콘텐츠
- 대동맥 박리는 무엇입니까?
- 대동맥 박리 수술이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 대동맥 박리 수리의 위험은 무엇입니까?
- 대동맥 박리 수술을 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 대동맥 박리 수리 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 대동맥 박리술 후 어떻게 되나요?
- 다음 단계
대동맥 박리는 무엇입니까?
대동맥 박리는 신체의 주요 동맥 벽인 대동맥의 찢어짐 (박리)입니다. 대동맥은 심장의 혈액을 신체의 나머지 부분으로 보냅니다. 눈물로 인해 혈액이 대동맥의 3 개 층 사이로 들어갑니다. 이것은 신체 기관에 사용할 수있는 산소와 영양소의 양을 줄입니다.
대동맥 박리는 의학적 응급 상황입니다. 조기 진단과 치료가 중요합니다.
시간이 지남에 따라 눈물은 뇌, 폐, 팔, 다리 및 심장에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 대동맥을 따라 파열이 발생하는 위치에 따라 다릅니다. 치료는 또한 눈물의 위치에 따라 다릅니다. 상승 대동맥에 눈물이 있으면 수술이 필요할 것입니다. 이것은 가슴을 통해 머리를 향해 올라가는 대동맥의 일부입니다.
대동맥 박리의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 사고로 인한 부상
- 가족에게 전해지는 유전 적 상태
- 구조적 심장 문제
- 흡연
대동맥 박리 수술이 필요한 이유는 무엇입니까?
대동맥 박리는 상승 대동맥에있는 경우 생명을 위협 할 수 있습니다. 이것은 가슴을 통해 머리를 향해 올라가는 대동맥의 일부입니다. 외과의는 이것을 가능한 한 빨리 수리해야합니다.
대동맥 박리 수리를위한 두 가지 가능한 수술 방법이 있습니다. 첫 번째는 표준 심장 개방 수술입니다. 두 번째는 덜 침습적 인 혈관 내 수술입니다. 심장 개복 수술을 할만큼 강하지 않은 경우이 방법이 권장 될 수 있습니다. 하행 대동맥에 박리가있는 경우에도 조언을받을 수 있습니다. 이것은 가슴과 배를 통해 내려가는 대동맥 부분입니다. 그러나 모든 병원이이 방법을 제공하는 것은 아닙니다.
대동맥 박리 수리의 위험은 무엇입니까?
모든 절차와 마찬가지로 문제가 발생할 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 뇌졸중
- 심장 마비
- 폐 감염
- 출혈
- 마취로 인한 위험
- 죽음
특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 모든 우려 사항을 논의하십시오.
대동맥 박리 수술을 준비하려면 어떻게해야합니까?
대동맥 박리를 위해 응급 수술이 필요한 경우 미리 준비 할 수 없습니다.
그러나 가능하다면 잠자리에들 수있는 약 (전신 마취)을 받기 전에 의사에게 다음과 같이 말하십시오.
- 약에 알레르기가있는 경우
- 느슨한 치아, 브릿지, 크라운 또는 기타 유형의 치과 치료가있는 경우
- 당신이 복용하는 모든 약에 대해. 여기에는 일반 의약품과 처방약이 모두 포함됩니다. 또한 비타민, 허브 및 기타 보충제가 포함됩니다. 일부는 수술 중에 너무 많은 출혈이나 다른 문제를 일으킬 수 있습니다.
귀하의 제공자는 귀하의 건강 상태에 따라 귀하에게 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.
대동맥 박리 수리 중에 어떤 일이 발생합니까?
대동맥 박리를 복구하는 수술은 매우 복잡합니다. 의사는 수술에 대해 무엇을 기대할 수 있는지 설명 할 수 있습니다. 다음은 수행 방법의 예입니다.
통증을 예방하고 시술 중에 잠을 자도록 전신 마취를 받게됩니다.
의료 서비스 제공자는 시술 중에 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다.
전통적인 심장 개복 수술의 경우
- 의사는 가슴이나 배 (복부)를 절개 할 것입니다. 정확한 지점은 해부 위치에 따라 다릅니다.
