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담낭 질환의 가장 흔한 증상은 담낭이있는 복부 우측 상단의 통증입니다. 존재하는 담낭 질환의 유형과 합병증 발생 여부에 따라 열, 메스꺼움, 구토 및 / 또는 황달을 경험할 수도 있습니다.담낭 질환의 합병증은 주로 담석의 존재로 인해 발생하며 총 담관 감염 (상 행성 담관염이라고 함), 췌장 염증 (췌장염이라고 함), 담낭의 괴저 (괴저 성 담낭염이라고 함) 또는 장을 포함 할 수 있습니다. 담석으로 인한 폐색 (담석 장폐색이라고 함).
잦은 증상
복부 우측 상단의 통증은 담낭 질환의 가장 흔한 증상이며 담석으로 인해 가장 자주 발생합니다.
복통
대부분의 담석은 담낭에 남아 증상을 일으키지 않지만 일부는 낭성 관 (담낭의 목에 위치한 관) 또는 총 담관 (담낭에서 장으로 담즙을 운반하는 관)에 박혀 있습니다. 담석이있는 낭성 관의 막힘을 담즙산 통이라고합니다. 총 담관의 담석을 담석 결석이라고하며 간헐적이거나 지속적인 불편 함을 유발할 수 있습니다.
담도 산통은 일반적으로 복부의 오른쪽 상단에 위치하는 강렬하고 둔한 통증입니다. 또한 복부의 상단 중간 부분 (상복부라고 함) 또는 덜 자주 흉골 아래에서 발생할 수 있습니다. 때때로 통증이 오른쪽 견갑골이나 등으로 이동 (방사)됩니다. 담즙산 통으로 인한 통증은 꾸준하거나 간헐적 일 수 있으며, 항상 그런 것은 아니지만 지방이 많은 식사를 통해 유발됩니다.
담석 발작 외에도 다음과 같은 다른 담낭 질환에서 상부 우측 복통이 발생할 수 있습니다.
- 담낭염 : 이 질환은 담낭 염증을 말합니다. 담석의 합병증 (급성 담낭염이라고 함)으로 가장 일반적으로 발생하지만 담석이없는 사람 (비결 석성 담낭염이라고 함)에서도 발생할 수 있습니다. 담석 발작과 달리 담낭과 같은 담낭염의 통증은 6 시간 이상 지속되며 일반적으로 열 및 백혈구 수치 상승과 관련이 있습니다.
- 담즙 운동 이상증:이 질환은 상복부 통증을 유발하며 Oddi (담관이 소장으로 배출되는 접합부에 위치한 근육 구조)의 괄약근이 제대로 기능하지 않아 담즙이 막힐 때 발생합니다.
- 기능성 담낭 장애:이 장애에서 사람은 Oddi 문제의 담석이나 괄약근의 증거가 없지만 상복부 통증의 에피소드를 계속 경험합니다.
- 진행성 담낭암 : 담낭암 환자는 일반적으로 증상이 없습니다. 그러나 암이 커짐에 따라 복부 오른쪽 상단의 통증이 발생할 수 있으며 복부에 뚜렷한 덩어리, 황달, 메스꺼움, 피로 및 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
황달
눈과 피부의 흰자위가 황변되어 나타나는 황달은 담관을 막는 담낭 질환에서 발생할 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토
메스꺼움과 구토는 담석 발작과 함께 발생할 수 있지만 담낭염 (담낭의 염증) 또는 췌장염 (췌장의 염증)에서 더 흔하게 나타납니다.
발열
열은 담석 발작으로 발생해서는 안되지만 담낭 염증이나 담도의 감염 / 염증으로 발생할 수 있습니다.
드문 증상
사람들은 우측 상부 복통 외에도 담낭 질환의 다른 증상을보고했습니다. 그러나 비정형적인 특성으로 인해 전문가들은 이러한 증상이 실제로 공존하는 질병의 일부인지 의문을 제기합니다. 즉, 사람은 담석을 경험할 수 있습니다 과 위식도 역류 질환 (GERD) 또는 소화성 궤양 질환과 같은 또 다른 의학적 상태.
덜 일반적인 증상
이러한 덜 일반적인 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 가슴 통증
- 트림
- 식사 후 평소보다 빨리 포만감
- 역류 액
- 팽창
- 흉골 뒤 또는 중앙 복부 위의 타는듯한 느낌
- 담도 산통이없는 메스꺼움 및 / 또는 구토
가려움증
가려움증 (가려움증)은 담낭과 간의 만성 염증성 질환 인 일차 성 경화증 담관염이라는 상태에서 흔히 발생하는 또 다른 증상입니다. 가려움증은 종종 매우 쇠약 해지고 담즙산 축적의 결과로 발생할 가능성이 있습니다. 원발성 경화성 담관염이있는 사람은 또한 우측 상부 복통, 황달 및 피로를 경험할 수 있습니다.
합병증
담낭 질환의 결과로 발생할 수있는 몇 가지 합병증이 있습니다.
급성 담관염
급성 담관염은 담도 폐쇄가있는 사람의 담도 세균 감염으로 인해 발생합니다. 열과 상부 우측 복통 외에도 황달, 저혈압 및 혼돈을 경험할 수 있습니다.
췌장염
췌장염은 췌장의 염증을 말하며 담석의 합병증으로 가장 흔하게 발생합니다.
담석 췌장염의 증상으로는 심한 상복부 통증, 메스꺼움 및 구토가 자주 빠르게 시작됩니다. 치료에는 영양과 체액을위한 입원, 통증 조절, 생명을 위협 할 수있는 괴사 성 췌장염을 포함한 심각한 합병증 모니터링이 포함됩니다. 일반적으로 덕트 막힘 또는 전체 담낭을 제거하는 절차도 수행됩니다.
괴저 성 담낭염
이것은 담낭염의 가장 흔한 합병증이며, 특히 노인, 당뇨병 환자 또는 담낭 발작 치료를 지연하는 사람들에게서 발생합니다. 괴저 성 담낭염은 응급 상황으로 간주되어 즉시 담낭을 외과 적으로 제거해야합니다 (담낭 절제술).
담낭 천공
담낭이 괴저 해지면 천공 (또는 담낭 벽의 구멍)이 발생하여 담낭 주위 농양 (담낭 내 고름 집합)이 발생할 수 있습니다. 이 합병증은 심각하고 생명을 위협하며 응급 담낭 절제술이 필요합니다.
담낭 장 누공 / Gallstone Ileus
담낭에 구멍 (천공)이 생기면 소장으로 들어가는 누공 (통로)이 생길 수 있습니다. 담석이 누공을 통과하면 장폐색이 발생할 수 있습니다 (담석 장폐색이라고 함).
폐기종 성 담낭염
담낭 벽에 가스 형성 박테리아가 감염되면 폐기종 담낭염이 발생할 수 있습니다. 이 담낭 합병증의 위험이 가장 큰 사람들은 노년층과 당뇨병 환자입니다.
의사를 볼 때
복통이있는 경우 적절한 진단을 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다. 의사가 담석으로 진단하면 특히 담즙 산통이 반복적으로 발생하는 경우 외과 적 평가를 위해 귀하를 의뢰 할 것입니다.
담낭 질환 의사 토론 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
중증, 지속성 및 / 또는 발열, 중증 메스꺼움, 구토 및 / 또는 황달과 관련된 복통을 경험하는 경우 즉시 병원에서 치료를 받으십시오.
담낭 질환 발병 가능성을 높이는 요인은 무엇입니까?