쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 14 4 월 2021
업데이트 날짜: 10 할 수있다 2024
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(*Eng) 골절수술 더 편리해질 수 있을까? 역사를 통해 본 뼈 이야기 - 골절수술편 -
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쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정이란 무엇입니까?

개방 정복 및 내부 고정 (ORIF)은 부러진 뼈를 안정시키고 치유하는 데 사용되는 수술 유형입니다. 부러진 쇄골 (쇄골)을 치료하려면이 절차가 필요할 수 있습니다.

쇄골은 흉곽과 견갑골 사이에 위치한 길고가는 뼈입니다. 여러 종류의 부상으로 인해이 뼈가 손상되어 두 개 이상의 조각으로 골절 될 수 있습니다. 대부분 이것은 뼈 중간을 따라 발생합니다. 때때로 뼈가 흉곽에 부착 된 부위 또는 견갑골에 부착 된 부위 근처에서 부러집니다.

특정 유형의 쇄골 골절에서는 쇄골이 부러졌지만 그 조각은 여전히 ​​올바르게 정렬됩니다. 다른 유형의 골절 (변위 골절)에서는 부상으로 인해 뼈 조각이 정렬되지 않습니다.

쇄골이 골절되면 뼈를 제자리로 되돌리고 치유를 돕기 위해 ORIF가 필요할 수 있습니다. 개방 감소 중, 정형 외과 의사는 귀하의 뼈 조각을 적절한 정렬로 외과 적으로 재배치합니다. 폐쇄 축소, 의사는 외과 적으로 뼈를 노출시키지 않고 물리적으로 뼈를 제자리로 되돌립니다.


내부 고정은 뼈를 물리적으로 다시 연결하는 방법을 말합니다. 이 방법은 특수 나사, 플레이트, 와이어 또는 못을 사용하여 뼈를 올바르게 배치합니다. 이것은 뼈가 비정상적으로 치유되는 것을 방지합니다. 전체 수술은 일반적으로 전신 마취하에 수면 중에 이루어집니다.

쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정이 필요한 이유는 무엇입니까?

특정 건강 상태로 인해 쇄골 골절 가능성이 높아질 수 있습니다. 예를 들어 골다공증은 많은 노인에서 쇄골 골절 위험을 증가시킵니다.

스포츠를하거나 자동차 사고를당한 경우와 같이 어깨에 직접 타격을 가하면 쇄골이 골절 될 수 있습니다. 뻗은 팔에 떨어지면 쇄골이 골절 될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 신생아가 출산 과정에서 쇄골을 골절시킬 수 있습니다.

쇄골 골절이있는 모든 사람이 ORIF가 필요한 것은 아닙니다. 사실 대부분의 사람들은 그렇지 않습니다. 가능하다면 의사는 진통제, 부목, 슬링과 같은보다 보수적 인 치료로 쇄골 골절을 치료할 것입니다.


이러한 보수적 치료로 골절이 정상적으로 치유되지 않을 수있는 어떤 이유가 없다면 ORIF가 필요하지 않을 것입니다. 다음과 같은 경우 ORIF가 필요할 수 있습니다.

  • 쇄골 조각이 상당히 정렬되지 않았습니다.
  • 쇄골이 피부를 뚫고
  • 쇄골이 여러 조각으로 부러졌습니다.

이러한 경우 ORIF는 뼈를 적절한 구성으로 다시 배치 할 수 있습니다. 이것은 뼈가 적절하게 치유 될 가능성을 크게 증가시킵니다. 어떤 경우에는 쇄골이 심하게 정렬되지 않은 경우에도 ORIF를 선택하지 않을 수 있습니다. 뼈가 종종 자체적으로 올바르게 치유되기 때문입니다. 담당 의사는 ORIF의 위험과 이점에 대해 귀하에게 이야기하거나 귀하의 상황에 대해 더 보수적 인 다른 치료법에 대해 논의 할 수 있습니다.

쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정의 위험은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 쇄골 골절에 대해 ORIF를 잘 사용합니다. 그러나 일부 드문 합병증이 때때로 발생합니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.


  • 깨진 나사 또는 플레이트
  • 감염
  • 동맥 또는 정맥 손상
  • 신경 손상
  • 뼈 정렬 불량
  • 폐 손상
  • 마취로 인한 합병증

골절이 제대로 치유되지 않을 위험이 있으며 반복 수술이 필요합니다.

