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수술을 기대하는 것은 불안을 유발하는 시간입니다. 또한 고혈압이있는 경우 전신 마취 상태에서 혈압이 어떻게 반응하는지에 대해 추가로 우려 할 수 있습니다.수술이 혈압에 미치는 구체적인 영향과 이러한 의학적 상태 (고혈압이라고 함)가 수술시기에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 자세히 살펴 보겠습니다.
수술 전
고혈압이 잘되면 수술 위험이 증가 할 수 있으며, 위험이 얼마나 심각한지는 고혈압이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다.
이를 통해 수술을받을 때 고혈압으로 인해 위험에 처하게되는 몇 가지 특정 조건은 다음과 같습니다.
- 울혈 성 심부전
- 신장 문제
- 뇌졸중
- 심장 마비
즉, 고혈압은 보통 선택적 대수술을 받고 혈압이 제대로 조절되지 않는 한 수술을 연기하는 이유가 아닙니다. 즉, 수축기 혈압이 180mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 110mmHg 인 경우 이 경우 수술 연기를 고려할 수 있습니다.
수술 전에 어떤 약물을 계속하고 어떤 약물을 중단해야하는지에 대한 의료진의 지시를 따르는 것이 필수적입니다.
만성 고혈압 환자의 경우 대부분의 경우 고혈압 약물 (항 고혈압제라고 함)을 계속 복용하는 것이 일반적으로 안전합니다. 실제로 일부를 중지하면 혈압이 상승하는 반동 효과가 발생할 수 있습니다.
그러나 일부 고혈압 약물 (예 : ACE 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제)은 수술 전 24 시간과 같은 특정 기간 동안 보관됩니다. 결국에는 의사와 정확히 어떤 것을 명확히해야하는지 확인해야합니다. 수술 전에 복용해야하는 약물과 복용해서는 안되는 약물.
수술 중
수술실에 들어가기 직전에 마취과 의사가 자신의 차트를 검토하는 것 외에도 병력에 대한 몇 가지 질문을 할 것입니다. 이렇게하면 기준 혈압, 약물 알레르기 및 / 또는 마취에 대한 이전 반응을 알 수 있습니다.
수술 중 마취과 의사는 심박수 및 호흡률과 같은 기타 활력 징후뿐만 아니라 혈압을 면밀하고 지속적으로 주시합니다.
수술 중 혈압 변화와 관련하여 몇 가지 잠재적 원인이 있습니다.
수술 중 혈압이 상승 할 수있는 한 가지 이유는 마취 시작시 교감 신경계의 활성화 (정상적인 현상) 때문입니다. 마취 시작시 혈압 상승 외에도 심박수도 상승 할 가능성이 높습니다. .
수술 중 고혈압을 치료하기 위해 마취 전문의는 정맥 내 (정맥을 통해) 항 고혈압제를 투여합니다.
반면에 수술 중에 혈액이 빠지면 혈압이 떨어질 수 있습니다. 수액 및 / 또는 수혈이 혈압을 높이기 위해 필요한 전부일 수 있지만 수술 중 심각한 혈액 손실 (신체 혈액 공급의 20 % 이상)이 발생하면 저 혈량 성 쇼크라고하는 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다. 나타나게 하다.
저 혈량 성 쇼크는 혈액 손실로 인해 심장이 제대로 뛰는 것을 어렵게하여 주요 장기에 전달되는 혈액의 양을 감소시킬 때 발생합니다. 이러한 유형의 쇼크는 장기가 기능하는 데 필요한 산소를 확보하기 위해 응급 혈액 교체가 필요합니다.
수술 후
사람이 마취에서 회복되면 혈압과 심박수가 천천히 자연스럽게 증가 할 수 있습니다. 수술 후 (수축기 혈압이 180mmHg 이상일 때) 현저하게 고혈압을 경험하는 사람은 혈압을 낮추기 위해 경구 약물 대신 정맥 주사 약물을 투여 할 가능성이 높습니다.
물론 수술 중 통증이나 너무 많은 수분 공급과 같은 다른 원인으로 인해 혈압이 높으면 이러한 문제를 되돌려 혈압을 낮추어야합니다.
반대로 일부 사람들은 수술 후 혈압이 떨어집니다. 이는 마취과 의사가 투여 한 약물 (예 : 진통제) 또는 단순히 시술의 부작용 때문일 수 있습니다.
또한 수술 후 감염으로 인해 위험하고 생명을 위협하는 혈압 강하가 발생할 수 있습니다. 잠재적 인 감염을 예방하거나 치료하기 위해 의사는 수술 전후에 항생제를 복용하도록 할 수 있습니다.
만성 혈압 약을 복용중인 경우 수술 후 다시 시작해야합니다. 사실, 때때로 수술 후 고혈압은 단순히 일반적인 약물 요법을 계속하지 않는 사람의 결과 일뿐입니다.
물론 수술팀과 함께 복용해야 할 약을 명확히해야합니다.
Verywell의 한마디
결론은 혈압에 따라 수술을 연기할지 여부가 흑백 주제가 아니라는 것입니다. 그렇기 때문에 외과의, 주치의 및 마취 전문의를 포함한 건강 팀의 지침을 따르는 것이 중요합니다.
결국, 마취 전문의가 수술 중 혈압을 통제 할 수 있도록 잘 준비되어 있고 의사가 수술 전후에 모든 예방 조치를 취할 것이라는 사실을 알고 있으면 마음이 편안해질 것입니다.