 함유)

이 브랜드 제품은 더 이상 출시되지 않았습니다. 일반적인 대안을 사용할 수 있습니다.