콘텐츠
- 어린이를위한 심방 중격 결손 경피적 수복이란 무엇입니까?
- 왜 귀하의 자녀가 심방 중격 결손 경피 성 카테터 수리가 필요할 수 있습니까?
- 어린이의 심방 중격 결손 경 피복 수술의 위험은 무엇입니까?
- 우리 아이가 심방 중격 결손 경피적 수술을받을 준비를하도록 어떻게 도울 수 있습니까?
- 어린이의 심방 중격 결손 경피 성 카테터 수리 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 어린이의 심방 중격 결손 경 피복 수술 후 어떻게됩니까?
- 다음 단계
어린이를위한 심방 중격 결손 경피적 수복이란 무엇입니까?
심방 중격 결손 (ASD) transcatheter repair는 심방 중격의 구멍을 고정하는 절차입니다. 심방 중격은 심장 (심방)의 오른쪽 및 왼쪽 상부 방을 분리하는 벽입니다. 이 구멍을 심방 중격 결손 또는 ASD라고합니다.
이 결함이 있으면 혈액이 좌심방에서 우심방으로 비정상적으로 흐를 수 있습니다. 이것은 심장이 여분의 혈액을 폐로 내보내도록합니다. 이 여분의 혈액은 장기간 치료하지 않으면 폐 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 또한 우측 펌핑 실 (우심실)이 확대 될 수 있습니다. 결과적으로 혈액을 폐로 배출하기 위해 필요한 것보다 더 세게 펌핑해야합니다.
ASD transcatheter repair는 길고 유연한 튜브 (카테터)와 작은 장치를 사용하여이 구멍을 막습니다. 중재 심장 전문의가 사타구니의 혈관을 통해 카테터를 삽입합니다. 카테터 내부에는 우산처럼 접힌 작은 장치가 있습니다. 심장 전문의는 카테터를 심장의 중격까지 옮깁니다. 작은 장치가 튜브에서 나와 심방 중격의 구멍을 막습니다. 그런 다음 심장 전문의는 신체에서 카테터를 제거합니다. 시간이 지남에 따라 조직은 장치 위로 자라며 더 단단히 고정됩니다.
귀하의 자녀는이 절차를 위해 흉벽을 절개 할 필요가 없습니다.
왜 귀하의 자녀가 심방 중격 결손 경피 성 카테터 수리가 필요할 수 있습니까?
출생시 모든 어린이는 좌심방과 우심방 사이에 정상적인 작은 구멍이 있습니다. 이 구멍은 종종 출생 직후 닫히거나 매우 작아집니다. 그러나 일부 어린이에서는 열려 있습니다. 대부분의 경우 의사는 이런 일이 발생하는 이유를 모릅니다.
ASD가있는 많은 어린이는 구멍을 수리 할 필요가 없습니다. 아주 작은 구멍은 많은 혈액이 심방 사이를 통과하지 못하게 할 수 있습니다. 이 경우 심장과 폐가 평소보다 더 열심히 일할 필요가 없습니다. 이 작은 구멍은 증상을 일으키지 않으며 고칠 필요가 없습니다. 때로는 이러한 작은 구멍이 저절로 닫힐 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 특히 아주 어린 아이의 경우 수리를 계획하기 전에 이런 일이 발생하는지 확인하기 위해 기다릴 수 있습니다.
자녀가 ASD가 더 큰 경우 어떤 유형의 수리가 필요할 수 있습니다. ASD가 더 큰 어린이는 숨가쁨과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 크고 복구되지 않은 ASD는 결국 폐의 혈관에 고압을 일으킬 수 있습니다. 이것은 차례로 신체의 낮은 수준의 산소로 이어질 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 ASD가 큰 아동에게 아직 증상이 없더라도 수리를 권장합니다. 장기적이고 영구적 인 폐 손상을 예방할 수 있습니다. 수술은 소아에게 가장 흔합니다. 그러나 어릴 때 ASD가 발견되지 않은 경우 성인이 이러한 유형의 수리를 필요로하는 경우도 있습니다.
ASD의 Transcatheter 수리는 외과 적 수리보다 덜 침습적입니다. 또한 더 적은 복구 시간이 필요합니다. 선택 사항 인 경우 의료 서비스 제공자는 종종 수술 대신 카테터 수술을 선택합니다. Transcatheter 수리는 중격 중간 ( "secundum"이라고 함)과 같은 특정 종류의 ASD에 대해서만 가능합니다. 중격의 다른 부분에있는 심방 결손은 외과 적 치료가 필요합니다. 매우 큰 ASD는 외과 적 수리가 필요할 수도 있습니다. 어린이에게 동시에 수리가 필요한 다른 심장 결함이있는 경우에도 Transcatheter 수리가 옵션이 아닐 수 있습니다.
어린이의 심방 중격 결손 경 피복 수술의 위험은 무엇입니까?
대부분의 어린이는 ASD 경 피복 수술을 잘합니다. 그러나 때때로 합병증이 발생합니다. 전반적으로 합병증의 위험은 외과 적 접근보다 낮습니다. 위험 요인은 연령, 결함의 크기 및 기타 건강 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 가능한 위험은 다음과 같습니다.
