유방암 환자의 흉부 X 선 사용

콘텐츠

• 유방암 병기 결정의 한계
• 테스트 목적
• 위험 및 금기 사항
• 시험 전
• 테스트 중
• 테스트 후
• 결과 해석

과거에 흉부 X- 레이는 거의 항상 유방암 병기 결정 과정의 일부로 처방되었습니다. 오늘날 영상 검사는 치료를 시작하기 전에받는 검사일 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 흉부 X- 레이는 유방암이 폐로 퍼 졌는지 여부를 감지하는 데 성공률이 낮지 만 의사는 여러 가지 이유로 여전히이를 권장 할 수 있습니다.

유방암 병기 결정의 한계

유방암 진단을받은 후 의사는 적절한 치료법을 결정할 수 있도록 암의 단계를 결정하려고 노력할 것입니다. 어떤 경우에는 수술, 감 시절 생검, 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔 또는 기타 검사를받을 때까지 단계를 알지 못할 수 있습니다.

National Comprehensive Cancer Network의 지침에 따라 흉부 X- 레이는 더 이상 병기 결정의 일부로 권장되지 않습니다. 병기 결정의 일환으로 수행 된 흉부 X- 레이를 조사한 2015 년 연구에 따르면이 검사는 잠복 전이의 발견을 개선하지 못했지만 비용을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 또한 초기 유방암 환자의 흉부 X- 레이도 정서적 고통을 증가시킬 수있는 오 탐지 발생률이 높습니다.

추가 관심사로 일부 연구에서는 흉부 X- 레이가 BRCA 유전자 돌연변이를 보유한 젊은 여성의 유방암 위험을 증가시킬 수 있음을 발견했습니다. 2013 년 연구에서 이전 결과가 확인되지는 않았지만 혜택 부족 (비용 문제는 말할 것도 없음)과 함께 위험 증가 가능성은 흉부 X- 레이 가능성이 높아질 경우 귀하와 의사가 고려해야 할 사항입니다. .

이 모든 것에도 불구하고, 많은 암 센터는 여전히 유방암 병기 결정 과정의 일부로 흉부 X- 레이를 주문합니다. 유방암 환자의 다른 문제를 평가하기 위해 흉부 X- 레이를 처방 할 수도 있습니다.

유방암 병기 결정

테스트 목적

병기 결정 외에 종양 전문의는 흉부 X- 레이를 주문해야하는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

• 치료 전 또는 치료 중 발생한 기침이나 숨가쁨과 같은 호흡 문제를 평가하기 위해
• 수술 (및 전신 마취) 또는 화학 요법을 받기 전에 심장과 폐를 확인하기 위해
• 화학 요법을받는 동안 열이 발생하는 경우 폐렴의 증거를 찾기 위해 (호중구 감소증이라고하는 낮은 백혈구 수가 위험을 증가시킬 수 있음)
• 방사선 요법 중 또는 이후 또는 화학 요법 약물로 인한 방사선 폐렴 (폐 염증)의 증거를 찾기 위해
• 참여를 위해 흉부 X- 레이가 필요한 경우 임상 시험의 일부로
• 이를 암시하는 증상이 나타나면 폐 전이 (유방암이 폐로 퍼짐)의 증거를 찾기 위해

전이성 유방암의 경우

폐는 전이성 유방암 환자에서 유방암 전이의 흔한 부위이며, 이것이 발생하면 종종 혼란이 있습니다. 유방 종양이 수년 전에 제거 되었더라도 유방에서 폐로 퍼진 암은 여전히 ​​유방암입니다. (폐의 종양을 꺼내 현미경으로 보면 폐 세포가 아닌 암성 유방암 세포가 보입니다.)

이를 폐암이 아닌 폐 전이가있는 유방암이라고합니다. 최상의 치료 옵션은 이차 (폐) 암이 아니라 일차 (유방) 암에 해당하기 때문에 이것은 중요합니다.

유방암이 폐로 퍼지면 처음에는 증상이 없을 수 있습니다. 증상이 발생하면 종종 마른 기침, 숨가쁨 또는 재발 성 호흡기 감염이 포함됩니다.

약 6 %의 여성이 진단 당시에 전이 (가장 일반적으로 뼈, 간, 폐 및 뇌)가 있습니다.

대안

의사가 폐에 종양이나 전이가있을 수 있다고 우려하는 경우 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 더 나은 검사입니다. 흉부 X- 레이는 작은 암 부위 (전이 중 하나)를 감지하는 능력에 제한이 있습니다. 또는 원발성 폐 종양). 사실, 흡연자들은 생존에 차이를 만들만큼 일찍 암을 발견하지 못하기 때문에 검진 흉부 X- 레이는 권장되지 않습니다.

최근 연구에 따르면 이것이 특히 중요합니다. 유방암이 폐로 퍼지는 것을 살펴보면, 연구자들은 폐 스캔에서 발견 된 이상이 초기 유방암 환자의 유방암 전이만큼이나 원발성 폐 종양 일 가능성이 높다는 것을 발견했습니다. 흉부 X- 레이는 이러한 암의 최대 25 %를 놓칠 수있는 것으로 알려져 있기 때문에 흉부 X- 레이만으로는 모든 것이 정상이라는 잘못된 확신을 줄 수 있으며, 이는 검사를 전혀 수행하지 않는 것보다 더 해로울 수 있습니다.

