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골 이식이란?
뼈 이식은 이식 된 뼈를 사용하여 병에 걸리거나 손상된 뼈를 복구하고 재건하는 수술 절차입니다. 뼈 이식은 신체의 거의 모든 곳에서 뼈를 복구하기위한 선택입니다. 외과의는 엉덩이, 다리 또는 갈비뼈에서 뼈를 가져와 이식을 수행 할 수 있습니다. 때때로 외과의는 시신에서 기증 한 뼈 조직을 사용하여 뼈 이식을 수행합니다.
대부분의 골격은 뼈 매트릭스로 구성됩니다. 이것은 뼈에 힘을주는 데 도움이되는 단단한 재료입니다. 매트릭스 내부에는 살아있는 뼈 세포가 있습니다. 이들은이 매트릭스를 만들고 유지합니다. 이 매트릭스의 세포는 필요할 때 뼈를 복구하고 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.
뼈가 부러지면 치유 과정이 시작됩니다. 뼈의 부러진 부분이 너무 크지 않으면 뼈 세포가이를 복구 할 수 있습니다. 그러나 때로는 골절로 인해 뼈의 큰 덩어리가 부서지는 것과 같이 뼈가 크게 손실됩니다. 이 경우 뼈 이식없이 뼈가 완전히 치유되지 않을 수 있습니다.
뼈 이식 중에 외과의는 뼈가 치유되거나 결합되어야하는 곳에 새로운 뼈 조각을 삽입합니다. 새 뼈 내부의 세포는 오래된 뼈에 스스로를 봉인 할 수 있습니다.
외과 의사는 종종 다른 의료 절차의 일부로 뼈 이식을 수행합니다. 예를 들어 허벅지 뼈 골절이 심하면 의료 서비스 제공자가 뼈에 필요한 다른 수리의 일환으로 뼈 이식을 수행 할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 고관절을 절개하여 고관절 뼈의 작은 조각을 제거하여 이식을 수행 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 인공 재료가 비슷한 방식으로 사용되지만 이것은 전통적인 의미에서 뼈 이식이 아닙니다. 일반적으로 시술을 위해 전신 마취를하면서 잠을 자게됩니다.
왜 뼈 이식이 필요한가요?
여러 가지 의학적 이유로 뼈의 치유와 성장을 촉진하기 위해 뼈 이식이 필요할 수 있습니다. 뼈 이식이 필요할 수있는 몇 가지 특정 조건은 다음과 같습니다.
- 의료 서비스 제공자가 이식 없이는 치유되지 않을 것이라고 의심하는 초기 골절
- 이전에 이식으로 치료하지 않았고 잘 낫지 않은 골절
- 골괴사 또는 암과 같은 뼈의 질병
- 척추 융합 수술 (불안정한 척추가있는 경우 필요할 수 있음)
- 치과 임플란트 수술 (누락 된 치아를 교체하려는 경우 필요할 수 있음)
- 무릎 전체 교체와 같이 구조 주변의 뼈 성장을 촉진하기 위해 외과 적으로 이식 된 장치
이러한 뼈 이식은 새롭고 살아있는 뼈의 성장을위한 틀을 제공 할 수 있습니다. 엉덩이, 무릎 및 척추는 뼈 이식을위한 일반적인 위치이지만 신체의 다른 뼈에 대해 뼈 이식이 필요할 수 있습니다.
기증자의 뼈를 사용할 것인지 또는 신체 다른 곳의 뼈를 사용할 것인지 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 자신의 뼈를 사용하는 경우이 뼈를 제거하기 위해 추가 수술을 받아야합니다. 기증 된 뼈를 사용하는 경우 필요하지 않지만 기증 된 뼈는 그 자체로 작은 위험이 있습니다. 자신에게 맞는 것이 무엇인지 의료 제공자와상의하십시오.
뼈 이식의 위험은 무엇입니까?
뼈 이식은 일반적으로 안전하지만 드문 위험이 있습니다.
- 감염
- 출혈
- 혈전
- 신경 손상
- 마취로 인한 합병증
- 기증 된 뼈로 인한 감염 (매우 드뭅니다)
또한 뼈 이식으로도 뼈가 잘 치유되지 않을 위험이 있습니다. 뼈 이식의 정확한 이유에 따라 많은 특정 위험이 달라질 수 있습니다. 이러한 이유에는 기증자 조직 사용 여부, 다른 의학적 상태 및 연령이 포함됩니다. 예를 들어, 흡연을하거나 당뇨병이있는 경우 뼈 이식편이 잘 낫지 않을 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험을 포함하여 귀하의 모든 우려 사항에 대해 의료 제공자와상의하십시오.
