소아 심방 중격 결손 (ASD)

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 20 팔월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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[시연용] c0281aako_[대한심장학회] 심방중격결손증(ASD)에 대한 경피적 폐쇄술 안내 (동의서용)
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어린이의 심방 중격 결손이란 무엇입니까?

심방 중격은 심장의 2 개의 상부 방 (우심방과 좌심방) 사이의 벽입니다. 심방 중격 결손 (ASD)은이 벽의 비정상적인 구멍입니다. ASD는 출생시 존재하는 심장 문제입니다 (선천성).

ASD는 자체적으로 발생할 수 있습니다. 또는 다른 선천성 심장 결함을 가지고 태어난 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 여아는 남아보다 ASD를 두 배 더 자주 앓습니다. 의사들은 그 이유를 모릅니다.

ASD는 서로 다른 위치 및 개발에 따라 분류됩니다.

  • Secundum ASD는 심방 중격의 중간 부분에서 발생합니다.
  • Primum ASD는 삼첨판과 승모판에 가까운 심방 중격의 하부에서 발생합니다.
  • 부비동 정맥은 우심방으로 배출되는 정맥 근처의 심방 중격의 상부에서 발생합니다.
  • 관상 동 ASD는 관상 동맥과 좌심방 사이의 벽에 결함이있을 때 발생합니다.

난소 공 (PFO)은 우심방과 좌심방 사이의 구멍입니다. 그러나 중격 조직이 누락되지 않았기 때문에 PFO는 ASD로 간주되지 않습니다.


어린이의 심방 중격 결손의 원인은 무엇입니까?

심장은 임신 첫 8 주 동안 형성됩니다. 속이 빈 튜브로 시작하여 4 개의 챔버로 나뉩니다. 이 챔버는 벽 (septa)으로 분리됩니다. 태아가 자라면서 벽에 구멍이 생기는 것은 정상입니다. 개구부는 일반적으로 출생 직전 또는 직후에 닫힙니다. 모두 닫히지 않으면 심방 중격에 구멍이 생깁니다. 이것을 ASD라고합니다.

일부 선천성 심장 결함은 특정 가족에서 전염 될 수 있습니다. 대부분의 심방 중격 결손은 우연히 발생합니다. 의사는 왜 발생했는지 명확한 이유를 찾을 수 없습니다.

어린이의 심방 중격 결손의 증상은 무엇입니까?

많은 아이들이 증상이없고 건강 해 보입니다. ASD가 크면 자녀에게 증상이있을 수 있습니다. 귀하의 자녀는 :

  • 쉽게 타이어
  • 빠른 호흡
  • 숨가쁨
  • 천천히 성장
  • 자주 호흡기 감염이 있음
  • 비정상적인 심장 리듬 (부정맥)

ASD가있는 노인과 성인은 편두통이있을 수 있습니다. 그러나 ASD가 원인인지는 확실하지 않습니다. 뇌졸중을 유발하는 혈류에 형성되는 작은 혈전은 또한 나이가 많은 어린이와 성인의 ASD와 관련이 있습니다. 그러나 현재 결손을 닫거나 항응고제 (혈액 희석제)를 복용하면 위험이 감소하는 것으로 보이지는 않습니다.


ASD의 증상은 다른 건강 상태와 비슷할 수 있습니다. 자녀가 진단을 위해 자신의 의료 서비스 제공자를 만나도록하십시오.

어린이의 심방 중격 결손은 어떻게 진단됩니까?

자녀의 의료 서비스 제공자가 청진기로 자녀의 심장 소리를들을 때 심장 잡음을 들었을 수 있습니다. 심장 잡음은 심장을 통한 혈액의 비정상적인 흐름에서 발생합니다.

귀하의 자녀는 진단을 위해 소아 심장 전문의를 만나야 할 수도 있습니다. 어린이의 심장 문제를 치료하기 위해 특별한 훈련을받은 의사입니다. 의사는 자녀를 검사하고 자녀의 심장과 폐에 귀를 기울일 것입니다. 의사는 잡음이 가장 잘 들리는 곳과 그 소리가 얼마나 큰지 알아낼 것입니다. 귀하의 자녀는 다음과 같은 몇 가지 검사를받을 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이. 이 검사는 확대 된 심장을 보여줄 수 있습니다. 또는 ASD로 인한 혈류 변화로 인해 자녀의 폐에 변화가 나타날 수 있습니다.
  • 심전도 (ECG). 이 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. ASD로 인해 발생할 수있는 비정상적인 리듬 (부정맥)을 보여줍니다. 또한 ASD로 인한 심장 근육 스트레스를 찾을 수 있습니다.
  • 심 초음파 (에코). 이 검사는 음파를 사용하여 심장 및 심장 판막의 움직이는 그림을 만듭니다. 에코는 심방 중격 개구부를 통한 혈류를 보여주고 개구부가 얼마나 큰지 알아낼 수 있습니다.
  • 심장 카테터 삽입. 이 검사는 심장 근처에있는 얇고 유연한 튜브 (카테터)를 사용합니다. 대비 염료는 더 선명한 그림을 얻기 위해 사용됩니다. 일부 어린이의 경우이 절차를 사용하여 ASD를 닫을 수 있습니다.

