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아나필락시스는 많은 다른 물질 (알레르겐)에 노출되어 유발 될 수있는 생명을 위협하는 알레르기 반응입니다. 아나필락시스를 유발할 수있는 가장 흔한 알레르기는 약물, 곤충에 쏘이는 것, 음식 및 라텍스입니다.
면역계 링크
면역 체계는 이물질을 보호합니다. 염증 반응을 촉진하는 히스타민 및 기타 매개 화학 물질은 몸 전체의 조직에있는 비만 세포와 호염기구에 저장됩니다. 이물질에 노출 된 후에는 신체의 면역 세포 (림프구)가 다음에 체내에있을 때 해당 물질을 인식하는 항체를 생성하기 시작합니다. 향후 노출시 이러한 항체는 물질과 비만 세포 및 호염기구의 수용체에 결합합니다. 이것은 염증 반응을 촉진하는 매개체 화학 물질의 방출을 유발합니다.
히스타민 및 기타 매개체는 혈관을 확장시켜 더 많은 체액이 조직으로 들어가 부어 오르게합니다. 아나필락시스에서 화학 물질은 몸 전체에 방출되어 다양한 시스템에 영향을 미칩니다. 저혈압, 두드러기 및 호흡 곤란이 보입니다.
아나필락시스 반응은 일반적으로 알레르겐에 처음 노출되었을 때 발생하지 않습니다. 다음에 알레르기 항원에 노출되면 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 아나필락시스는 드물지만 민감해진 후 언제든지 발생할 수 있습니다.
때로는 이러한 화학 물질이 항체의 사전 노출이나 개발없이 직접 방출되도록 촉발됩니다. 이것은 아나 필 락토 이드 반응이라고하며 IV 조영제 및 오피오이드에 대한 반응에서 더 자주 나타납니다.
일반적인 원인
아나필락시스는 거의 모든 알레르겐에 반응하여 발생할 수 있습니다. 그러나 건초열 및 동물 비듬과 같은 일반적인 호흡기 알레르기는 아나필락시스를 거의 유발하지 않습니다.
아나필락시스 사례의 대부분은 특정 알레르겐과 관련이 없으며 특발성이라고합니다.
음식 알레르기
음식 알레르기는 어린이의 아나필락시스를 유발하는 가장 흔한 원인이며 성인의 주요 원인 중 하나입니다. 가장 흔한 원인은 땅콩, 견과류 (호두, 헤이즐넛, 피칸), 생선, 조개류, 닭고기 달걀, 우유입니다. 밀, 콩, 참깨, 키위 과일 및 루핀 가루에서도 볼 수 있습니다. .
곤충 독 알레르기
말벌과 벌침은 어린이와 성인의 아나필락시스 반응의 빈번한 원인입니다. 이러한 곤충에는 노란색 재킷, 꿀벌, 종이 말벌, 말벌이 포함됩니다. 불개미도 반응을 일으킬 수 있습니다.
약물 알레르기
약물 알레르기는 모든 연령대에서 아나필락시스의 일반적인 원인입니다. 아나필락시스를 생성하는 가장 흔한 약물은 페니실린, 아스피린 및 Advil (ibuprofen) 및 Aleve (나프록센)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제입니다.
아나 필 락토 이드 반응은 전신 마취 중에 투여 된 약물, 영상 연구에 사용되는 요오드 함유 IV 조영제, 오피오이드 및 단일 클론 항체를 정맥 투여 한 후에 발생할 수 있습니다.
덜 일반적인 약물 유발 아나필락시스는 다음과 같이 나타납니다.
- 인슐린, 특히 비인간 공급원에서 추출하거나 최근 또는 정기적으로 사용하지 않은 경우
- 설파 약물
- 발작 치료에 사용되는 약물
- 항생제를 포함하여 피부에 적용되는 약물
- 치과 시술에 사용되는 국소 마취제
라텍스 알레르기
라텍스는 건강 관리에 사용되는 많은 품목과 많은 소비재에서 발견되는 천연 고무 제품입니다. 라텍스에 대한 수요는 더 많은 의료 분야에서 장갑 사용이 요구됨에 따라 1980 년대에 급증했습니다. 사용 된 라텍스는 라텍스 알레르기를 유발하는 단백질이 많았습니다. 현재 생산되는 장갑은 단백질 함량이 낮습니다. 그러나 민감하고 심각한 라텍스 알레르기가있는 사람들은 라텍스 장갑이나 풍선을 착용 한 방에 있어도 영향을받을 수 있습니다.
운동으로 인한 아나필락시스
운동으로 인한 아나필락시스 (EIA)는 신체 활동의 결과로 발생하는 아나필락시스의 드문 원인입니다. . 증상은 일반적으로 운동 시작 후 몇 분 이내에 피로, 온기, 가려움, 발적 등으로 시작될 수 있습니다.
EIA의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 많은 사람들은 운동과 함께 증상을 유발하는 또 다른 유발 인자가 있습니다. 이러한 유발 요인에는 약물, 음식, 알코올, 기상 조건 (뜨거운, 추위 또는 습한) 및 월경이 포함됩니다. 일반적으로 운동이나 특정 유발 요인만으로는 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 환자가 방아쇠와 운동에 노출되면 EIA의 증상이 나타날 수 있습니다.
