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비대성 골관절 병증 (HOA)이라고도하는 손가락 곤봉은 손발톱이 아래로 기울어지면서 손가락 끝이 비대 해지는 현상입니다. 건강 문제와 관련이없는 손가락의 곤봉 모양 인 1 차 HOA를 가질 수 있습니다. 또는 폐암 및 심장병과 같은 건강 문제로 인한 이차 클럽 활동을 개발할 수 있습니다.클럽 활동 자체는 해롭지는 않지만 질병의 징후 일 수 있으므로 의료진이 원인을 파악하고 기저 질환에 대한 치료를받는 것이 중요합니다.
또한 ~으로 알려진
클러빙은 클러빙 핑거, 디지털 클러빙, 시계 유리 손톱, 드럼 스틱 핑거, 히포크라테스 손가락, 히포크라테스 손톱이라고도합니다.
조짐
클럽 활동에는 손가락 및 / 또는 발가락이 포함될 수 있습니다. 일반적으로 양측 (손 및 / 또는 발에 영향을 미침)이며 양측의 범위가 동일해야합니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 1 차 HOA, 그러면 손가락이나 발가락이 자연스럽게 커지고 부풀어 오르고 둥글게 보일 수 있습니다. 이것은 어린 시절이나 10 대 시절에 눈에 띄며 시간이 지나도 크게 변하지 않을 것입니다. 기본 HOA를 사용하면 다른 가족 구성원도 손가락 및 / 또는 발가락 클럽 활동을 할 가능성이 있습니다.
2 차 클럽 활동 점차적으로 발생하고 외모의 변화 손가락 및 / 또는 발가락의.
질병으로 인한 2 차 클럽 활동의 경우 1 차 클럽 활동에서 볼 수없는 다른 기능도 있습니다.
2 차 클럽 활동의 특징은 다음과 같습니다.
- 손톱 연화
- 부드러워지고 스폰지처럼 느껴지는 네일 베드
- 손가락에 단단히 부착되지 않고 "떠 다니는"것처럼 보이는 손톱
- 손톱과 큐티클 사이의 각도가 사라짐
- 손가락의 말단 부분 (손가락이 손톱과 만나는 부분)의 비대 또는 돌출
- 따뜻하고 붉은 손톱 침대
- 아래쪽으로 구부러지고 숟가락의 둥근 부분의 바닥처럼 보이는 손톱
결국 손발톱과 손발톱 주변의 피부가 윤기 나게되고 손발톱이 뭉툭 해집니다.
원인
초등 회 클럽 유전 적이며 유전자를 통해 전달됩니다. 유전성 곤봉은 눈 색깔이나 키와 같은 단순한 신체적 특징입니다. 다음을 포함하여 몇 가지 유전자가 1 차 클럽 활동과 관련이 있습니다. HPGD유전자와SLCO2A1 유전자.
2 차 클럽 활동 만성 폐 및 심장 질환의 영향 중 하나로 발생합니다. 폐암은 곤봉의 가장 흔한 원인입니다. 이 징후는 또한 갑상선이나 소화계와 관련된 상태를 포함하여 다른 여러 만성 질환과 관련이 있습니다.
다음을 포함하여 2 차 클럽 활동과 관련된 여러 건강 위험 요소가 있습니다.
- 폐암
- 간질 성 폐 섬유증
- 폐 농양
- 폐결핵
- 폐 림프종
- 울혈 성 심부전증
- 감염성 심내막염
- 청색증 선천성 심장병
- 기관지 확장증
- 낭포 성 섬유증
- 간, 위장관 또는 호 지킨 림프종을 포함한 다른 유형의 암
- 염증성 장 질환
- 간경변
- 위장관 신 생물
- 체강 질병
- 이질
- 그레이브스 병
- 과민성 갑상선
질병이 네일 베드에 미치는 영향
곤봉을 유발할 수있는 의학적 상태는 일반적으로 산소 수치 감소와 관련이 있습니다. 전문가들은 낮은 산소에 반응하여 신체가 변화함에 따라 클럽 활동이 발생한다고 제안합니다.
