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유두 분비물이나 유방의 체액은 매우 놀라 울 수 있지만 많은 여성에게 정상입니다. 저명한 유방 외과 의사 인 Susan Love, MD가 여성의 유방에 부드럽게 흡입하는 연구를 수행했을 때, 이전에 임신 한 적이없는 여성 노인, 젊은 여성, 어머니, 비산 모의 83 %가 방출.유두 분비물에 대한 다양한 표현과 많은 잠재적 원인이 있습니다. 전암과 암이 비난받을 수 있지만 실제로는 거의 없습니다. 그럼에도 불구하고 걱정된다면 의사를 만나십시오. 무엇보다도 색상과 일관성은 문제의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
조짐
유두 분비물은 다양한 방식으로 다양 할 수 있으며, 그중 일부는 가능한 근본 원인에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다.
유두 분비물, 적어도 가장 흔한 원인과 관련된 경우는 여성의 삶의 특정 기간에 나타날 수 있습니다. 이는 여성이 폐경기 전인지 폐경기 후인지, 임신했는지, 모유 수유 중인지 또는 과거에 출산했는지에 따라 달라질 수 있습니다.
분비물은 저절로 (갑작스럽고 외부 영향없이) 또는 유두를 짜는 것과 같은 유방 조작시에만 발생할 수 있습니다.
유두 분비물은 얇고 투명하며 약간 두껍고 유백색, 화농성 (고름 모양) 및 흐릿함 (감염 포함) 또는 매우 두껍고 끈적 거리고 치즈와 유사 (유관 막힘, 일명 확장증과 같은 상태) 일 수 있습니다.
유방 분비물의 색은 근본적인 원인을 결정할 때 매우 중요합니다. 색상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
젖꼭지 방전 색상 | 가능한 원인들)* |
---|---|
투명 (심각한) | 막힌 유관, 유방암 |
유백색 | 모유 수유, 호르몬 변화, 유즙 분비 |
노랑 | 감염 |
초록 | 막힌 우유 관, 섬유 낭성 유방 질환 |
갈색 | 섬유 낭성 유방 질환 |
빨강 (피투성이) | 관내 유두종, 유방암 |
* 다른 이유도 있지만 가능한 이유입니다.유두 분비물의 원인은 의사 만이 결정할 수 있습니다.
유두 분비물은 한쪽 (일방적) 또는 양쪽 (양쪽)에서 발생할 수 있습니다. 일 방성 분비물은 관내 유두종, 확장증 또는 암과 같은 기저 질환과 관련이있을 가능성이 더 높습니다. 반면 양측 분비물은 호르몬 변화 또는 갑상선 질환과 같은 전신 (전신) 상태와 관련이있을 가능성이 더 높습니다.
분비물은 단일 유방 덕트 또는 여러 덕트에서 발생할 수 있습니다. 다시 말하지만 단일 덕트에서의 분비물은 유방에 영향을 미치는 국소 조건 때문일 가능성이 더 큽니다.
유두 분비물은 단독으로 발생할 수 있지만 관련 증상이있는 경우 원인에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 예를 들면 :
- 열은 유방 감염 (유방염)을 암시 할 수 있습니다.
- 누락 된 기간은 임신 또는 고 프로락틴 혈증 (높은 수준의 프로락틴 호르몬)의 징후 일 수 있습니다.
- 분비물과 결합 된 유방 덩어리는 유방암을 매우 암시합니다.
분비물을 유발하는 일부 상태는 또한 유방 통증을 유발할 수 있습니다.
원인
암컷 젖꼭지의 덕트는 우유를 운반하기 위해 만들어진 파이프 라인이므로 약간의 액체도 놀랄 일이 아닙니다. Dr. Love는 말합니다. 다음을 포함하여 유방 분비물의 많은 잠재적 원인이 있습니다.
임신
유두 분비물은 임신 중, 초유가 흘러 나오기 시작할 때, 그리고 확실히 분만 후 정상일 수 있습니다. 출산 후 유선에서 처음 분비되는 초유는 일반적으로 얇고 밝은 노란색으로 보이며 나중에 두껍고 유백색으로 변합니다.
유방 자극
거친 옷이나 부적절하게 맞는 브래지어로 인해 젖꼭지가 자극을 받거나 유방에 과도한 자극이나 외상이 발생할 수 있습니다.
섬유 낭성 유방
건강한 유방 조직이 울퉁불퉁하고 때때로 통증을 느낄 수있는 섬유 낭성 유방을 가진 폐경 전 여성은 생리 전에 유방 분비물이있을 수 있습니다.
호르몬 변이
월경 중 발생하는 것과 같은 정상적인 호르몬 변화는 유두 분비물을 유발할 수 있습니다.
특히 남성 또는 여성의 프로락틴 수치 변화와 관련된 상태가 원인 일 수 있습니다.
호르몬 약물
호르몬 요법 (예 : 피임약)과 진정제는 종종 유백색 분비물을 유발합니다.
