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마리화나 식물의 성분 인 CBD (Cannabidiol)는 간질 치료를 포함하여 의료용으로 많은 관심을 받고 있습니다. Epidiolex는 사용 가능한 유일한 CBD 처방 형태이며, 2018 년 6 월 미국 식품의 약국 (FDA)에서 치료하기 어려운 두 가지 형태의 간질 -Lennox-Gastaut 증후군 (LGS) 및 Dravet 증후군. Epidiolex는 이러한 희귀 장애 중 하나가있는 성인 및 2 세 이상의 어린이에게 승인되었습니다.작동 원리
발작은 뇌의 비정상적인 전기 활동으로 인해 확산되어 통제되지 않은 신체 움직임 및 / 또는 의식 변화를 유발할 수 있습니다. 대부분의 항 경련제는 뇌의 흥분성 신경 활동을 늦춤으로써 작동합니다.
그러나 LGS 및 Dravet 증후군은 대부분의 간질 유형에 일반적으로 사용되지 않는 약물로 치료할 수 있습니다. 또한 발작을 조절하려면 종종 두 가지 이상의 항 발작 약물이 필요합니다.
CBD가 일부 유형의 발작을 감소시킬 수있는 이유는 명확하지 않습니다. 뇌의 신경 세포에 다양한 생화학 적 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며, 그중 일부는 발작에 영향을 미칠 수 있습니다. CBD에 대한 의학 연구는 아직 초기 단계에 있습니다.
Endocannabinoid System은 무엇입니까?표시
처방 CBD는 특히 LGS 및 Dravet 증후군의 발작 조절에 권장됩니다.
LGS는 유아기에 시작되는 발달 장애로 여러 유형의 발작과 신체적 및인지 적 결함이 특징입니다. LGS 발작은 통제하기 어렵고 대부분의 간질 유형에 사용되는 것과 다른 약물 요법으로 관리됩니다.
드라 벳 증후군은 유아기에 시작되는 발달 장애로 여러 유형의 발작 및 열에 의해 유발되는 발작과 관련이 있습니다. Dravet 증후군을 가진 사람들은 종종 행동 문제와 학습 어려움을 겪습니다.
치료를 받더라도 LGS 또는 Dravet 증후군 환자는 지속적으로 발작을 경험할 수 있습니다.
그러나 연구에 따르면 CBD를 다른 항 경련제와 함께 복용하면 이러한 장애가있는 사람들의 발작 빈도와 중증도를 감소시키는 것으로 나타났습니다.
2019 년 에피 디올 렉스에 대한 연구 결과에 따르면 발작 빈도가 30 ~ 63 %까지 지속적으로 감소한 것으로 나타났습니다. 또한 발작이 약 절반 정도 심했고 발작 후 상태도 덜 심했습니다.
다른 발작 유형은 어떻습니까?
발작 제어를 위해 CBD를 사용하는 연구는 항 발작 치료로 쉽게 제어 할 수없는 발작 인 불응 성 발작에 초점을 맞추고 있습니다. 다른 발작 유형을 가진 사람들에게 유익하고 견딜 수 있는지 여부를 말하기는 아직 너무 이르다. 따라서 CBD는 현재 다른 유형의 발작이나 간질 자체에 대해 승인되지 않았습니다.
Cannabidiol은 널리 알려진 기분 전환 용 약물 인 마리화나의 성분 중 하나이기 때문에 논란의 여지가있는 치료제입니다. 약물에 대한 강한 의견이 있으며, 지지자들은 의료용 합법화를 옹호하는 반면, 일부는 레크리에이션 사용의 합법화를 옹호합니다.
현재 칸 나비 디올은 몇 가지 의학적 상태에서만 효과가 입증되었습니다. 부작용으로 인해주의해서 사용하는 것이 좋습니다.
cannabidiol이 귀하 또는 귀하가 아는 사람에게 적합한 치료인지에 대해 질문이있는 경우 먼저 의사와상의하십시오. 아래의 의사 토론 가이드를 사용하여 치료 옵션 등에 대한 대화를 시작할 수 있습니다.
간질 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
투약
Epidiolex는 경구 용액 (액체 형태)으로 제공되며 권장 복용량은 체중을 기준으로 시작됩니다.
일반적으로 하루에 두 번 2.5mg / kg의 용량으로 시작하여 매주 증가합니다. 필요한 경우 하루에 20mg / kg까지 증량 할 수 있지만, 고용량에서 부작용이 증가하는 것으로 밝혀졌습니다.
