급성 감염성 갑상선염 개요

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작가: Judy Howell
창조 날짜: 27 칠월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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아급성 갑상선염(subacute thyroiditis) 병태생리/경과/치료
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급성 전염성 갑상선염은 드문 갑상선 감염입니다. 이러한 유형의 감염은 고통스럽고 열과 관련이 있으며 빠르게 진행됩니다. 어린이와 성인에게 영향을 미칠 수 있지만 어린이에게 더 흔합니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 급성 전염성 갑상선염에 걸리면 치료하지 않고 방치하면 악화되어 농양이 생길 수 있습니다.이 감염은 항생제 또는 액체와 고름을 배출하는 절차로 치료합니다.

조짐

정의에 따라 급성 감염은 단기간 내에 불쾌한 증상을 일으키는 감염 유형입니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 급성 전염성 갑상선염에 걸리면 그 영향이 빠르게 악화 될 것으로 예상 할 수 있습니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 목 한쪽에 통증과 압통이 빠르게 시작됨
  • 발열 및 오한 (독감 같은 느낌)
  • 갑상선 비대 또는 목 부위 비대
  • 목에 움직일 수있는 덩어리
  • 목의 따뜻하거나, 빨갛거나, 부드러운 부위
  • 고통스러운 삼키기
  • 부은 림프선

갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 기능 저하) 또는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 기능 과다)의 증상이 나타날 수도 있지만, 급성 전염성 갑상선염시 갑상선 기능이 안정적으로 유지 될 가능성이 있습니다.


합병증

급성 전염성 갑상선염은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으며, 그중 가장 흔한 것은 항생제로 치료하기 어려운 캡슐화 된 (폐쇄 된) 감염인 농양입니다.

신체의 다른 부분으로 감염이 확산되는 전신 감염은 드문 합병증입니다. 갑상선으로의 출혈이 발생하여 부종, 호흡기 증상 및 갑상선 손상이 발생할 수 있습니다. 흔하지 않지만 갑상선 손상으로 인한 장기 갑상선 기능 장애는 감염이 완전히 해결 된 후 발생할 수 있습니다.

원인

감염성 갑상선염은 일반적으로 세균 감염으로 인해 발생합니다. 가장 흔히 범인은 다음과 같은 그람 양성균입니다. S. 아우 레 우스 또는 연쇄상 구균. 구인두를 포함하는 그람 음성 유기체도 비난받을 수 있습니다. 덜 일반적으로 급성 감염성 갑상선염은 거의 항상 면역력이 약한 개인에서 마이코 박테리아 또는 곰팡이로 인해 발생할 수 있습니다.


급성 감염성 갑상선염은 갑상선이 신체의 대부분의 다른 부위보다 본질적으로 감염으로부터 더 잘 보호되기 때문에 드뭅니다. 그러나 급성 갑상선 감염이 발생할 가능성을 높일 수있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 시간 : 이 감염은 가을과 겨울에 더 흔하며 특히 상기도의 또 다른 감염 이후에 발생합니다.
  • 나이: 어린이에게 더 흔합니다. 코, 입, 목 주변에 선천적 (선천적) 결손 인 이상동 누공이있는 사람은이 감염이 발생할 위험이 높습니다. 누공은 박테리아 유기체가 갑상선에 접근하도록 허용 할 수 있습니다. 급성 전염성 갑상선염의 약 8 %만이 성인에서 발생하는 것으로 추정됩니다.
  • 약화 된 면역 체계 : 면역 억제제, 화학 요법 약물을 복용하거나 HIV와 같은 질병이있는 경우 위험이 더 높습니다.
  • 갑상선 암 급성 갑상선 감염의 위험을 증가시킵니다.
  • 정맥 (IV) 약물 사용 심각한 세균 감염에 더 취약하게 만들고 급성 전염성 갑상선염과 관련이 있습니다.

갑상선 감염은 드물지만 아 급성 또는 만성 갑상선 감염은 급성 전염성 갑상선염보다 더 흔하고 덜 심각합니다. 급성 전염성 갑상선염은 일반적으로 박테리아에 의해 발생하는 반면 아 급성 및 만성 갑상선 감염은 일반적으로 바이러스에 의해 발생하므로 다른 약물로 치료합니다.


아 급성 갑상선 감염

진단

의사가 급성 전염성 갑상선염이 의심되는 경우 진단을 확인하고 위험 요인이 있는지 확인하기 위해 의학적 평가가 필요합니다. 목 부위의 열과 통증이 가장 눈에 띄는 증상 일 가능성이 높기 때문에 의사는 목을 평가하고 신체의 다른 부위에 감염 징후를 찾을 것입니다.

