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자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS)은 기립에 대한 반응으로 현기증과 두근 거림이 특징 인 의학적 상태입니다. POTS를 사용하면 심박수와 혈압이 신체 위치에 따라 극적으로 변경됩니다.POTS는 신경계의 조절 부족으로 인해 발생하며 위험 요인에는 상태의 가족력, 최근 독감 및 스트레스가 포함됩니다. 진단은 혈압과 맥박 (심박수)의 평가를 기반으로합니다. 그 영향은 상대적으로 경미한 것에서 무력화하는 것까지 심각도가 다양하며 약물 및 생활 습관 전략은 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
조짐
POTS는 건강한 젊은이들에게 영향을 미칠 수있는 장애입니다. 상태가 갑자기 시작될 수 있습니다. 일반적으로 15 ~ 50 세 사이에 발생하며 여성이 남성보다 발병 가능성이 더 높습니다.
POTS를 사용하면 누워 있거나 앉은 자세에서 일 어선 후 몇 분 이내에 발생하는 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 증상은 트리거없이 언제든지 발생할 수 있으며 매일 발생할 수 있습니다.
POTS의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 심계항진 (심박수가 빠르거나 불규칙하다는 느낌)
- 현기증
- 흐린 시야
- 약점
- 떨림
- 불안감
- 두통
- 피로
- 거의 기절 할 것 같은 느낌
- 비정상적으로 심한 발한
POTS에서 이러한 증상의 모든 조합을 경험할 수 있습니다.
POTS가있는 경우, 일반적으로 일 어선 것 외에 다른 요인없이 실신의 재발 에피소드를 경험할 수도 있습니다.
때때로 POTS가있는 사람들은 스포츠 나 운동을 견디지 못하고 경미하거나 중간 정도의 신체 활동에 반응하여 어지러움과 현기증을 느낄 수 있습니다. 이것은 운동 과민증으로 설명 될 수 있습니다.
관련 효과
POTS는 다른 자율 신경 장애 증후군과 관련 될 수 있습니다. 이러한 증후군은 복부 경련, 팽만감, 설사, 변비, 통증 또는 극심한 피로를 유발할 수 있습니다.
원인
POTS의 임상 적 효과는 과도한 심박수 상승과 기립 후 몇 분 이내에 과도한 혈압 감소로 인해 발생합니다. 이러한 변화는 종종 기립 성 저혈압으로 설명됩니다.
혈압은 신체의 동맥에 대한 혈액의 압력이며 혈압이 떨어지면 현기증을 유발할 수 있습니다 (또한 POTS의 다른 영향도 유발할 수 있음). 심박수는 심장이 혈액을 펌프하는 속도이며 신체는 일반적으로 심박수를 가속화하여 감소 된 혈압을 보상합니다.
자율 신경계
혈압과 심박수는 소화, 호흡 및 심박수와 같은 내부 신체 기능을 관리하는 신경계의 일부인 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 서있을 때 혈압이 약간 떨어지고 심박수가 약간 빨라지는 것은 정상입니다. 그러나 POTS를 사용하면 이러한 변경 사항이 평소보다 더 중요합니다.
POTS는 자율 신경계의 조절을 약화시키는 자율 신경 장애의 한 유형으로 간주됩니다. 섬유 근육통, 과민성 대장 증후군, 만성 피로 증후군과 같은 자율 신경 장애로 인한 것으로 생각되는 다른 여러 증후군이 있습니다.
POTS 또는 다른 유형의 자율 신경 장애가 발생하는 이유는 명확하지 않으며 이러한 상태에 대한 가족 성 소인이있는 것 같습니다.
때때로 POTS의 첫 번째 에피소드는 다음과 같은 건강 이벤트 후에 발생합니다.
- 인플루엔자의 나쁜 사례와 같은 급성 전염병
- 트라우마의 에피소드
- 독소에 노출
- 심한 정서적 스트레스
진단
진단 평가에는 병력, 신체 검사 및 진단 검사가 포함됩니다. 의사는 환자가 누워있을 때와 서있는 동안 한 번 이상 혈압과 맥박을 측정 할 수 있습니다.
