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반복적 인 복통이있는 아이가있는 경우, 복통이라고하는 기능적 복통의 형태 때문일 수 있습니다. 편두통 변형 인이 질환은 모든 어린이의 약 2 ~ 4 %, 원인 불명의 만성 주기성 복통을 앓고있는 어린이의 약 4 ~ 15 %에 영향을 미칩니다. 이러한 편두통 발작은 일반적으로 3 ~ 10 년 사이에 시작됩니다. 7 세에 가장 많이 발생합니다.이 두통 장애는 고전적으로 어린이에게만 진단되지만, 때때로 의사를 만나 불치의 복통으로 진단되는 성인 에게서도 진단됩니다.
조짐
증상의 이름에서 알 수 있듯이 복부 부위에 통증이 느껴집니다. 일반적으로 아이들은 배꼽이나 그 주변을 가리 키지 만 통증은 국제 분류 기준에 따라 정중선 위치 어디든있을 수 있습니다. 두통 장애 (ICHD). 통증은 둔한 성질을 가지고 있고 일반적으로 중등도에서 심한 정도의 강도를 가지며 어린이의 규칙적인 일상 활동을 방해하므로 어린이가 일반적으로 마음에서 벗어날 수있는 것이 아닙니다.
의사가 사용할 수있는 특정 진단 기준에는 IHCD와 Rome IV의 두 가지 세트가 있습니다. 이러한 기준에 따르면, 복통 편두통 중 복통과 함께 다음 증상 중 적어도 두 가지가 나타납니다.
- 식욕 부진 (ICHD, 로마 IV)
- 메스꺼움 (ICHD, 로마 IV)
- 구토 (ICHD, 로마 IV)
- 창백함, 다크 서클을 유발할 수 있음 (ICHD, Rome IV)
- 빛에 대한 민감도 (로마 IV)
- 두통 (로마 IV)
ICHD에 따르면 두통은 일반적으로 복부 편두통 발작 중 심각한 증상이 아니며, 아이가 요청하지 않는 한 모두 간과 될 수 있습니다. ICHD는 어린이에게 복통과 함께 머리 통증이있는 경우 의사에게 권장합니다. 적어도 복부 편두통 대신 전조없는 편두통 진단을 고려해야합니다. 이것이 ICHD 기준에 두통이 포함되지 않는 이유입니다.
기운없는 편두통 개요Rome IV 진단 기준은 ICHD와 유사하지만 Rome IV는 다른 가능한 증상으로 빛과 두통에 대한 민감성을 포함하여 강렬한 복통이 최악의 증상이어야한다고 말합니다.
복부 편두통은 치료하지 않거나 치료에 실패하면 2 ~ 72 시간 동안 지속될 수 있습니다. 발작 사이에 소아는 증상이 없습니다.
진단
복부 편두통의 진단을 확인하기위한 슬램 덩크 테스트는 없으며 두 가지 특정 진단 기준 만 있습니다. 복부 편두통은 위에서 언급 한 증상을 바탕으로 내린 진단이므로 자녀의 의사가 신체 검사를 수행하고 자녀의 병력 및 가족력에 대해 문의합니다.
복부 편두통이있는 아동의 34 ~ 90 %에는 편두통 병력이있는 1 급 친척이 있으며 이들 중 24 ~ 47 %도 편두통을 경험했습니다.
유전자와 편두통복부 편두통 진단의 핵심 부분은 위장 또는 신장 장애, 폐색, 감염 또는 해부학 적, 염증성 또는 대사 적 원인과 같은 자녀의 복통의 다른 원인을 배제하는 것입니다. 다른 문제를 배제하는 과정에는 의사가 찾는 것에 따라 혈액 검사, 영상 검사, 소변 및 대변 검사, 심지어 대장 내시경 검사가 포함될 수 있습니다.
자녀에게 주요 복부 병리가 없다는 사실을 알게되면 두 사람 모두에게 안심이 될 수 있으며 실제로 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료
안타깝게도 복부 편두통의 치료를 적절하게 평가 한 연구는 많지 않지만 자녀가 복부 편두통의 통증을 줄이거 나 아예 피하는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다.
생활 양식
의사는 다음과 같은 복부 편두통 증상을 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 생활 습관을 권장 할 것입니다.
- 건강한 수면 습관
- 적절한 유체
- 가능하면 스트레스 피하기
- 음식 유발 요인을 피하고 고 섬유질 식단 또는 유당이없는 식단을 시도하는 것과 같은식이 변화
인지 행동 치료
인지 행동 치료 (CBT)는 특히 편두통이있는 어린이에게 유익한 것으로 나타났기 때문에 복부 편두통이있는 어린이에게 도움이 될 수 있습니다.
