폐경기에 대한 생물학적 동일 호르몬 대체 요법

콘텐츠

• 대부분의 호르몬 대체 옵션은 생물학적으로 동일합니다.
• 합성 대 약리 호르몬 제제
• 복합 호르몬 제제에 대한 우려
• 의사가 생물학적으로 동일한 호르몬을 처방하지 않는 이유
• 복합 호르몬 제제를 고려해야하는 사람

언젠가 일어나서 폐경기에 빠지는 것이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 일반적으로 수년에 걸쳐 발생하는 프로세스입니다. 실제로 폐경에 이르면 (1 년의 생리가없는 것으로 정의 됨) 불쾌한 증상 중 상당수가 사라질 가능성이 높습니다.

폐경 전환은 많은 여성들에게 정말 혼란스러운 시간이 될 수 있습니다. 아마도 호르몬 불균형으로 인해 기분이 나빠졌습니다. 그리고 중년의 모든 책임을 저글링하는 것은 자신에게 집중할 시간을 많이주지 않습니다.

그리고 시간을내어 의사와 상담하면 폐경기 관리 및 폐경 전환을위한 치료 옵션에 대한 지식이 부족하여 실망 할 수 있습니다. 끔찍하고 압도적이라고 느끼면 잘못된 정보에 취약해질 수 있으며 기분을 좋게하기 위해 할 수있는 일에 대해 혼란 스러울 수 있습니다.

아마도 폐경 및 폐경 전환 관리에서 가장 혼란스러운 주제 중 하나는 생물학적 동일 호르몬 대체 요법의 사용을 둘러싼 논쟁 일 것입니다.

대부분의 호르몬 대체 옵션은 생물학적으로 동일합니다.

폐경 전이의 증상은 상대적인 연령 관련 변화와 전체적으로 감소하는 생식 호르몬, 즉 에스트로겐과 프로게스테론의 양으로 인해 발생합니다. 이러한 호르몬의 대체량을 복용하면 증상이 개선됩니다.

믿거 나 말거나, 대부분의 약물 호르몬 대체 옵션, 특히 에스트로겐 성분과 관련하여 이제는 "생체 동일"합니다. 즉, 제약 회사는 난소에서 생성되는 에스트로겐과 매우 유사한 합성 버전의 에스트로겐을 만들었습니다. 사용 가능한 유일한 처방 에스트로겐 대체물이 임신 한 암말의 소변으로 만든 복합 에스트로겐이었던 때가 있었기 때문에 항상 그런 것은 아닙니다.

호르몬 대체의 프로게스테론 성분에 관한 한 프로게스틴으로 알려진 많은 합성 옵션이 있습니다. 이 합성 프로게스틴은 난소에서 생성되는 프로게스테론처럼 작용하지만 동일하지는 않습니다. 그러나 천연 프로게스테론을 대체 할 수있는 생물학적으로 동일한 옵션이 있습니다. 미분화 프로게스테론으로 알려져 있으며 난소에서 생성되는 동일한 프로게스테론의 합성 사본입니다.

합성 대 약리 호르몬 제제

혼란스러워? 생물학적으로 동일한 호르몬을 촉진하는 많은 출처가 약국에서 얻을 수있는 것과 다르게 들리는 이유가 궁금하십니까?

사실은 그들이 "생체 동일"호르몬 대체 요법이라고 부르는 것이 실제로 복합 호르몬 대체 요법이라는 것입니다. 그리고 대부분의 약리학 적 호르몬 대체 옵션이 이제 생물학적으로 동일하다는 것을 알고 있기 때문에 우리가 실제로보고있는 것은 복합 호르몬 대체 대 약리학 적 호르몬 대체입니다.

배합은 약물을 준비하는 특정 방법을 의미합니다. 약사는 일반적으로 추가 교육을 이수하여 제약 배합에 능숙 할 수 있습니다. 컴 파운딩을 통해 약사는 약물의 구체적이고 개별화 된 제형을 만들 수 있습니다. 호르몬 대체 요법의 경우 복합 약사가 고유 한 호르몬 제제를 만들 수 있습니다.