골 이식 준비는 어떻게하나요?
뼈 이식 수술을 준비하는 방법에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 혈액 희석제와 같은 약의 복용을 미리 중단해야하는지 물어보십시오. 흡연자라면 시술 전에 금연을하여 치유 속도를 높이십시오. 아스피린과 같은 비 처방약을 포함하여 귀하가 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 또한 최근 열과 같은 전반적인 건강 변화에 대해 의사에게 알리십시오.
시술 전에 X- 레이, CT 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 추가 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
뼈 이식 이유에 따라 미리 추가 준비를해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 수술 후 다리에 무게를 실을 수 없다면 생활 방식을 재정비해야 할 수 있습니다.
시술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오.
뼈 이식 중에는 어떤 일이 발생합니까?
뼈 이식 수술의 세부 사항은 수술 이유에 따라 크게 다릅니다. 특정 수술의 세부 사항에 대해 의료 제공자에게 문의하십시오. 정형 외과 의사가 의료 전문가 팀의 도움을 받아 시술을 수행합니다. 예를 들어 다음을 예상 할 수 있습니다.
- 시술 중에 통증이나 불편 함을 느끼지 않도록 마취를 받게됩니다.
- 누군가가 수술 중에 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다.
- 감염된 부위를 청소 한 후 외과의는 뼈 이식을받을 뼈를 둘러싼 피부와 근육을 절단합니다.
- 어떤 경우에는 외과의가 뼈 이식편을 채취하기 위해 다른 절개를 할 수도 있습니다. 이것은 엉덩이 뼈, 다리 뼈 또는 갈비뼈에서 나올 수 있습니다. 외과의는 특수 도구를 사용하여 뼈의 작은 부분을 제거합니다.
- 외과의는 함께 성장해야하는 두 개의 뼈 조각 사이에 뼈 이식편을 삽입합니다. 어떤 경우에는 의료 서비스 제공자가 특수 나사로 뼈 이식편을 고정 할 수 있습니다.
- 외과의는 기타 필요한 수리를 할 것입니다.
- 치료받은 뼈 주변의 피부와 근육층은 수술로 닫히고 필요한 경우 뼈를 채취 한 곳 주변을 닫습니다.
뼈 이식 후 어떻게 되나요?
수술 후 기대할 수있는 사항에 대해 의사와상의하십시오. 시술 후 약간의 통증이있을 수 있지만 진통제가 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 정상적인 식단을 상당히 빨리 재개 할 수 있어야합니다. 수술이 성공적 이었는지 확인하기 위해 엑스레이와 같은 영상을 얻을 수 있습니다. 부상 정도 및 기타 건강 상태에 따라 당일 집에 갈 수 있습니다.
의료 서비스 제공자는 뼈 이식을받은 부위를 이동하는 방법에 대한 자세한 지침을 제공 할 것입니다. 이것은 일반적으로 잠시 동안 그 지역을 움직이지 않게 유지하는 것을 포함합니다. 부목이나 버팀대가 필요할 수 있습니다. 또한 해당 부위에 무게를 두지 않아야합니다. 근육의 힘과 유연성을 회복하기 위해 물리 치료가 필요할 수 있습니다.
수술 후 잠시 동안 혈전 ( "혈액 희석제")을 예방하기 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 의료 서비스 제공자는 통증을 위해 특정 비처방 약을 복용하는 것을 원하지 않을 수 있습니다. 이러한 약 중 일부는 뼈 치유를 방해 할 수 있기 때문입니다.의료 서비스 제공자는 뼈가 치유 될 때 칼슘과 비타민 D가 높은 식단을 섭취하도록 조언 할 수 있습니다. 담배를 피우는 경우, 뼈 치유를 방해 할 수 있으므로 의료 서비스 제공자가 금연을 권할 수도 있습니다.
절개 부에서 약간의 액체가 흘러 나올 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 그러나 배액이 심한 경우 의사에게 즉시 알리십시오. 또한 상처가 붉어 지거나 부어 오르거나 심한 통증, 감각 상실 또는 고열이나 오한이 있는지 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
모든 후속 약속을 지키십시오. 수술 후 1 주일 정도 바늘이나 스테이플을 제거해야 할 수도 있습니다. 의료 서비스 제공자는 뼈가 얼마나 잘 치유되는지 확인하기 위해 일련의 X- 레이를 수행 할 수 있습니다. 완전한 회복 기회를 얻으려면 의료 제공자의 모든 지시를주의 깊게 따르십시오.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?