- 심장 우회 기계는 심장과 폐 주변에 혈액을 공급합니다.
- 외과의가 파열을 발견하면 인공 (합성) 이식편이 대동맥의 손상된 부분을 대체 할 수 있습니다. 대동맥 판막이 손상된 경우 외과의는 교체 판막을 삽입 할 수도 있습니다.
- 외과의가 모든 수리를 마치면 심장 우회 기계를 제거하고 절개를 닫습니다.
혈관 내 방법의 경우
- 외과의는 튜브 (카테터) 끝에 합성 이식편을 부착합니다. 이식편은 금속과 폴리 에스터로 만들어졌습니다. 외과의는 카테터를 다리의 동맥에 삽입합니다.
- X-ray 이미지를 가이드로 사용하여 외과의는 이식편을 동맥을 통해 대동맥의 영향을받은 부분으로 연결하여 수리합니다. X 선 염료 (조영제)를 사용하여 이식편의 최적 위치와 올바른 위치를 찾을 수 있습니다.
- 의사가 카테터를 제거합니다. 그 또는 그녀는 절개를 닫고 상처에 작은 붕대를 감을 것입니다.
대동맥 박리술 후 어떻게 되나요?
병원에서
수술에서 회복하려면 최소 1 개월이 필요할 수 있습니다.
약 첫 주 동안 병원에 입원하게됩니다. 일반적으로 활력 징후가 안정 될 때까지 중환자 실 (ICU)에있게됩니다. 집에 가기 전에 회복을 계속하기 위해 정규 수유실로 이동합니다. 입원 기간 동안 메스꺼움, 통증 및 불편함에 대한 약이 필요할 수 있습니다.
누군가 당신을 집으로 데려다 줄 계획을 세우십시오. 즉시 운전을 시작하는 것은 안전하지 않을 수 있습니다. 언제 다시 운전할 수 있는지 제공자에게 문의하십시오.
집에서
개심 수술을 받았을 수도 있고, 몸이 치유되는 동안 에너지를 완전히 회복하는 데 몇 달이 걸릴 수도 있습니다. 충분한 휴식을 취하고 에너지를 향상시키기 위해 충분한 칼로리와 영양소를 섭취하십시오.
혈압 약을 복용해야 할 것입니다. 고혈압은 절 개벽과 심장에 스트레스를줍니다.
수술에 판막 교체가 포함 된 경우 제공자는 혈전 위험을 줄이기 위해 혈액 희석제를 제공 할 수도 있습니다.
혈관 내 수술의 회복 시간은 종종 더 짧습니다. 그러나 문제가있을 수 있습니다. 여기에는 이식편에서 새는 혈액이 포함될 수 있습니다. 6 개월마다 제공자와 후속 조치를 취해야 할 수도 있습니다.
대동맥 박리 수술 후 격렬한 신체 활동과 운동을 할 때주의해야합니다. 이러한 활동은 대동맥 벽에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 다른 대동맥 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다. 경미하거나 중간 정도의 운동은 종종 괜찮습니다. 귀하에게 안전한 활동이 무엇인지 의료 제공자에게 문의하십시오.
담배를 피우는 경우 가능한 한 빨리 금연하십시오. 이것은 수술에서 성공적인 회복을위한 더 나은 기회를 제공하고 전반적인 건강을 향상시킬 것입니다.
어떤 종류의 음식을 먹고 어떤 종류의 음식을 피해야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 권장 식단은 모든 건강 관리 요구 사항에 따라 다릅니다.
처방 된대로 약을 계속 복용하십시오.
귀하가 어떻게 치유되고 있는지 그리고 절차에서 회복되고 있는지 확인하기 위해 후속 약속이 이루어집니다.
치유 할 때 문제가 있는지 절개를 확인하십시오. 다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 절개가 더 아프거나 붉어 지거나 부어 오릅니다.
- 절개에서 배액이 있습니다
- 열이 100.4 ° F (38°C) 이상
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?