기침의 원인과 위험 요인

콘텐츠

• 일반적인 원인
• 유전학
• 라이프 스타일 위험 요인

기침은기도에서 자극, 방해물, 미생물 또는 체액을 제거하기위한 공기의 갑작스런 배출입니다. 기침은 반사적 (자동) 또는 유도 (의도적으로하는 일) 일 수 있습니다. 기침은 사람들이 주치의를 만나는 가장 일반적인 이유이지만, 기침의 원인은 감기 나 독감에서 알레르기, 폐 질환 또는 위산 역류에 이르기까지 매우 다양 할 수 있습니다.

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일반적인 원인

급성 기침, 아 급성 기침 및 만성 기침의 원인이 항상 일부 중복되지만 (예를 들어 만성 질환은 종종 악화라고하는 급성 발적을 일으킬 수 있기 때문에) 기침을 한 시간이 종종 첫 번째입니다. 그 근본 원인이 무엇인지에 대한 단서.

유형	기침 시간
급성 기침	3 주 미만
아 급성 기침	3 ~ 8 주
만성 기침	8 주 이상

급성 기침

광범위하게 말하면 급성 기침은 빠르게 진행되는 감염의 징후이거나 만성 질환의 급성 악화입니다.

급성 기침의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 감기
• 인플루엔자
• 상기도 감염 (부비동염, 인두염, 후두엽 염 포함)
• 급성 기관지염
• 백일해 (백일해)
• 상기도 기침 증후군 (알레르기 성 비염 또는 비 알레르기 성 비염과 관련이있는 후비루)
• 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 악화
• 위식도 역류 질환 (GERD) 악화
• 울혈을 동반 한 급성 좌 심부전

기침의 원인에 대한 다른 단서는 개인의 나이, 기침이 젖 었는지 건조되었는지 여부, 기침시기 (낮 / 밤) 및 동반 증상을 포함합니다.

예를 들어, 백일해는 아기에게 영향을 미치는 경향이 있으며 독특한 마른 기침을합니다. 대조적으로 COPD는 주로 성인에게 영향을 미치며 많은 점액이있는 "가슴"생산적인 기침을합니다. 발열, 오한 및 근육통이 있으면 감염성 원인과 비 감염성 원인을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 단서는 함께 작용하여 기침의 근본 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자세한 병력 (흡연 이력, 가족력, 약물 사용 및 이전 호흡기 감염 포함)도 중요합니다.

아 급성 기침

아 급성 기침은 만성 기침의 원인과 급성 기침의 원인을 구분하는 데 도움이되는 "중간"분류입니다. 대부분의 경우, 아 급성 기침은 단순히 지속 된 상부 호흡기 감염의 여파입니다.

3 ~ 8 주 동안 지속되는 기침의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 감염 후 기침 (일반적으로 바이러스)
• 세균성 부비동염
• 천식 (기침 변형 천식이라고도 함)

아 급성 기침의 진단은 급성 기침의 진단과 유사하며 신체 검사와 병력 검토가 포함됩니다. 천식이 의심되는 경우 기관지 유발 검사 (다양한 일반적인 천식 유발 요인에 노출됨)가 지시 될 수 있습니다.

감염 후 기침과 가벼운 세균성 부비동염은 종종 치료없이 저절로 해결됩니다. 심각한 증상이 없을 경우 일부 의사는 Claritin-D와 같은 일반 의약품 항히스타민 제 충혈 완화제 콤보를 1 주일 동안 처방하고, 이것이 실패 할 경우 경구 항생제 코스를 시도합니다.

지속적인 기침을 진단하는 방법

만성 기침

만성 기침은 8 주 이상 지속되지만 때때로 수년간 지속될 수 있습니다. 만성 기침은 여러 가지 상태로 인해 발생할 수 있지만 대부분의 경우는 소수와 관련이 있습니다.