EIA를 유발하는 것으로보고 된 약물로는 아스피린, 이부프로펜 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 있습니다. 시리얼 곡물, 해산물, 견과류, 과일, 채소, 유제품, 알코올 등 많은 식품 그룹 (운동 24 시간 전에 먹었을 경우)이 EIA와 관련되어 있습니다. 증상을 유발하는 특정 음식.
구강 진드기 아나필락시스 (팬케이크 증후군)
집먼지 진드기에 알레르기가있는 사람들은 집먼지 진드기 입자로 오염 된 음식을 먹은 결과 아나필락시스를 경험했습니다.이 희귀 한 증후군은 구강 진드기 아나필락시스 (OMA) 또는 팬케이크 증후군이라는 이름으로 불립니다. 먼지 진드기는 알레르기 질환의 일반적인 원인입니다. 침구 류, 카펫 및 덮개를 씌운 가구에서 가장 흔히 발견되지만 밀가루 및 기타 곡물로 만든 식품을 오염시킬 수도 있습니다. OMA의 증상은 일반적으로 먼지 진드기로 오염 된 음식을 먹은 후 몇 분에서 몇 시간 이내에 발생합니다.
OMA는 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있지만 다른 알레르기 질환이있는 젊은 사람들에게서 가장 자주보고됩니다. 집먼지 진드기 알레르기가 얼마나 자주 발생하고 밀가루가 얼마나 자주 발생 하는지를 고려할 때 더 많은 사람들이이 질환을 경험하지 않는 이유는 분명하지 않습니다. 진드기에 오염되었을 가능성이 있습니다.
팬케이크 증후군을 경험 한 것으로보고 된 사람들의 44 %는 NSAID에 대한 알레르기 병력이 있습니다.
감기 유발 두드러기 / 아나필락시스
드물게 감기에 노출되면 아나필락시스가 발생할 수 있습니다. 예민 할 수있는 사람들은 추운 환경에서 생성 된 감기 유발 두드러기 (두드러기)가있을 가능성이 더 높습니다.
붉은 고기에 대한 지연된 알레르기
드문 유형의 아나필락시스는 최근 농장 동물의 혈액을 먹은 진드기에 물린 사람들에게서 발생할 수 있습니다.이 사람들은 포유류의 고기 (쇠고기, 양고기)에서 발견되는 탄수화물의 일종 인 알파-갈 (alpha-gal)에 민감 해집니다. , 돼지 고기, 염소). 그런 다음 붉은 고기를 먹을 때 아나필락시스가 발생할 수 있습니다.
유전학
알레르기와 천식은 가족에서 발생하는 경향이 있으며 유전 적 소인이있는 것으로 여겨집니다. 일반적인 아나필락시스 유발 요인에 알레르기가있는 사람들이 더 위험합니다. 발진과 같은 평소 반응이 경미하더라도 향후 알레르기 항원에 노출되면 아나필락시스가 발생할 수 있습니다.
이전에 아나필락시스 반응이 있었다면 다시 발생할 위험이 더 큽니다. 미래의 반응은 훨씬 더 심각 할 수 있습니다.
경미한 천식 환자는 아나필락시스를 비롯한 심각한 알레르기 반응의 위험이 더 높습니다. 음식, 약물 또는 곤충에 알레르기가있는 경우 천식이있는 경우 추가 예방 조치를 취해야합니다. 아나필락시스 중에는 호흡기 증상이 더 심해지므로 다른 만성 폐 질환을 앓고있는 사람도 마찬가지입니다. 천식이 제대로 조절되지 않으면 아나필락시스 중에 사망 할 위험이 높아집니다.
Mastocytosis는 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 드문 상태입니다. 대부분의 경우,이 돌연변이는 개인의 비만 세포 생성 중에 발생하며 유전되거나 자녀에게 전달되지 않습니다. 비만 세포증의 경우 히스타민 및 기타 화학 물질을 저장하는 면역 세포 인 비만 세포가 더 많이 생깁니다. 이 세포는 피부, 내부 장기 및 뼈에 축적 될 수 있습니다. 알레르겐에 의해 유발되면 이러한 화학 물질을 방출하는 세포 수가 많기 때문에 아나필락시스의 위험이 더 높습니다.
심혈관
심혈관 질환이 제대로 조절되지 않으면 아나필락시스가 발생할 위험이 더 높습니다. 베타 차단제 또는 알파-아드레날린 차단제를 복용중인 심혈관 질환이있는 사람은 아나필락시스가 발생하면 더 위험합니다. 이러한 약물은 아나필락시스 반응을 막기 위해 투여되는 에피네프린의 효과를 감소시킵니다.
에피네프린을 사용한 아나필락시스 치료는 심방 세동 및 심근 경색을 포함한 심장 합병증을 유발할 수 있기 때문에 50 세 이상의 사람들에게 더 많은 위험을 수반합니다.
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