이는 제약 회사에서 제공하는 약리학 적 호르몬 대체 요법 옵션과는 대조적입니다. 이 약물은 대량 생산되며 표준 및 일관된 용량으로 제공됩니다.

복합 및 약리학 적 호르몬 대체 요법 옵션은 모두 의료 서비스 제공자의 처방전이 필요합니다.

복합 호르몬 제제에 대한 우려

맞춤형 호르몬 대체 요법이 왜 그렇게 매력적인 지 이해할 수 있습니다. "필요한 호르몬 만"복용한다는 생각이 타당 해 보입니다. 그러나 문제는 호르몬 수치를 검사하고 치료할 수있는 좋은 증거가 없다는 것입니다.

대부분의 전문가들은 이러한 호르몬 대체 요법이 적절하지 않다는 데 동의합니다. 대신, 대부분은 골다공증과 같은 질병을 예방하기 위해 정해진 용량을 사용하거나 증상을 완화하기 위해 가능한 가장 낮은 용량을 사용하는 것이 좋습니다.

또한 복합 호르몬 대체 제제 사용의 전반적인 일관성과 안전성에 대한 일반적인 우려가 있습니다. 이로 인해 호르몬을 너무 많이 또는 너무 적게 섭취 할 수 있습니다.

일부 전문가들은 또한 복합 호르몬 대체 비용에 대해 우려를 표명했습니다. 이러한 옵션 중 상당수는 비싸고 보험이 적용되지 않습니다. 여성이 더 낫거나 더 안전한 옵션이라는 데이터가없는 것에 대해 상당한 금액을 지불 할 수 있다는 우려가 있습니다.

의사가 생물학적으로 동일한 호르몬을 처방하지 않는 이유

다시 말하지만 대부분의 의사를 기억하십시오. 아르 제약 회사에서 제조하는 대부분의 합성 호르몬 대체 옵션이 생물학적으로 동일하기 때문에 생물학적으로 동일한 호르몬을 처방합니다.

많은 의료 제공자가 복합 호르몬 대체 처방을 제공하지 않습니다. 임상의의 가장 큰 우려는 복합 호르몬 대체 사용을 뒷받침 할 증거가 없다는 것입니다. 그리고 이것은 증거 기반 의학을 실천하는 그들의 원칙에 위배됩니다.

그러나 일부 임상의는 복합 호르몬 대체를 처방합니다. 그러나 제약 회사에서 만든 호르몬 대체물보다 더 낫거나 안전하다는 증거가 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

복합 호르몬 제제를 고려해야하는 사람

복합 호르몬 대체가 약리학 적 호르몬 대체 요법보다 더 안전한 선택이라는 개념을 뒷받침하지 않는다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 즉,보다 맞춤화 된 옵션으로 혜택을받을 수있는 특정 여성이 있습니다.

표준 약리학 옵션에서 발견되는 일반적인 충전제 또는 첨가제에 민감한 경우 복합 호르몬 대체가 좋은 옵션이 될 수 있습니다. 또는 증상 완화와 부작용의 균형을 잘 맞추는 표준 용량을 찾지 못할 수도 있습니다.

Verywell의 한마디

폐경과 폐경 전이는 노화의 자연스러운 부분이며 반드시 약물이 필요한 것은 아닙니다. 일부 여성은 매우 경미한 증상을 보이는 반면 다른 여성은 일상 생활을 방해하는 매우 심각한 증상을 보입니다.

이러한 변화와 관련된 증상을 완화하기 위해 호르몬 대체 요법을 사용하는 것은 삶의 질을 유지하는 데 필수적 일 수 있습니다. 귀하의 증상에 대해 의료 제공자와상의하는 것이 중요합니다.

주치의가 적절한 정보 나 치료 옵션을 제공 할 수 있다고 생각하지 않으면 폐경 관리를 전문으로하는 의사의 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

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