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일산화탄소 중독은 연료 연소로 인해 생성되는 무색의 무취 가스 인 일산화탄소 (CO)를 너무 많이들이 마시면 발생합니다. 증상으로는 두통, 현기증, 쇠약, 구토, 흉통, 혼란이 있습니다. CO에 과도하게 노출되면 심각한 심장 박동 불규칙, 발작, 무의식, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.일산화탄소 중독은 미국에서 비교적 흔하며 매년 약 20,000 명의 응급실에 입원합니다. 저렴하면서도 효과적인 일산화탄소 경보기를 집에 설치하면 대부분 피할 수 있습니다.
일산화탄소 중독은 혈액 속의 CO 화합물을 측정하는 비 침습적 장치 인 CO- 옥시 미터로 진단 할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 비순환 마스크를 통해 전달되는 가압 산소가 포함됩니다. 심한 경우 고압 산소 실에서 치료가 필요할 수 있습니다.
일산화탄소 중독 증상
일산화탄소 중독은 산소가 가장 많이 필요한 신체 부위, 즉 심장과 중추 신경계 (CNS)에서 발생하는 증상으로 나타납니다. 초기 증상에는 일반적으로 메스꺼움, 불쾌감, 피로, 둔하지만 지속적인 두통이 포함됩니다.
CO가 혈류에 계속 축적됨에 따라 조직의 산소 고갈은 다음과 같은 지속적으로 악화되는 일련의 증상을 유발합니다.
- 현기증
- 숨가쁨 (호흡 곤란)
- 가슴 통증
- 구토
- 불규칙한 심박수 (부정맥) 또는 빠른 심박수 (빈맥)
- 불안정한 걸음 걸이
- 착란
- 호흡률 감소
- 심박수 감소
- 섬망 상태
- 발작
- 무의식
사망은 대부분 호흡 정지의 결과로 발생합니다.
일산화탄소 중독 치료를받은 후에도 기억 문제, 과민성, 우울증, 언어 장애, 부분적 시력 상실, 치매 및 파킨슨 병과 유사한 증상을 포함한 장기적이고 영구적 인 신경 학적 합병증의 위험이 있습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.
원인
일산화탄소는 폐를 통해 쉽게 몸에 들어갑니다. CO는 혈류로 전달 될 때 몸 전체에 산소를 운반하는 역할을하는 적혈구의 단백질 인 헤모글로빈에 우선적으로 결합합니다. 그렇게함으로써 CO는 산소가 생존하는 데 필요한 조직과 세포에 산소가 들어가는 것을 방지합니다.
일산화탄소는 연소의 천연 부산물입니다. 대부분의 중독 사례는 밀폐 된 공간에 빠르게 축적되기 때문에 가스를 흡입하여 발생합니다 (일반적으로 환기 불량으로 인해).
CO의 일반적인 출처는 다음과 같습니다.
- 장작 난로
- 주택 화재
- 차량 배기 가스
- 가스 또는 프로판 스토브 및 그릴
- 숯불 구이와 히 바치
- 통풍이되지 않는 프로판, 등유 또는 가스 공간 히터
- 가스 동력 발전기
- 가스 의류 건조기
픽업 트럭 뒤를 타는 것은 어린이들에게 일산화탄소 중독의 일반적인 원인입니다. 마찬가지로 겨울에 공회전하면 배기관이 눈으로 막히면 승객이 중독 될 수 있습니다. 사실, 자동차 나 보트의 배기 매니 폴드에 구멍이 생기면 CO가 내부로 넘칠 수 있습니다.
일산화탄소 중독은 의도적으로 발생할 수도 있습니다. 에 발표 된 연구에 따르면 미국 흉부 학회 연보, 2014 년에 831 건의 자살은 차량의 배기 가스 또는 집의 가연성 연료 공급원으로 인한 일산화탄소 중독의 결과였습니다.
이 방법에 의한 자살은 연방법이 모든 자동차에 촉매 변환기를 설치하도록 규정 한 1975 년 이후로 감소하고 있습니다.
진단
일산화탄소가 증상의 원인으로 인식되지 않는 한 응급실에 처음 도착했을 때 오진 될 수 있습니다. 따라서 CO가 관련되어 있다고 생각되면 ER 의사에게 의심되는 사항을 알리는 것이 중요합니다.