감염
유선염 열, 통증 및 유방 압통과 함께 화농성 (고름과 같은) 황록색 분비물을 유발할 수있는 유방 감염입니다.
ㅏ 유방 농양 신체가 감염으로 "벽으로 막힌"국소 영역입니다. 유두 또는 유두 아래 농양은 특히 유방염과 유사한 분비물로 이어질 수 있지만 종종 악취가납니다.
유방 덕트 확장증
유관 확장증, 또는 막힌 유관은 폐경기에 가까워 지거나 (폐경 전후) 폐경 후 여성에게서 가장 흔히 발견되는 질환입니다. 유방 덕트가 넓어지고 두꺼운 분비물로 막힐 때 발생합니다.
분비물은 녹색, 갈색 또는 검은 색일 수 있으며 매우 두껍고 치즈와 비슷합니다. 종종 유두의 부드러움과 발적을 동반합니다.
이 상태는 이차 세균 감염 (유방염)으로 이어질 수 있으며 유두가 안쪽으로 향하게 (유두 반전)하여 유방암에 대한 우려를 불러 일으킬 수 있습니다. 유선 확장증은 보통 시간이 지나면 사라지고 핫팩을 통해 완화되지만 때로는 외과 적 치료가 필요합니다.
폐경 전후 및 폐경 동안 유두 분비물의 가장 일반적인 원인이 크게 바뀝니다. 유선 확장증 및 암과 같은 질환이 더 흔하며 철저한 검사가 완료 될 때까지 기각해서는 안됩니다.
Galactorrhea
모유 수유중인 여성에서 볼 수있는 것과 유사한 유백색 분비물은 모유 수유를하지 않는 여성, 남성 또는 어린 아이들에게 발생할 수 있습니다. 이것을 유즙이라고합니다.
이는 대부분의 경우 고 프로락틴 혈증이라고하는 상태에서 유방 발달 및 모유 수유와 관련된 뇌하수체에서 분비되는 호르몬 인 프로락틴의 혈중 농도 증가로 인해 발생합니다. 기간), 그러나 남성의 경우 유두 분비물이 첫 번째 증상 일 수 있습니다.
프로락틴 수치 상승에는 다음과 같은 여러 가지 잠재적 원인이 있습니다.
- 약물 : 프로락틴 수치를 높이는 것으로 알려진 약물에는 일부 고혈압 약물, 오피오이드, 일부 항우울제, 항 정신병 약 및 위산 역류에 사용되는 일부 약물이 포함됩니다.
- 호로 파, 레드 클로버, 아니스, 회향과 같은 허브 보조제
- 갑상선 기능 저하증
- 뇌하수체 미세 선종 또는 뇌하수체의 양성 성장
관내 유두종
관내 유두종은 일반적으로 하나의 관만 포함하는 양성 성장입니다. 폐경 전 여성에서 가장 흔하며 종종 깨끗하거나 피가 섞인 분비물을 유발합니다. 유두에 덩어리가 느껴질 수 있지만 종종 부드럽 지 않습니다.
대부분은 문제가되지 않지만 유두암의 일종 인 유방 유두암 부위를 포함 할 수 있습니다 (DCIS, 전암 상태).
유방암
유두 분비물이있는 사람의 7-15 %는 기저 유방암이 원인입니다. 유방암은 유두 분비물의 일반적인 원인은 아니지만 아직 침습 전 단계에있는 유방암의 조기 경고 신호일 수 있습니다. (관내 상피암), 특히 40 세 이상의 사람에게서 발생하거나 다음이 적용되는 경우 :
- 분비물은 일방적이며 자발적으로 발생합니다 (자극없이).
- 퇴원은 피투성이입니다.
- 유두에서 수렴하는 나뭇 가지 모양의 관망 중 하나의 관에서만 배출이 발생합니다.
- 피부 변화 (보조개 또는 수축), 유두 반전, 유방 덩어리 등과 같은 유방암의 다른 증상이 있습니다.
유방암과 관련된 유두 분비물은 종종 피가 섞인 것으로 생각되지만 반드시 그런 것은 아니며 분비물이 투명하거나 유백색 일 수 있습니다. 이것은 명백한 원인이없는 (때때로 그렇더라도) 유두 분비물을 평가해야한다는 사실을 강화합니다.
남성 : 유두 분비물을 간과해서는 안됩니다.
여성이 과 남성은 유방암에 걸릴 수 있으며 남성 유방암은 의사들 사이에서도 종종 잘 인식되지 않습니다. 남성의 분비물에 대한 연구는 거의 없었지만 2009 년의 한 이전 연구에서는 남성 사례의 57 %에서 유두 분비물이 유방암과 관련이 있음을 발견했습니다.
여성과 마찬가지로 유두 분비물은 종종 침습 전 암의 조기 경고 신호였습니다. 남성의 유방암은 치료가 더 어려운 여성보다 질병의 후기 단계에서 종종 진단되기 때문에 특히 주목할 만합니다.
