소아에서 일반적이고 심각한 항생제 부작용

콘텐츠

• 소아 감염에 대한 항생제
• 일반적인 부작용
• 심각한 부작용
• 부작용 피하기
• 기타 알아야 할 사항
• Verywell의 한마디

귀하 또는 귀하의 자녀가받는 모든 약물과 마찬가지로 항생제도 부작용이있을 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 약물의 이점은 모든 위험보다 훨씬 크지 만 부작용이 발생합니다. 항생제의 흔하고 덜 흔한 부작용과 위험을 줄이는 방법에 대해 알아보십시오.

소아 감염에 대한 항생제

항생제 사용은 지난 10 년에서 20 년 사이에 감소했지만 여전히 소아과에서 가장 많이 처방되는 약물 중 일부입니다.

항생제 처방 감소의 원인은 다음과 같습니다.

• 유아 예방 접종 일정에 Prevnar를 추가하여 귀 감염을 직접적으로 줄였습니다.
• 독감 백신의보다 광범위한 사용으로 인해 독감 및 이차성 귀 감염에 걸린 어린이 수가 줄어들 수 있습니다.
• MRSA와 같은 항생제 내성 위험에 대한 더 많은 인식
• 귀 감염 및 부비동 감염이있는 일부 어린이를 조심스럽게 기다리는 것을 옹호하는 지침을 포함한 더 나은 항생제 처방 지침

그러나 가장 중요한 것은 항생제 부작용에 대한 더 많은 이해가 있다는 것입니다. 항생제가 유발할 수있는 부작용을 인식하면 감기 및 기타 바이러스 감염에 대한 불필요한 항생제 처방이 훨씬 줄어들어 항생제가 필요할 때 효과가 있기를 바랍니다.

응급실로 보낼 정도로 심각한 항생제의 부작용 가능성은 1000 분의 1이며, 항생제가 상부 호흡기 감염의 심각한 합병증을 예방하는 데 실제로 도움이 될 가능성은 4 배 더 적습니다 (4000 분의 1).

일반적인 부작용

자녀가 항생제를 복용하는 동안 또는 항생제를 중단 한 직후에 부작용이 발생하면 소아과 의사에게 반드시 알리십시오. 일반적인 항생제 부작용은 다음과 같습니다.

항생제 관련 설사

항생제를 복용 할 때 설사를하는 것은 많은 부모가 이해하는 것보다 훨씬 더 흔합니다. 최대 25 %의 어린이가 항생제를 복용하는 동안 또는 복용을 마친 후 최대 몇 주가 지나면 설사가 발생할 것으로 예상됩니다.

Augmentin 및 erythromycin을 포함한 일부 항생제는 설사를 유발할 가능성이 더 높은 것으로 생각되지만, 거의 모든 항생제가 자녀에게 설사를 유발할 수 있습니다.

항생제 관련 설사 개요

알레르기 반응

항생제는 일반적으로 두드러기에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 불행히도 많은 바이러스 반응은 어린이가 불필요하게 항생제를 처방 받았을 때 알레르기 반응과 혼동 될 수있는 피부 발진을 유발하여 나중에 실제로 항생제가 필요할 때 문제를 일으킬 수 있습니다. .

일반적인 항생제에 대한 알레르기

약물 반응

항생제에 대한 약물 반응 (알레르기 반응 아님)으로서의 발진에는 가려움, 황반 구진 발진 또는 발병 지연 두드러기 (두드러기처럼 보임) 발진이 포함될 수 있지만 이는 IgE 매개 알레르기 반응이 아니므로 원인이되지 않습니다. 생명을 위협하는 아나필락시스 반응.

효모 감염

효모 감염은 신체의 다른 부위에서 발생할 수 있으며 구강 발진 (아구창) 또는 생식기 발진 (칸디 달 외음 질염)을 포함 할 수 있습니다.

얼룩진 치아

고전적으로, 테트라 사이클린 유도체는 법랑질 석회화 기간 동안 어린 아이들에게 치아 염색을 일으켰 기 때문에 이러한 항생제 (테트라 사이클린, 독시사이클린 및 미노사이클린)는 8 세 미만의 어린이에게는 일상적으로 사용되지 않습니다.