진단은 비교적 간단합니다. CO 산소 측정기라고하는 비 침습성 탐침을 사용하여 손가락, 발가락 또는 신체의 다른 부분에 부착 할 수 있습니다. 산소 농도계에는 서로 다른 파장의 광선을 방출하는 두 개의 다이오드가 포함되어 있습니다. 조직에 흡수 된 빛의 양은 의사에게 얼마나 많은 카르복시 헤모글로빈 (결합 CO와 헤모글로빈에 의해 생성 된 화합물)이 혈액에 있는지를 알려줄 수 있습니다.
정상적인 상황에서는 유리 헤모글로빈에 비해 카르복시 헤모글로빈이 5 % 미만입니다. 일반적으로 10 % 이상이면 중독이 발생합니다. 사망은 25 % 이상의 수준에서 발생할 수 있습니다.
일반 맥박 산소 측정기는 카르복시 헤모글로빈과 옥시 헤모글로빈 (산소와 헤모글로빈의 결합에 의해 생성되는 화합물)을 구분할 수 없기 때문에 유용하지 않습니다.
치료
일산화탄소 중독이 의심되는 경우 첫 번째 조치는 CO의 원인에서 자신과 다른 사람을 제거하는 것입니다. 증상이 경미하더라도 응급 치료를 받아야합니다.
치료에는 비순환 마스크를 통한 가압 산소 투여가 포함될 수 있습니다. 혈액 속의 산소 수치를 높이면 CO는 자체보다 4 배 더 빠르게 체내에서 제거 될 수 있습니다. 산소화는 실제로 카르복시 헤모글로빈을 분해하고 헤모글로빈을 혈류로 다시 방출 할 수 있습니다.
심한 경우 고압 환경에서 100 % 산소를 전달할 수있는 고압 챔버를 사용할 수 있습니다. 고압 산소는 정상 대기압에서 전달되는 산소보다 거의 4 배 더 빠르게 혈액에서 CO를 제거합니다. 또한 산소가 부분적으로 헤모글로빈을 우회하여 조직으로 직접 전달되도록합니다.
산소 외에도 다음과 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
- 위험한 부정맥 치료를위한 심장 생명 유지
- 저혈압 치료를위한 정맥 수액
- 대사성 산증 (신장 기능 억제로 인한 혈액 내 산 축적)을 치료하기위한 중탄산 나트륨 정맥 주사
- 발작 치료를위한 발륨 (디아제팜) 또는 단 트륨 (단 트롤 렌)
- 혈관을 수축시키고 우울한 심장 활동을 안정시키는 Vasopressor 약물
예방
가정에서 가장 효과적인 예방 수단은 일산화탄소 경보기입니다. 플러그-인 모니터의 경우 20 달러에서 CO / 연기 경보기 조합의 경우 80 달러까지 온라인과 대부분의 하드웨어 상점에서 쉽게 구할 수 있습니다.
미국 소비자 제품 안전위원회 (CPSC)는 모든 가정에 적어도 하나의 CO 감지기, 가급적이면 각 층에 하나씩 설치할 것을 권장합니다.
기타 권장 안전 정보 :
- 가스기구가 제대로 환기되는지 확인하십시오.
- 매년 기술자가 난방 시스템, 온수기, 가스 또는 석탄 연소 기기를 수리하도록하십시오.
- 집, 차고 내부 또는 창문, 문 또는 통풍구에서 20 피트 이내에서 발전기를 사용하지 마십시오.
- 굴뚝을 매년 점검하고 청소하십시오.
- 불을 켜기 전과 불을 끈 후에도 벽난로 댐퍼를여십시오.
- 집을 난방하기 위해 가스 오븐을 사용하지 마십시오.
- 차고에서 차를 공회전하지 마십시오.
- 일산화탄소 중독 증상 알아보기.
Verywell의 한마디
일산화탄소 경보가 울리면 증상이 없더라도 잘못된 경보라고 가정하지 마십시오. CO는 맛도없고 무취이기 때문에 위험이 실제라고 가정하고 적절한 조치를 취해야합니다.
무엇보다도 가스 공급원을 찾지 마십시오. CPSC는 대신 다음을 권장합니다.
- 즉시 신선한 공기가있는 곳으로 이동하십시오.
- 소방서, 응급 서비스 또는 911에 전화하십시오.
- 인원수를 세어 모든 사람이 고려되었는지 확인하십시오.
- 응급 구조 대원이 허락 할 때까지 건물에 다시 들어 가지 마십시오.