복부 편두통에 대한 CBT의 효능에 대한 연구는 거의 수행되지 않았지만이 상태가 일반 편두통과 얼마나 밀접하게 연관되어 있는지 고려할 때 CBT가 좋은 치료 전략이 될 수 있다는 이유가 있습니다.
약물
비 약리학 적 옵션은 복통 편두통을 치료하기위한 첫 번째 방법이지만, 자녀가 이러한 방법에 반응하지 않거나 복부 편두통이 빈번하거나 심한 경우 의사는 약물 치료를 권장 할 수 있습니다.
급성 발작의 경우, 타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 모 트린 / 애드 빌 (이부프로펜)과 같은 일반 의약품 진통제는 충분히 일찍 투여하면 유용 할 수 있습니다. 복부 편두통을 치료하고 있으므로 결과가 다를 수 있습니다.
처방약 인 비강 수마트립탄은 급성 복부 편두통 치료에도 효과적 일 수 있습니다.
자녀에게 예방 약물이 필요한 경우, 아동의 복부 편두통 예방에 가장 효과적인 것으로 밝혀진 유형은 다음과 같습니다.
- 베타 차단제인데 랄 (프로프라놀롤)
- 항히스타민 제인 페리 악틴 (사이 프로 헵 타딘)
- 플루 나 리진 (칼슘 통로 차단제)
- 항히스타민 제인 피조 티펜
- Depakote (valproate), 항 경련제
성인의 경우 Topamax (토피라 메이트)가 좋은 예방 옵션이 될 수 있습니다. 약물 요법 연대기. 이 연구는 또한 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제 및 항히스타민 제가 효과적인 것으로 나타 났지만, 복부 편두통이있는 성인에 대한 전반적인 연구는 거의 없습니다.
예방
잠재적 유발 요인을 피하면 자녀의 복부 편두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 조건의 일반적인 트리거는 다음과 같습니다.
- 감귤류, 초콜릿, 치즈, 탄산 음료, 첨가 된 착색료 및 / 또는 향료와 같은 식품, 카페인에서 발견되는 아민 함량이 높은 식품 (예 : 티라민, 히스타민, 페닐 에틸 아민, 폴리아민, 크 산틴)
- 충분한 수면을 취하지 않거나 질이 좋지 않은 수면
- 여행
- 밝거나 깜박이는 조명
- 너무 오래 먹지 않고
- 스트레스
일반적인 편두통과 마찬가지로, 편두통 일기를 적어도 한 달 동안, 바람직하게는 2 ~ 3 회, 특히 자녀의 복부 편두통을 유발하는 원인이 확실하지 않은 경우에 유지하는 것이 좋습니다. 이를 통해 편두통이 발생하는 빈도와 같은 요인을 추적 할 수 있습니다. 얼마나 고통 스럽습니까? 편두통이 시작되기 전에 자녀가 먹은 (또는 먹지 않은) 음식; 약물이 도움이되었는지 여부; 편두통이 얼마나 오래 지속되었는지; 하루 중 몇시에 발생했는지; 트리거를 정확히 찾아 낼 수있는 패턴을 파악하는 데 도움이 될 수있는 잠재적 인 침전 요인입니다.
적어도 편두통 일기는 치료 계획 및 / 또는 진단을 결정할 때 자녀의 의사에게 도움이 될 수 있습니다. 자녀의 방아쇠를 찾도록 도와 줄 수도 있습니다.
편두통 일기를 만드는 방법시야
대부분의 아이들은 십대 초반이 될 때까지 복부 편두통을 능가하지만, 드물게 성인이 될 때까지 지속될 수 있습니다.
그러나 ICHD에 따르면 복부 편두통을 앓은 대부분의 어린이는 결국 아우라가 있든 없든 편두통을 앓기 시작합니다. 사실, 복부 편두통은 편두통의 전조로 간주됩니다.
Verywell의 한마디
소아의 만성 복통은 삶의 질에 심각한 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 또래 관계 및 학교 / 사회적 기능을 크게 방해 할 수 있습니다. 자녀에게 만성적이고 반복적 인 복통이있는 경우 위장 전문의의 철저한 검사를받는 것이 좋습니다. 최소한, 당신의 우려에 대해 주치의와 이야기하고 가능하다면 편두통 일기를 가져 오십시오. 이러한 증상을 겪고있는 사람도 마찬가지입니다.
소아 편두통 개요