놀랍게도 Amoxil조차도 치아에 얼룩이 생길 수 있다고 생각됩니다. 한 연구에 따르면 생후 3 ~ 6 개월 사이에 아목 실을 복용 한 아이들은 나중에 치아 염색의 위험이 증가했습니다.

발열

부작용으로 간과되는 경우가 많지만 일부 항생제는 정맥 주사 (IV로) 투여시 약물 유발 열과 관련이 있습니다.

이러한 부작용의 대부분은 일시적이며 생명을 위협하지 않으며 자녀가 항생제 복용을 마치면 사라집니다. 알레르기 반응은 항히스타민 제나 코르티코 스테로이드로 치료해야 할 수도 있고, 효모 감염은 국소 항진균제로 치료해야 할 수도 있습니다.

심각한 부작용

항생제는 설사와 발진만을 유발하지 않습니다. 2013-2014 년 데이터에 따르면 매년 1000 명당 약물 부작용과 관련된 응급실 방문이 4 회있었습니다. 소아 중 항생제가 가장 흔한 원인이었습니다.

5 세 미만의 어린이는 약물 부작용과 관련된 응급실 방문 비율이 가장 높습니다. 더 심각한 부작용 중 일부에 다음이 포함될 수 있다는 점을 고려할 때 이는 놀라운 일이 아닙니다.

• 아나필락시스: 아나필락시스는 여러 가지 알레르기 증상, 특히 호흡 곤란 및 / 또는 혈압 저하를 포함하는 생명을 위협하는 알레르기 반응입니다.
• 스티븐스-존슨 증후군: 이것은 생명을 위협하는 과민 반응입니다. 스티븐스-존슨 증후군이있는 소아는 입, 코, 눈 및 생식기 점막에 통증이있는 ​​궤양이나 미란이있는 독감 유사 증상이 나타나며 종종 딱지가 있습니다.
• 독성 표피 괴사 (TEN): 이것은 심각한 형태의 스티븐스-존슨 증후군입니다.
• 근골격계 문제: 시프로 (시프로플록사신) 및 기타 플루오로 퀴놀론은 일반적으로 어린이에게 사용되지 않습니다. 특히 어린이의 경우 힘줄 파열 및 영구적 인 신경 손상의 위험이 있으며, Cipro는 통증이나 부기를 포함한 뼈, 관절 및 힘줄 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 클로 스트 리듐 디피 실 감염:이 박테리아는 설사 및 기타 위장 증상을 유발할 수 있습니다. 최근에 항생제를 복용 한 어린이에게 특히 흔합니다.
• 레드맨 증후군: 반코마이신, 레드맨 증후군을 복용하는 소아에서 발생할 수있는 반응에는 머리와 목의 홍조가 포함되며 때로는 더 심각하게 생명을 위협하는 반응이 있습니다.
• 이 독성: 일부 항생제, 특히 아미노 글리코 사이드 (gentamicin)는 달팽이관 또는 전정 손상을 유발하여 청력 손실을 유발할 수 있습니다. 어린이, 특히 신생아에게 중증 감염에 대해이 항생제를 투여 할 때 약물 수준을 모니터링하는 것이 중요합니다.
• 알약 식도염: 아이의 식도는 그가 복용하고있는 항생제 약에 의해 자극을받을 수 있으며, 특히 다소 큰 독시사이클린을 처방받은 경우 특히 그렇습니다.
• 감광성: 많은 항생제, 특히 여드름 치료에 사용되는 항생제는 어린이를 햇볕에 더 민감하게 만들 수 있습니다. 여기에는 항생제, 테트라 사이클린, 미노사이클린 및 독시사이클린이 포함되며, 십대가 복용하는 동안 태양 노출을 줄이기위한 추가주의를 기울여야합니다.
• 약물 유발 성 루푸스: 소아는 특정 약물, 특히 다량의 미노사이클린을 장기간 복용하는 동안 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 증상이 나타날 수 있습니다.
• 특발성 두개 내 고혈압: 미노사이클린은 때때로 두개 내 고혈압 또는 가성 뇌종양을 유발할 수 있으며,이 경우 약을 복용하는 어린이는 만성 두통, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다.

항생제는 약물 부작용이있는 5 세 이하 어린이의 응급실 방문의 56 %를 차지합니다.

