심방 세동 수술

콘텐츠

• Maze 절차는 무엇입니까?
• Maze 절차가 필요한 이유는 무엇입니까?
• Maze 절차의 위험은 무엇입니까?
• Maze 절차를 준비하려면 어떻게해야합니까?
• Maze 절차 중에는 어떻게 되나요?
• Maze 절차 후에는 어떻게 되나요?
• 다음 단계

Maze 절차는 무엇입니까?

Maze 절차는 심방 세동 치료에 사용되는 심장 수술의 한 유형입니다.

심장에는 4 개의 방이 있습니다. 심방이라고하는 2 개의 상부 챔버와 심실이라고하는 2 개의 하부 챔버가 있습니다. 일반적으로 심장의 오른쪽 상단 챔버 또는 우심방에있는 동방 (SA) 노드라고하는 특수 세포 그룹이 심장 박동을 시작하는 신호를 제공합니다. 심방 세동을 사용하면 심장 박동을 시작하는 신호가 동방 결절에서 시작되지 않습니다. 대신, 신호는 심방의 다른 곳에서 시작됩니다. 이로 인해 심방이 떨 리거나 "세동"이 발생합니다. 심방은 정상적으로 수축하여 혈액을 심실로 이동할 수 없습니다. 무질서한 신호가 심실로 퍼져서 심실이 불규칙적으로 그리고 때로는 평소보다 더 빨리 수축합니다. 심방과 심실의 수축이 더 이상 조정되지 않으며 심실이 신체에 충분한 혈액을 공급하지 못할 수 있습니다.

전통적인 Maze 시술에서 외과의는 아트리움에서 여러 개의 작은 절단을 한 다음 다시 재봉합니다. 심장의 전기 신호는 이러한 상처를 통과 할 수 없습니다. 절단 부위는 이제 심방 세동을 일으킨 비정상적인 신호 전달을 중단합니다. 따라서 심장 리듬이 정상으로 돌아갈 수 있고 심장이 세동을 멈출 수 있습니다. 전통적으로 Maze 시술은 심폐 기계 (심폐 우회)를 이용한 개방 심장 수술의 일부로 수행됩니다.

절단하는 대신 의사는 고주파 에너지를 사용하거나 조직을 동결하여 비정상 신호를 방해 할 수 있습니다. 이러한 방법을 통해 외과의는 전통적인 심장 개방 수술에 필요한 것보다 더 작은 절개를 사용할 수 있습니다. 때때로 외과의는 수술을 수행하기 위해 카메라와 작은 수술기구를 삽입합니다.

Maze 절차가 필요한 이유는 무엇입니까?

어떤 사람들은 숨가쁨과 같은 심방 세동으로 인한 불쾌한 증상을 보입니다. 심방 세동은 또한 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킵니다. 뇌졸중 예방에 사용되는 혈액 희석제는 자체 위험이 있으며 일부 의약품은 모니터링을 위해 추가 혈액 검사가 필요합니다.

심방 세동이있는 많은 사람들은 심장 박동수 나 심장 박동을 조절하는 데 도움이되는 약을 복용합니다. 어떤 사람들은 이러한 약에 잘 반응하지만 다른 사람들은 그렇지 않습니다.

심방 세동을 제어하는 ​​옵션 인 절제와 같은 덜 침습적 인 절차뿐만 아니라 다른 수술 절차도 있습니다. 병력에 따라 특정 시술에 다른 시술에 더 적합 할 수 있습니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 옵션을 검토 할 수 있습니다. 관상 동맥 질환 또는 심장 판막 문제와 같은 다른 문제를 해결하기 위해 이미 열린 심장 수술이 필요한 경우, 의사는 Maze 절차를 권장 할 수 있습니다.

모든 사람은 아니지만 일부는 Maze 시술 후 항응고제 복용을 중단 할 수 있습니다. 귀하의 상황에서 절차의 장단점에 대해 의사에게 문의하십시오.

Maze 절차의 위험은 무엇입니까?

매우 드물지만 때때로 합병증이 발생합니다. 드물게 이들 중 일부는 치명적일 수 있습니다. 귀하의 건강 상태에 따라 특정 위험이있을 수 있습니다. 나이가 많거나 다른 의학적 및 심장 질환이있는 경우 합병증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 수술 전에 모든 우려 사항을 담당 의사와상의하십시오. 위험에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 출혈
• 감염
• 뇌졸중이나 심장 마비로 이어질 수있는 혈전
• 기타 비정상적인 심장 리듬
• 신부전
• 마취로 인한 합병증

또 다른 위험은 시술이 심방 세동을 영구적으로 중단하지 못할 수도 있다는 것입니다. 때때로 심방 세동은 시술 직후 또는 몇 달 후에 다시 나타날 것입니다.