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신체 검사

철저한 일반 신체 검사와 함께 의사는 목과 갑상선뿐만 아니라 주변 림프절을 부드럽게 만져 (느낌) 성장의 크기와 질감을 확인합니다.

진단 이미징 테스트

신체 검사에서 감지 할 수있는 비정상적인 갑상선이 없더라도 의사는 목의 구조를 시각화하기 위해 하나 이상의 영상 검사를 지시 할 것입니다. 진단 검사에는 목 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI) 및 갑상선 흡수 스캔이 포함될 수 있습니다.

이러한 영상 검사는 증상이 갑상선염으로 인한 것인지 목과 관련된 다른 감염이나 질병으로 인한 것인지 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 누공과 같은 해부학 적 변이도 확인할 수 있습니다.

때로는 흡인 검사가 갑상선염인지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 화농 (고름 포함) 또는 비 화농성. 차이점은 화농성 감염성 갑상선염은 일반적으로 만성 인 비 화농성 갑상선염보다 일반적으로 급성이고 더 심각하다는 것입니다.

혈액 검사

혈액 검사, 특히 감염으로 인한 백혈구 수 증가를 보여줄 수있는 완전 세포 수 (CBC)와 일반적으로 갑상선의 비 감염성 염증에 의해 변경되는 갑상선 기능 검사가 필요할 수 있습니다. 전염성 갑상선염.

갑상선염의 유형

혈액 배양은 또한 감염 (또는 다른 미생물)의 박테리아 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 면역 체계에 진단되지 않은 문제가 있는지 확인하기 위해 다른 혈액 검사를 실행할 수도 있습니다.

미세 바늘 포부

미세 바늘 흡인 (FNA)은 갑상선에서 일부 체액이나 조직을 빼내는 절차입니다. 어떤 경우에는 FNA를 초음파로 안내하여 감염 또는 농양의 위치와 위치를 결정합니다.

샘플은 감염성 유기체를 식별 할 수 있도록 성장시킬 수있는 물질 인 배양 물을 사용하여 분석됩니다. 배양 결과는 의사가 치료에 적합한 항생제 및 / 또는 항진균제를 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 영상으로 감염성 갑상선염과 아 급성 (비 감염성) 갑상선염을 구분하지 못할 수 있기 때문에 배양이 종종 수행됩니다.

치료

급성 갑상선염의 치료는 감염을 제거하고 감염이 해결되는 동안 증상을 줄이는 데 중점을 둡니다. 사용할 수있는 몇 가지 치료법이 있으며 귀하 또는 귀하의 자녀가 급성 전염성 갑상선염이있는 경우 의사가 신속하게 치료를 시작할 것입니다.

경구 항생제 급성 감염성 갑상선염에 사용할 수 있습니다. 이러한 유형의 감염에 일반적으로 사용되는 항생제 약물에는 페니실린, 클린다마이신 또는 마크로 라이드와 메트로니다졸의 조합이 포함됩니다.

의사가 당신이 항생제 내성 감염, 다른 항생제를 선택할 수 있습니다. 항생제 내성 감염은 종종 "슈퍼 버그"라고 불리는 표준 항생제에 반응하지 않는 박테리아이며 더 강하고 / 또는 더 구체적으로 지시 된 항생제로 치료해야합니다.

다음으로 치료가 필요할 수 있습니다. 정맥 내 (IV) 항생제 의사가 감염이 빠르게 진행되는 것을 염려하거나 경구 약물을 삼킬 수 없거나 구토를 너무 많이하여 약물을 흡수 할 수없는 경우.

급성 전염성 갑상선염의 일반적인 치료법은 항생제와 함께 절개와 배액을 병행하는 것입니다.

경피적 배액 의사가 바늘로 감염성 체액을 제거하는 데 사용할 수있는 절차입니다. FNA와 동시에 경피적 배액이있을 수 있습니다. 이 시술을 받으면 항생제 치료도받을 수 있습니다.

드물게, 외과 적 배액 경피적 배액과 항생제 치료로 감염이 호전되지 않는 경우 감염 또는 농양이 필요합니다.

드물게 갑상선 일부의 외과 적 제거도 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 갑상선의 절반을 제거합니다. 편 갑상선 절제술,보다 효과적인 치료를 제공 할 수 있습니다.

감염 치료 외에도 열을 낮추기위한 약물 및 / 또는 통증 치료가 필요할 수 있습니다. 식사를 할 수없는 경우 식사를 재개 할 수있을 때까지 IV 수액이 필요할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

갑상선 감염은 드뭅니다. 이러한 유형의 감염 진단을 받으면 빠른 치료와 빠른 회복을 기대할 수 있습니다. 갑상선 감염은 일반적으로 치료에 잘 반응하지만 관련 누공이 있으면 재발 할 위험이 있습니다.