부작용 피하기

항생제 부작용을 피하는 가장 좋은 방법은 박테리아 감염을 치료하고 처방 된대로 복용해야 할 때 항생제 처방을받는 것입니다.

항생제 내성을 장려하는 것 외에도 (항생제가 더 이상 박테리아를 죽일 수없는 경우) 항생제가 필요하지 않을 때 항생제를 복용하면 자녀가 부작용의 위험에 처할 수 있습니다. 아목 실이나 지 트로 멕스 처방전은 처음에 쓰지 않았다면 설사 나 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.

그러나 아이가 패 혈성 인두염이나 폐렴에 걸렸을 때와 같이 항생제가 필요한 경우 다음을 수행하여 아이의 부작용을 피하거나 최소한 줄일 수 있습니다.

• 프로바이오틱스 복용하기. 여러 연구에 따르면 프로바이오틱스가 어린이의 항생제 관련 설사를 예방할 수 있습니다.
• 알약 식도염을 예방하려면 독시사이클린이나 기타 큰 알약이나 캡슐을 복용하는 경우 자녀에게 물 한 잔을 마시 게하십시오.
• 햇볕에 화상을 입을 위험이 증가 할 수있는 항생제를 복용하는 경우 햇볕으로부터 자녀를 보호하기 위해 특히주의하십시오. 자외선 차단제를 사용하고 보호 복을 입고 태양이 가장 강할 때 노출을 제한하십시오.
• 남은 약이 없도록 전체 처방을 마치는 것을 포함하여 처방 된대로 항생제를 복용하십시오.
• 소아과 의사가 일반 의약품 및 자연 요법을 포함하여 자녀가 복용 할 수있는 다른 모든 약물에 대해 알고 있는지 확인하여 다른 약물과의 상호 작용을 피하십시오.
• 특히 냉장해야하는 경우 항생제를 적절하게 보관하십시오.
• 항생제를 음식과 함께 복용할지, 공복에 복용할지에 대한 지시 사항을 따르십시오.

그러나 가장 중요한 것은 최신 항생제 처방 지침을 검토하여 자녀가 콧물, 인후염 또는 경미한 귀 감염이있을 때마다 항생제를 찾지 않도록하는 것입니다.

현재 항생제 처방 지침

기타 알아야 할 사항

때로는 성가신 일이지만 항생제의 부작용은 심각 할 수 있습니다. 항생제 부작용에 대해 알아야 할 다른 사항은 다음과 같습니다.

• 일반적으로 어린 아이들을 치료하는 데 사용되지는 않지만, Doxycycline은 8 세 미만인 경우에도 에를 리치 증 및 로키 산 홍 반열이있는 어린이에게 사용됩니다. 이러한 경우 심각한 진드기 매개 질병의 위험이 항생제.
• 소아에서 Cipro는 다음으로 인한 복잡한 요로 감염 및 신우 신염 (신장 감염) 치료에 사용됩니다. 대장균. 그러나 어린 아이들에게 첫 번째 선택 약물은 아닙니다.
• Omnicef ​​(cefdinir)는 철분 비타민, 유아용 조제 분유와 철분 또는 기타 철분 함유 제품과의 상호 작용으로 인해 때때로 어린이의 대변이 붉은 색을 띠게 할 수 있습니다.
• 아목 실 (아목시실린)은 때때로 과잉 행동과 동요를 포함한 행동 변화를 유발합니다.
• 포도당 -6- 인산 분해 효소 결핍 (G6PD 결핍)이있는 소아는 용혈성 빈혈이 발생할 위험이 있으므로 특정 항생제를 복용해서는 안됩니다. 이러한 항생제의 예로는 술폰 아미드와 니트로 푸란 토인이 있습니다.

Verywell의 한마디

항생제는 생명을 위협하는 감염을 치료하며 기적의 약이자 20 세기의 10 대 공중 보건 성과 중 하나로 묘사되었습니다. 부작용에 대한 걱정으로 항생제가 필요할 때 복용하지 않도록하십시오.

자녀에게 항생제 복용과 관련된 심각한 부작용이있는 경우 MedWatch 온라인 자발적보고 양식을 통해 FDA에보고 할 수 있습니다.