Maze 절차를 준비하려면 어떻게해야합니까?

다가오는 수술을 준비하는 방법에 대해 의사와상의하십시오. 다음 사항을 기억하십시오.

• 수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
• 수술 전에 담배를 끊으십시오. 담배를 끊는 데 도움이되는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.
• 수술 전에 와파린과 같은 특정 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 의사의 지시를 따르십시오.

수술 전에 건강을 평가하기 위해 절차 전에 몇 가지 일상적인 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 흉부 엑스레이
• 심전도 (ECG), 심장 박동 평가
• 혈액 검사
• 심 초음파 (Echo), 심장 구조 및 기능 평가

필요한 경우 누군가가 수술 부위 위로 피부를 면도합니다. 수술 약 한 시간 전에 누군가가 당신의 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 줄 것입니다.

Maze 절차 중에는 어떻게 되나요?

Maze 절차에 대해 무엇을 기대할 수 있는지 의사와상의하십시오. 다음은 전통적인 Maze 수술에 대한 일반적인 설명이지만 의사는 덜 침습적 인 절차를 계획 할 수 있습니다. Maze 절차는 일반적으로 다른 이유로 심장 수술이 필요한 사람들에게 이루어지기 때문에 수술 과정이 다양합니다. 일반적인 열린 심장 미로 절차 중 :

• 수술이 시작되기 전에 의사가 마취를 할 것입니다. 이렇게하면 수술 중에 깊고 고통없이 수면을 취할 수 있습니다. 그 후에는 수술을 기억하지 못할 것입니다.
• 작업에는 몇 시간이 걸립니다. 의사는 가슴 중앙을 절개하고 가슴 뼈를 분리합니다.
• 수술팀이 심폐 기계에 연결해드립니다. 이 기계는 시술 중에 심장과 폐 역할을합니다.
• 외과의는 심방을 여러 번 절단 한 다음 다시 재봉 할 것입니다. 또는 의사가 고주파 에너지 또는 다른 에너지 원을 사용하여 조직의 작은 영역을 파괴 할 수 있습니다.
• 완료되면 수술 팀이 심폐 기계를 제거합니다.
• 팀은 가슴 뼈를 다시 연결합니다.
• 그런 다음 팀이 피부 절개 부위를 바느질하거나 스테이플 링합니다.

Maze 절차 후에는 어떻게 되나요?

Maze 절차 후 :

• 일어나면 처음에는 혼란 스러울 수 있습니다. 수술 후 몇 시간 또는 조금 후에 일어날 수 있습니다.
• 팀은 심박수와 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 지속적으로 모니터링 할 수 있도록 여러 대의 컴퓨터에 연결합니다.
• 호흡을 돕기 위해 목에 튜브가있을 수 있습니다. 불편할 수 있으며 말을 할 수 없습니다. 누군가는 보통 24 시간 이내에 튜브를 제거합니다.
• 가슴에서 과도한 체액을 배출하는 흉관이있을 수 있습니다.
• 약간의 아픔이 느껴지지만 심한 통증은 느껴서는 안됩니다. 필요한 경우 진통제를 요청할 수 있습니다.
• 하루나 이틀 안에 의자에 앉아 도움을 받아 걸을 수 있어야합니다.
• 수술 중 폐에 모인 체액을 제거하기 위해 호흡 요법을 할 수 있습니다.
• 수술 다음날 음료수를 마실 수있을 것입니다. 당신이 그들을 견딜 수있을 때 당신은 규칙적인 음식을 먹을 수 있습니다.
• 약 5 일 정도 병원에 입원해야합니다. 덜 침습적 인 수술을 받았다면 그보다 적을 수 있습니다.

퇴원 후 :

• 병원에서 집으로 데려다 줄 사람이 있는지 확인하십시오. 잠시 동안 집에서도 약간의 도움이 필요합니다.
• 7 ~ 10 일 이내에 후속 약속에서 바늘이나 스테이플을 제거 할 수 있습니다. 모든 후속 약속을 지키십시오.
• 수술 후 쉽게 지칠 수 있지만 점차 힘이 회복되기 시작합니다. 완전히 회복되기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
• 운전하기에 안전 할 때 의사에게 문의하십시오.
• 몇 주 동안 무거운 물건을 들지 마십시오.
• 의료 서비스 제공자가 의약품, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 검사 또는 절차를받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
• 검사 또는 절차를받을시기와 장소
• 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
• 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
• 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?