남성의 유두 분비물에 특별한주의를 기울여야하는 이유도 있습니다. 뇌하수체 미세 선종으로 인한 프로락틴 수치 상승 (유두 분비물을 유발 함)은 남성보다 여성에서 더 쉽게 인식됩니다. 남성의 경우 뇌하수체 미세 선종은 시력이 흐려 지거나 시력 상실의 증상이 나타날 때까지 인식되지 않을 수 있습니다 (시신경 종양의 압력으로 인해).
Paget의 질병
Paget의 유방암은 흔하지 않은 형태의 유방암으로 1 ~ 4 % 정도만 차지합니다. 젖꼭지. 진단을 내리려면 일반적으로 생검이 필요합니다.
신생아의 유두 분비물
신생아에서 소량의 유두 분비물 (및 종종 약간의 유방 부종 또는 작은 덩어리)이 매우 흔하며 이는 임신 후 남은 호르몬과 관련이 있습니다. 유아기 후반에는 일반적으로 유방으로 인해 피가 분비 될 수 있습니다. 덕트 확장증.
진단
의사가 진단을 내리기 위해하는 일은 귀하의 나이와 기타 신체 검사의 증상 또는 결과에 따라 다릅니다. 가능한 검사는 다음과 같습니다.
세포학
분비물 검체를 실험실에서 현미경으로 평가하여 존재하는 세포를 관찰 할 수 있습니다. 이것은 암세포를 보여줄 수 있지만 음성 세포 검사로 암을 배제 할 수 없습니다.
혈액 검사
혈청 프로락틴 수치는 임신하지 않았거나 임신하지 않은 사람에게서 유백색 분비물이 발생하는 경우에 종종 채취됩니다. 갑상선 검사 (TSH) 검사도 실시 할 수 있습니다.
명백한 원인없이 프로락틴 수치가 상승하면 뇌 자기 공명 영상 (MRI) 스캔 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 프로락틴 수치를 낮추는 약물로 치료할 수있는 뇌하수체의 양성 종양 인 뇌하수체 미세 선종의 존재를 찾기 위해 스캔을 수행 할 수 있습니다.
높은 프로락틴 수치의 증상 및 원인초음파
안 초음파 음파를 사용하는 검사는 유두와 유륜 뒤 부위의 이상을 찾기위한 일반적인 검사입니다. 여전히 생검이 필요한 경우가 많지만 유두종과 같은 상태를 식별하는 데 사용할 수 있습니다 (아래 참조).
덕토 그램
ㅏ 도관 유관을 평가하기 위해 염료를 주입하는 검사입니다. 도움이되는 경우도 있지만, 유관 세척 및 관 내시경 검사와 같은 검사 도구는 모든 곳에서 사용할 수 없습니다.
생검
Paget의 질병이 의심되는 경우 피부 생검을 포함하여 젖꼭지 근처의 덩어리를 평가하기 위해 유방 생검을 실시 할 수 있습니다.
유방암이 가능성이있는 경우 유방암 MRI, 초음파, 생검 및 유방 X 선 촬영을 모두 고려할 수 있습니다.
치료
유두 분비물에 대한 치료 옵션은 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 임신 후기 분비물과 같은 일부 원인의 경우 안심이 필요한 모든 것입니다.
감염은 일반적으로 항생제로 치료하지만 농양이 있으면 배액이 필요한 경우가 많습니다.
섬유 낭성 질환의 경우 유방 낭종이나 낭종의 흡인이 문제를 해결할 수 있습니다.
관내 유두종은 증상이있는 경우 종종 수술로 제거됩니다.
유선 확장증은 증상이 저절로 해결 될 때까지 따뜻한 팩을 바르는 것 외에는 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.
유방암 치료 옵션에는 수술, 화학 요법 및 방사선이 포함됩니다.
유방암 수술 옵션위에서 언급했듯이 유방 분비물의 많은 잠재적 원인이 있습니다. 유방암이 일반적인 원인은 아니지만 유방암의 징후 인 유두 분비물은 종양이 여전히 매우 작고 비 침습적 일 때 종종 발생합니다. 이 단계에서 종양이 제거되면 적어도 이론적으로는 100 % 치료 가능해야합니다.
Verywell의 한마디
유두 분비물이 옷을 더럽 히면 걱정스럽고 성 가실 수 있습니다. 의사를 만나기위한 약속을 잡는 것은 불안감을 줄이고 문제의 근원을 파악하여 적절하게 치료할 수 있도록하는 중요한 첫 단계입니다. 때로는 진단에 시간이 걸릴 수 있지만 증상이 저절로 해결되는 것처럼 보이더라도 권장되는 검사를 따르는 것이 중요합니다. 걱정이되고 답을 얻지 못하는 것 같으면 2 차 의견을 고려하십시오. 증상은 우리 몸이 잠재적 인 문제에 대해 경고하는 방법이며 경청하는 것이 중요합니다. 의사가 걱정하지 않더라도.
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