항 경련제는 복용을 건너 뛰거나 병용하지 않고 정기적으로 예정된 시간에 복용해야합니다.
때때로 LGS 또는 Dravet 증후군이있는 어린이와 성인은 삼킴 곤란, 행동 문제 및 / 또는인지 문제로 인해 경구 약물 복용에 어려움을 겪습니다. 자녀가 약을 복용하도록하는 것은 어려울 수 있으며이 과정을 돕기위한 전략을 개발해야 할 수도 있습니다.
부작용
다른 항 경련제에 추가되었을 때 연구에서보고 된 CBD의 부작용은 다음과 같습니다.
- 발열
- 상기도 감염 / 비염
- 졸음
- 일반화 된 피로
- 수면 장애
- 약점
- 식욕 감소
- 발진
- 설사
- 구토
- 간질 상태 (긴급한주의가 필요한 장기간 발작)
- 피로
- 혼수
연구에서 이들은 Epidiolex에서 처음 2 주 동안 더 흔했으며 그 후 감소하는 경향이있었습니다. 또한 약물에 대한 많은 연구는 적어도 하나의 다른 항 경련제를 포함했기 때문에 부작용이 모두 Epidiolex로 인한 것이 아닐 수도 있습니다.
의사에게 즉시 연락해야하는 더 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 간 손상의 증상 : 황달 (피부와 눈의 황색), 복통, 구토 및 어두운 색의 소변
- 기분 변화 :우울증, 불안, 자살 생각
신화 버스터
CBD 자체는 남용 가능성이 없으며 마리화나의 전형적인 "높음"을 생성하지 않으므로 자녀가 약물을 남용하거나 중독되는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 다른 사람들이 약물의 효과를 오해 할 가능성이 있습니다. 특히 약물이 새롭고 마리화나가 유래 한 동일한 식물에서 파생 되었기 때문입니다.
상호 작용
CBD가 다른 항 경련제와 어떻게 상호 작용하는지에 대해 아직 많이 배워야합니다.
CBD는 Topamax 및 Onfi (clobazam)와 같은 다른 특정 항 경련제의 혈중 농도를 높이고 부작용을 초래할 수 있습니다.
다른 항 경련제와 함께 사용하면 CBD가 간 효소 상승을 유발할 수 있으며 이는 종종 간 손상의 징후입니다.
그러나 앞서 언급 한 2019 년이 약물에 대한 연구 검토에서 연구원들은 치료 요법에 Epidiolex를 추가하면 특정 부작용이 증가 할 수 있지만 실제로는 감소 전체참가자가 경험 한 부작용의 양.
처방전없이 구입할 수있는 CBD 제품
많은 CBD 함유 제품이 시장에 나와 있으며 일부 사람들은 발작 제어에 사용하기로 선택했습니다. 특히 2018 년 농장 법안이 CBD를 포함한 대마 유래 제품을 연방 차원에서 합법적으로 만들었 기 때문에 이러한 추세는 성장할 가능성이 높습니다.
그러나 이러한 제품은 FDA의 규제를받지 않으며 대부분 테스트되지 않았습니다. FDA는 CBD 제품이 종종 잘못 표시되거나 예상되는 이점을 과도하게 약속한다고 경고했습니다. 용량과 품질이 다른 CBD 제품과 훨씬 덜 일치하여 더 많은 발작의 위험에 처할 수 있습니다.
실제로 FDA는 제품 마케팅과 관련된 행위를 포함하여 불법 관행에 대해 많은 CBD 사업체에 경고를 발령했습니다. 어떤 경우에는 실제 CBD 함량이 미미하거나 레이블이 주장한 것의 1 % 미만이었습니다.
2017 년에 발표 된 연구 JAMA 온라인으로 구매 한 제품의 26 %는 라벨이 주장한 것보다 CBD가 적다는 것을 발견했습니다.
경고
일부 다른 CBD 제품에는 테트라 하이드로 칸 나비 놀 (THC)을 포함한 마리화나 식물의 다른 화합물이 포함되어 있습니다.
Verywell의 한마디
CBD가 간질에 대한 상당히 새로운 치료법이라는 점을 감안할 때 건강 보험 보장 또는 약물 가용성과 관련하여 어려움을 겪을 수 있습니다. 그렇게한다면, 보장에 대한 승인을받는 데 도움이 될 수있는 문서를 제공 할 수 있고 처방전을 조제 할 출처를 추천 해줄 수있는 의사를 반드시 참여 시키십시오.
간질 치료 방법