만성 원인의 7 가지 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 상기도 기침 증후군 (특히 면역 체계가 손상된 사람들의 경우)
• 천식
• GERD (특히 후두 인두 역류로 알려진 형태)
• 흡연으로 인한 만성 기관지염
• 기관지 확장증 (COPD, 백일해, HIV, 염증성 장 질환 및자가 면역 질환을 포함한 수많은 상태로 인한기도 확장)
• 비 천식성 호산 구성 기관지염 (NAEB)
• 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 사용 (예 : 리 시노 프릴 및 "-pril"로 끝나는 유사 약물)

만성 기침의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 사르코 이도 증 (폐 및 기타 기관에 과립 덩어리를 형성하는 염증 상태)
• 결핵 (TB)
• 급성 좌 심부전
• 기관 지성 암종 (주로 폐의기도에 영향을 미치는 암)
• 폐로의 암 전이 (암 확산)
• 입과 기관 사이의 통로가 오작동하여 음식 및 기타 물질이 폐로 들어가는 인두 기능 장애
• 심인성 기침 (심리적 원인의 습관적 기침)

만성 기침의 원인은 매우 다양하기 때문에 일반적으로 실험실 테스트 및 영상 검사가 필요합니다. 어떤 경우에는 의사가 기침이 사라지는 지 확인하기 위해 특정 약물이나 자극물을 피하라고 간단히 조언 할 수 있습니다. ACE 억제제 (고혈압 조절에 가장 일반적으로 사용되는 약물)를 사용하면 기침이 완전히 해결되기까지 최대 4 주가 걸릴 수 있습니다.

중증 또는 치료 저항성 사례는 추가 조사를 위해 폐 질환 전문의 또는 알레르기 전문의에게 의뢰해야 할 수 있습니다.

기침은 폐암의 징후입니까?

유전학

일반적으로 기침 조사에서 유전학을 고려하지 않지만 기침을 특징으로하는 특정 유전 질환이 있습니다. 이로 인해 인두 기능 장애와 연하 장애 (삼키기 어려움)로 이어지는 신체적 결함보다는 신경 학적 결함이 발생합니다.

이러한 상태 중 하나는 안구 인두 근이영양증 (OPMD)으로 알려져 있으며, 일반적으로 40 세 이후 증상으로 나타납니다. 눈 처짐 외에도 OPMD는 인후 근육을 약화시켜 만성 기침과 질식을 유발할 수 있습니다. 결국 보행 및인지 기능에 영향을 미치는 드문 진행성 장애입니다.

상 염색체 우성 유전성 감각 신경 병증 (ADHSN)은 만성 기침 및 역류를 특징으로하는 또 다른 희귀 유전 질환입니다. 쉰 목소리, 지속적인 인후 청소 및 청력 손실 (외이도의 지속적인 압력으로 인해 발생)이 일반적인 특징입니다. ADHSN은 3p22-p24 염색체의 유전자 돌연변이와 관련이 있다고 믿어집니다.

라이프 스타일 위험 요인

기도를 자극하거나 방해하는 흡입 물질은 기침 반사를 유발할 수 있습니다. 이러한 물질에 지속적으로 노출되면 흡입 된 물질에 비정상적으로 민감 해지는 기침 과민증이라는 상태가 발생할 수 있습니다. 이것은 기침을 유발하는 신경 신호를 증폭시키는 뇌간 변화와 관련이 있습니다.

흡연은 일반적인 원인이자 생활 방식의 요인이지만 쉽게 바꿀 수있는 다른 자극 요소도 있습니다.

영장류를 대상으로 한 연구에 따르면 간접 흡연은 뇌간에있는 뉴런의 흥분성을 증가시켜 기침 반사를 부적절하게 유발합니다. 지속적인 노출은이 효과를 증가시킬뿐입니다.

기침 과민증의 위험을 증가시킬 수있는 특정 위험 요소와 함께 기침의 지속 시간 또는 심각도를 높일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 흡연 (중고 흡연 포함)
• 알레르기 (특히 계절성 알레르기)
• 대기 오염
• 산업용 연기, 연기, 먼지 및 에어로졸 화 화학 물질
• 조절되지 않는 천식

회피는 기침의 발생 빈도, 빈도 및 경우에 따라 심각도를 줄이는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

흡연자의 기침의 전형적인 징후

Verywell의 한마디

모두가 때때로 기침을합니다. 자주하더라도 그 이유는 공기 중 자극 제나 알레르기와 같이 단순한 것일 수 있습니다. 즉, 기침은 치료가 필요할 수있는 급성 또는 만성 문제의 징후 일 수 있습니다. 확실하지 않은 경우 의사의 평가를 받으십시오.