몇 가지 프로세스가 2 차 클럽 활동의 네일 베드에 영향을 미칩니다. 손발톱 비대는 손발톱 바닥 아래의 과도한 연조직의 성장으로 인해 발생합니다. 비대는 염증과 손발톱에있는 작은 혈관의 증식과 관련이 있습니다.
라는 단백질 혈관 내피 성장 인자 혈관의 성장을 촉진하며,이 단백질은 클럽 활동에서 발생하는 신체적 변화의 주요 요인으로 간주됩니다.
COPD의 일반적인 합병증진단
클럽 활동은 미묘 할 수 있으므로 귀하와 귀하의 의료 팀이 귀하의 숫자 변화를 확인하기 어려울 수 있습니다.
클럽 활동을 평가하는 데 사용되는 몇 가지 객관적인 기준이 있으며 이러한 기준은 이러한 신체적 변화를 개발했는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- Lovibond의 프로필 표시: 일반적으로 네일 베드와 큐티클 사이에 날카로운 각도가 있습니다. 클러빙을 할 때 네일 각도가 위로가 아니라 아래로 내려감에 따라 자연스러운 각도가 손실됩니다.
- 원위 / 지 골간 깊이 비율: 손가락의 지골은 각 굽힘 관절 사이의 부분입니다. 손톱을 포함하는 말초 지골은 일반적으로 이웃 지골보다 깊이가 더 짧습니다. 클럽 활동은 반대가 사실 일 때 표시됩니다.
- 샴 로스 징후: 네일 베드와 큐티클 사이의 날카로운 각도는 손톱의 윗부분이 마주 보게하여 손을 모으면 다이아몬드 모양의 작은 구멍을 형성합니다. 이 간격이 사라지면 Schamroth의 표시로 설명됩니다.
기본 조건 평가
종종 클럽 활동이 발생하기 몇 년 전에 진단 된 만성 질환으로 인해 클럽 활동이 발생합니다. 손가락의 곤봉이 생기기 시작하면 의료진이 환자를 평가하여 원인이 될 수있는 기저 질환을 식별합니다.
폐 또는 심장 상태가 확립되어 있더라도 의료진은 상태를 평가하여 치료 조정이 필요할 수있는 진행 상황을 식별합니다.
클럽 활동 평가에 필요할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 체중 감소, 호흡 곤란, 피부 변화, 맥박 변화 또는 혈압 변화와 같은 징후를 평가하기위한 신체 검사
- 혈중 산소 농도를 측정하는 맥박 산소 측정기
- 폐 기능 검사 (PFT)
- 동맥혈 가스 검사
- 흉부 X- 레이 또는 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 같은 흉부 영상 검사
- 완전 혈구 수 (CBC), 전해질 수치, 간 기능 검사 (LFT) 및 / 또는 갑상선 검사를 포함한 혈액 검사
- 심장 기능을 평가하기위한 심전도 (EKG) 또는 심 초음파
- CT 또는 초음파와 같은 복부 영상 검사
- 영상 검사에서 관련 병변이 발견 된 경우 생검
치료
일반적으로 손가락의 비정상적인 모양과 크기는 건강 문제를 일으키지 않지만, 곤봉을 유발하는 기저 질환은 적절하게 의학적으로 또는 외과 적으로 관리해야합니다. 치료는 클럽 활동이 악화되는 것을 방지 할 수 있으며 드물게 클럽 활동의 일부 또는 모든 신체적 특징을 되돌릴 수 있습니다.
클럽 활동의 근본 원인을 치료하는 데 사용되는 다양한 접근 방식이 있습니다. 귀하의 치료는 귀하의 상황에 따라 다릅니다. 호흡기 질환 관리, 심장 질환 치료 또는 암 중재 요법이 필요할 수 있습니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 일부 폐 및 위장 질환을 포함한 염증 상태에 대한 항 염증 치료
- 호르몬 대체
- 심장 기능을 개선하기위한 심박 조율기 이식
Verywell의 한마디
손가락이 뭉개지는 것을 발견하면 의사와 반드시상의하십시오. 클럽 활동은 의사 사무실에서 진단 할 수 있습니다. 클럽 활동 자체는 무해하고 치료가 필요하지 않지만 종종 치료없이 악화 될 수있는 건강 상태와 관련이 있습니다.