어린이의 심방 중격 결손은 어떻게 치료됩니까?

치료는 자녀의 증상, 나이 및 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 또한 상태가 얼마나 심각한 지에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 유형의 ASD는 자녀가 성장함에 따라 저절로 닫힐 수 있습니다.


심방 중격 결손이 진단되면 자녀의 심장 전문의가 결손이 저절로 닫히는 지 확인하기 위해 자녀를 검사합니다. ASD는 일반적으로 자녀가 학교를 시작할 때까지 닫히지 않은 경우 수정됩니다. ASD를 닫는 결정은 결함의 크기에 따라 달라질 수 있습니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 약. 많은 아이들이 증상이없고 약이 필요하지 않습니다. 그러나 의학은 일부 어린이의 심장이 더 잘 작동하도록 도울 수 있습니다. 예를 들어, 물약 (이뇨제)은 신장이 신체에서 여분의 체액을 제거하도록 도와줍니다.
  • 수술. 자녀의 ASD는 수술로 회복 될 수 있습니다. 수술은 전신 마취하에 이루어집니다. 결함은 스티치 또는 특수 패치로 닫힐 수 있습니다.
  • 기기 폐쇄. 일부 어린이는이 절차를 돕습니다. 의사는 열린 ASD에 특수 장치 (중격 폐색기)를 삽입하기 위해 심장 도관을 사용합니다. 이 장치는 ASD를 통해 혈액이 흐르는 것을 차단합니다.

어린이의 심방 중격 결손의 합병증은 무엇입니까?

큰 ASD는 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 폐 문제를 일으킬 수 있습니다. 이는 결함을 통해 폐로 전달되는 여분의 혈액이 폐의 혈관을 손상시킬 수 있기 때문입니다.

자녀가 심방 중격 결손을 가지고 살도록 어떻게 도울 수 있습니까?

ASD가있는 모든 어린이는 소아 심장 전문의의 치료를 받아야합니다. ASD 복구를받은 대부분의 아이들은 건강한 삶을 살 것입니다. 수리 후 자녀의 담당 의사는 자녀가 항생제를 복용하기를 원할 수 있습니다. 이것은 심장 내막의 감염 (박테리아 성 심내막염)을 예방합니다.

ASD의 조기 진단 및 복구를 통해 어린이는 일반적으로 매우 잘합니다. 후속 치료가 많이 필요하지 않습니다. ASD가 나중에 진단되고 치료되지 않는 경우 어린이는 문제가 발생할 가능성이 더 큽니다. 또는 결함을 닫은 후 합병증이 발생하면 문제가 발생할 수 있습니다.

일부 소아에서는 폐에서 고혈압이 발생합니다 (폐 고혈압). 이 아이들은 선천성 심장병 전문 센터에서 후속 치료를 받아야합니다.

자녀의 전망에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자와상의하십시오.

자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?

자녀에게 새로운 증상이나 악화되는 증상이 나타나면 자녀의 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오. 증상은 다음과 같습니다.

  • 악화되는 피곤함
  • 호흡 곤란
  • 빠른 호흡
  • 심장 박동 또는 심계항진

소아 심방 중격 결손에 대한 요점

  • 심방 중격 결손은 심장의 상부 방 2 개를 나누는 벽의 개구부입니다.
  • 심방 중격 결손의 증상으로는 쉽게 피곤함, 빠른 호흡, 숨가쁨, 성장 부진, 부정맥 및 호흡기 빈번한 감염이 있습니다.
  • 심방 중격 결손은 작은 것부터 큰 것까지 다양합니다.
  • 작은 심방 중격 결손은 저절로 닫힐 수 있습니다.
  • 크거나 증상을 유발하는 심방 중격 결손은 치료할 수 있습니다.
  • 심방 중격 결손 치료를받은 대부분의 소아는 건강한 삶을 살 것입니다.

다음 단계

자녀의 의료 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

  • 방문 이유와 원하는 일을 파악하십시오.
  • 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
  • 방문시 새로운 진단의 이름과 새로운 약, 치료법 또는 검사를 적으십시오. 또한 제공자가 자녀에게 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
  • 새로운 약이나 치료가 처방되는 이유와 그것이 자녀에게 어떻게 도움이되는지 알아 두십시오. 또한 부작용이 무엇인지 알고 있습니다.
  • 자녀의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어보십시오.
  • 검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악하십시오.
  • 귀하의 자녀가 약을 복용하지 않거나 검사 또는 시술을받지 않을 경우 무엇을 예상해야하는지 알아 두십시오.
  • 자녀에게 후속 약속이있는 경우 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
  • 근무 시간 후에 자녀의 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오. 이것은 자녀가 아프고 질문이 있거나 조언이 필요한 경우 중요합니다.