- 비정상적인 심장 리듬
- 장치가 연결되지 않고 심장 또는 혈관을 통해 이동 (색전술)
- 심장 주변의 체액 축적
- 감염
- 과도한 출혈
- 심장을 찌르는 행위 (희귀)
- 카테터가 삽입 된 사타구니 혈관의 파열
- 일시적으로 심장으로가는 혈류 감소
- 사타구니의 혈액 (혈종) 수집
절차가 ASD를 성공적으로 수정하지 못할 수도 있습니다. 자녀의 특정 위험 요소에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
우리 아이가 심방 중격 결손 경피적 수술을받을 준비를하도록 어떻게 도울 수 있습니까?
자녀의 의료 서비스 제공자에게 ASD 경도 관 수술을 위해 자녀를 준비하는 방법을 문의하십시오. 귀하의 자녀는 시술 전날 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다. 또한 사전에 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
자녀의 의료 제공자는 시술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흉부 엑스레이
- 심전도, 심장 박동 확인
- 일반적인 건강을 확인하기위한 혈액 검사
- 심 초음파, 심장 해부학을보고 심장을 통한 혈류 확인
어린이의 심방 중격 결손 경피 성 카테터 수리 중에 어떤 일이 발생합니까?
시술 중 예상되는 사항에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 일반적으로 :
- 수술이 시작되기 전에 자녀가 마취를 받게됩니다. 귀하의 자녀는 시술 중에 깊고 고통없이 잠을 잘 것입니다. 그 또는 그녀는 나중에 그것을 기억하지 않을 것입니다.
- 수리에는 약 2 시간이 소요됩니다.
- 의료 서비스 제공자는 사타구니의 동맥에 작고 유연한 튜브 (카테터)를 삽입합니다. 이 튜브에는 내부에 작은 장치가 있습니다.
- 의료 서비스 제공자는 혈관을 통해 심방 중격까지 튜브를 연결합니다. X- 선 이미지와 심 초음파도를 사용하여 튜브가 정확히 어디에 있는지 확인할 수 있습니다.
- 경우에 따라 의료 서비스 제공자는 초음파 프로브를 어린이의 목에 삽입하여 경식도 심 초음파를 사용할 수 있습니다.
- 의료 서비스 제공자는 튜브에서 소형 장치를 밀어 내고 심방 중격의 구멍을 가로 질러 놓습니다. 그런 다음 장치가 제자리에 고정됩니다.
- 튜브는 혈관을 통해 제거됩니다.
- 의료 서비스 제공자는 튜브가 삽입 된 부위를 닫고 붕대를 감습니다.
어린이의 심방 중격 결손 경 피복 수술 후 어떻게됩니까?
자녀의 의료 제공자에게 ASD transcatheter 수리 후 어떤 일이 발생하는지 물어보십시오. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.
- 귀하의 자녀는 회복실에서 몇 시간을 보낼 것입니다.
- 심박수 및 호흡과 같은 자녀의 활력 징후를 관찰합니다.
- 시술 후 몇 시간 동안 다리를 구부리지 않고 평평하게 누워 야 할 수도 있습니다. 이것은 출혈을 예방하는 데 도움이됩니다.
- 자녀의 의료 서비스 제공자가 자녀의 혈액 응고를 방지하는 약 (항응고제)을 처방 할 수 있습니다.
- 필요한 경우 진통제를받을 것입니다.
- 자녀의 의료 서비스 제공자가 심전도 또는 심 초음파와 같은 후속 검사를 지시 할 수 있습니다.
- 귀하의 자녀는 적어도 하루는 병원에 입원해야합니다.
시술 후 집에서 :
- 자녀가 복용해야하는 약이 무엇인지 물어보십시오. 귀하의 자녀는 혈전을 예방하기 위해 일시적으로 항생제 나 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 필요에 따라 진통제를 투여하십시오.
- 자녀가 격렬한 활동을 피하도록하십시오. 휴식을 취하도록 격려하십시오.
- 모든 바늘은 나중에 약속에서 제거됩니다. 모든 후속 방문을 유지하십시오.
- 자녀가 부기 증가, 출혈 또는 배액 증가, 발열 또는 심각한 증상이 나타나면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. 현장에서 약간의 배수는 정상입니다.
- 자녀의 의료 서비스 제공자가 약, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
시술 후 잠시 동안, 귀하의 자녀는 심장 전문의의 정기적 인 모니터링이 필요합니다. 그 후에 자녀는 가끔씩 만 심장 전문의를 만나야합니다. 시술 후 잠시 동안 자녀는 심장 판막 감염을 예방하기 위해 특정 의료 및 치과 시술 전에 항생제가 필요할 수도 있습니다.
다음 단계
자녀를위한 시험 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 자녀가 검사 또는 시술을받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 자녀가 시험 또는 절차를받을시기와 장소
- 누가 절차를 수행 할 것이며 그 사람의 자격은 무엇입니까?
- 자녀가 검사 나 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이 있거나 자녀에게 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?