유방암의 더 높은 단계 (2A 기 이상)를 가진 사람들에서 PET / CT는 전이성 질환의 증거를 찾는 데 더 유용한 검사로 간주됩니다.

위험 및 금기 사항

흉부 X- 레이는 위험도가 매우 낮은 절차로 간주됩니다. 그들은 소량의 방사선을 사용하지만 항상 환경으로부터 노출되는 것보다 많지는 않습니다.

임신 중이거나 임신 가능성이있는 경우, 의사가 X- 레이 촬영을 연기하기를 원할 수 있으므로 종양 전문의와 산부인과 의사와상의하십시오. 그렇지 않은 경우 X- 선 기술자에게 검사 당일을 알리면 아기를 방사선으로부터 보호하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

시험 전

엑스레이는 상당히 간단하고 일상적인 검사입니다.

타이밍

흉부 X- 레이는 일반적으로 15 분이 채 걸리지 않습니다. 예정된 시간이있는 경우 체크인을 위해 조금 일찍 도착하는 것을 잊지 마십시오. 들르는 경우 미리 전화하여 대기 시간을 확인하는 것이 좋습니다. 아침 첫 번째 시간과 같은 특정 시간은 다른 시간보다 덜 바쁠 수 있습니다.

위치

일부 의사 사무실에는 현장에 X- 레이 기계가있을 수 있습니다. 다른 사람들은 귀하를 병원이나 기타 의료 시설로 보내 X- 레이 검사를받을 것입니다.

무엇을 입을 지

아마도 허리에서 옷을 벗고 병원 가운을 입어야 할 것이므로 제거하기 쉬운상의를 입으십시오. 목걸이를하지 마십시오.

음식과 음료

흉부 엑스레이 촬영 전후에 정상적으로 먹고 마실 수 있어야합니다.

비용 및 건강 보험

흉부 X- 레이는 일반적으로 $ 200에서 $ 400 사이이지만 가격은 매우 다양합니다. 주변을 둘러 보면 훨씬 더 저렴하게 찾을 수 있지만 일부 장소에서는 훨씬 더 많은 비용을 청구합니다.

보험에 가입되어있는 경우 플랜이 보장 할 내용과 본인 부담으로 처리해야 할 사항을 확인하십시오. 돈을 절약하기 위해 쇼핑을하는 경우, 평판이 좋고 신뢰할 수있는 장소인지 의사에게 확인하십시오.

어떤 걸 가져갈 지

흉부 X- 레이 촬영을 위해 도착할 때 보험 카드를 지참하십시오. 의사가 귀하에게 제공 한 서면 명령을 받고 귀하의 병력에 대한 질문에 답할 준비를하십시오.

X-ray는 매우 빠른 절차이므로 진행되는 동안 자신을 즐겁게하는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. (대기실은 또 다른 문제 일 수 있습니다.)

테스트 중

사전 테스트

X-ray 기술이 준비되면 다시 전화를 걸어 필요한 경우 앞쪽에 열리는 가운으로 갈아 입을 시간이 주어집니다. 그런 다음 테이블에 누울 수있는 시험실로 이동합니다.

테스트 내내

기술은 신체 위치를 지정하는 방법에 대한 지침을 제공합니다. 쳐다 보지 않는 신체 부위의 방사선을 차단하는 특수 앞치마를 입을 수 있습니다.

다른 방에서 기술자가 가만히 누워서 이미지를 찍도록 지시합니다. 몇 가지 다른 위치에서 엑스레이를 찍어야 할 수도 있습니다.

테스트 후

이미지를보고 싶다면 물어볼 수 있습니다. 그러나 기술자에게 해석을 요청하지 마십시오. 그렇게 할 수 없습니다.

이미지가 촬영되면 옷을 입고 떠날 수 있습니다.

테스트 후

흉부 X- 레이로 인한 효과가 없어야합니다.

방사선 전문의와 의사가 X- 레이를보고 의사가 결과를 알려줄 것입니다. 긴장되면 정신적으로 준비 할 수 있도록 얼마나 기다려야하는지 물어보십시오.

결과 해석

결과와 그 의미는 의사가 처음에 X- 레이를 원하는 이유에 따라 다릅니다. 답변을 제공하거나 추가 테스트로 이어질 수 있습니다. 의사가 다음 단계가 무엇인지 설명하지 않으면 반드시 물어보십시오.

유방암 의사 면담 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

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Verywell의 한마디

유방암 환자가 흉부 X- 레이가 필요하다는 말을 듣는 것은 드문 일이 아닙니다. 하지만 왜 그렇게되는지 알지 못한다면 뇌가 답을 채우려 고 할 수 있으며, 이는 많은 불안과 걱정으로 이어질 수 있습니다. 귀하의 종양 전문의는 귀하가 언급 한 기침에 대한 후속 조치를 취할 수 있습니다. 오해를 피하는 가장 좋은 방법은 권장되는 테스트에 대해 많은 질문을하는 것입니다. 암 치료에 대한 자신의 옹호자가되는 것은 불안감을 감소시킬뿐만 아니라 결과를 향상시킬 수도 있습니다.

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