합병증의 위험은 연령, 쇄골 골절의 해부학 및 기타 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 골질량이 낮거나 당뇨병이있는 사람은 합병증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 흡연자는 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험에 대해 의사에게 문의하십시오.

쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정을 준비하려면 어떻게해야합니까?

ORIF는 종종 응급 또는 긴급 절차로 발생합니다. 시술 전에 의료 전문가가 귀하의 병력을 확인하고 신체 검사를합니다. 쇄골 X- 레이가 필요합니다. 아스피린과 같은 비 처방약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 또한 마지막으로 먹은 시간을 의사에게 알리십시오.

어떤 경우에는 의사가 계획된 절차로 ORIF를 수행 할 수 있습니다. 이 경우 시술 준비 방법에 대해 의사와상의하십시오. 혈액 희석제와 같은 약의 복용을 미리 중단해야하는지 물어보십시오. 시술 전날 자정 이후에는 음식과 음료를 피해야합니다.

쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정 중에 어떤 일이 발생합니까?

의사는 특정 수술의 세부 사항을 설명 할 수 있습니다. 수술의 세부 사항은 부상의 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사와 전문 의료 전문가 팀이 절차를 수행합니다. 전체 작업은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.

  • 수술을 통해 잠을 잘 수 있도록 전신 마취를하여 통증이나 불편 함을 느끼지 않도록합니다. (또는 국소 마취와 휴식을위한 약을받을 수 있습니다.)
  • 의료 전문가는 수술 중 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 수술 중에 호흡을 돕기 위해 호흡 관을 목 아래에 놓을 수 있습니다.
  • 감염된 부위를 청소 한 후 외과의는 쇄골 근처의 피부와 근육을 통해 절개를합니다.
  • 외과의는 쇄골 조각을 다시 정렬 (축소) 할 것입니다.
  • 다음으로 외과의는 쇄골 조각을 서로 고정합니다 (고정). 이를 위해 나사, 금속판, 전선 및 핀을 사용할 수 있습니다. (외과 의사가 귀하의 경우에 무엇을 사용할 것인지 물어보십시오.)
  • 의사는 다른 필요한 수리를 할 수 있습니다.
  • 팀이 뼈를 확보 한 후 외과의는 쇄골 주변의 피부와 근육층을 외과 적으로 닫습니다.

쇄골 골절 개방 정복 및 내부 고정 후 어떻게됩니까?

수술 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사와 상담하십시오. 시술 후 약간의 통증이있을 수 있지만 진통제가 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상적인 식단을 상당히 빨리 재개 할 수 있어야합니다. 수술이 성공적 이었는지 확인하려면 X- 레이와 같은 이미징 절차가 필요할 것입니다. 부상 정도와 기타 건강 상태에 따라 당일 퇴원 할 수 있습니다.

수술 후 잠시 동안은 팔을 움직이지 않게 유지해야합니다. 종종 이것은 몇 주 동안 슬링에 팔을 착용해야 함을 의미합니다. 팔을 움직이는 방법에 대한 지침을 받게됩니다.

의사는 얼음을 바르는 것과 같이 쇄골 관리에 대한 다른 지침을 줄 수 있습니다. 의사의 모든 지시를주의 깊게 따르십시오. 의사는 통증에 대한 특정 비처방 약을 복용하는 것을 원하지 않을 수 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 뼈 치유를 방해 할 수 있기 때문입니다. 의사는 뼈가 치유 될 때 칼슘과 비타민 D가 높은 식단을 섭취하도록 조언 할 수 있습니다.

절개 부위에서 약간의 액체가 빠져 나올 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 다음과 같은 경우 의사에게 즉시 알리십시오.

  • 절개 부위에서 발적, 부기 또는 배액이 증가하는 것을 볼 수 있습니다.
  • 고열이나 오한이 있습니다.
  • 심한 통증이 있습니다
  • 신체 어느 곳에서나 감각 상실

모든 후속 약속을 지키십시오. 수술 후 1 주일 정도 바늘이나 스테이플을 제거해야 할 수도 있습니다.

어느 시점에서 근육의 힘과 유연성을 회복하기 위해 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 처방 된대로 운동을하면 완전한 회복 가능성을 높일 수 있습니다. 대부분의 사람들은 몇 달 안에 모든 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

  • 테스트 또는 절차의 이름
  • 검사 또는 절차를받는 이유
  • 예상되는 결과와 의미
  • 테스트 또는 절차의 위험과 이점
  • 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
  • 검사 또는 절차를받을시기와 장소
  • 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
  • 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
  • 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
  • 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
  • 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
  • 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?