일반적으로 일어 서면 심박수가 분당 10 회 이하로 증가합니다. POTS를 사용하면 심박수가 분당 30 회 이상 증가 할 것으로 예상됩니다. 마찬가지로 수축기 혈압이 20mmHg 이상 떨어지거나 이완기 혈압이 몇 분 안에 10mmHg 이상 떨어지면 서있는 것은 상당한 것으로 간주됩니다.
위치 혈압 및 맥박 변화는 확실한 진단이나 POTS가 아닙니다. 다른 상태에서도 이러한 정도의 변화를 경험할 수 있으며 POTS에서 이러한 변화가 항상 발생하는 것은 아닙니다.
진단 테스트
틸트 테이블 검사는 POTS 진단에 도움이 될 수 있습니다.이 검사에서는 테이블에 누워서 테이블을 똑바로 세웠을 때 여러 시간 간격으로 혈압과 맥박을 측정합니다.
틸트 테이블 테스트에서 기대할 수있는 사항감별 진단
자율 신경 장애, 실신, 기립 성 저혈압의 원인은 여러 가지가 있습니다. 귀하의 의학적 평가를 통해 의사는 탈수, 장기간의 침상 안정으로 인한 상태 저하 및 당뇨병 성 신경 병증과 같은 POTS 이외의 다른 상태를 고려할 수 있습니다.
이뇨제 또는 혈압 약과 같은 약물은 POTS와 유사한 효과를 유발할 수 있습니다.
치료
POTS 관리에 사용되는 몇 가지 중요한 접근법이 있으며 여러 치료 접근법의 조합이 필요할 수 있습니다. 의사는 건강 검진을받을 때 결과를 논의 할 수 있도록 집에서 정기적으로 혈압과 맥박을 확인하도록 제안 할 수 있습니다.
체액과 다이어트
카페인이 함유되지 않은 음료를 마시면 수분을 유지할 수 있습니다. 귀하와 귀하의 의사는 매일 필요한 적절한 양의 체액을 계산할 수 있습니다. 밤새 탈수는 흔하기 때문에 가능한 한 침대에서 일어나기 전에 아침에 먼저 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.
적절한 양의 나트륨을 유지하는 것도 중요합니다. 일반적으로 사람이 나트륨이 너무 낮은 경우는 극히 드물지만 알아야 할 요소입니다.
낮은 나트륨은 드문 문제입니다운동 요법
운동 요법은 몸이 똑 바른 자세로 적응하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. POTS가 있으면 운동이 매우 어려울 수 있으므로 감독하에 공식적인 운동 프로그램이 필요할 수 있습니다.
POTS의 운동 프로그램은 똑바로 세운 자세가 필요없는 수영이나 로잉 머신 사용으로 시작할 수 있습니다. 일반적으로 한두 달 후에 걷기, 달리기 또는 자전거 타기가 추가 될 수 있습니다.
POTS가있는 경우, 증상이 재발하지 않도록 장기간 운동 프로그램을 계속해야합니다.
약물
POTS 관리에 사용 된 처방에는 미도 드린, 베타 차단제, 피리 도스 티그 민 (메스 티논) 및 플루드로 코르티손이 포함됩니다.
이바 브라 딘 (부비동 빈맥이라고하는 심장 질환에 사용됨)도 일부 POTS 환자에게 효과적으로 사용되었습니다.
압축 스타킹
의사는 기립 성 저혈압을 예방하는 데 잠재적으로 도움이 될 때 다리로 너무 많은 혈액이 흐르는 것을 방지하는 압박 스타킹을 처방 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
POTS는 매우 혼란스럽고 실망스러운 상태입니다. 이 상태는 종종 젊은이들에게 영향을 미치며 시간이 지남에 따라 해결 될 수 있지만 치료가 도움이됩니다.
귀하와 귀하의 의사가 귀하에게 적합한 약과 복용량을 찾기 위해 노력할 때 귀하의 약에 약간의 조정이 필요할 수 있습니다.
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