달팽이관 임플란트 수술

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 22 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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[인공와우] 청각장애 ’극복’ 가능한 시대, 보청기도 효과 없으면 유일한 치료법은 ’인공와우수술’
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인공 와우 란 무엇입니까?

달팽이관 임플란트는 달팽이관 신경 (청각 신경)을 전기적으로 자극하는 작은 전자 장치입니다. 임플란트에는 외부 및 내부 부품이 있습니다.

외부 부분은 귀 뒤에 있습니다. 마이크로 소리를 포착합니다. 그런 다음 소리를 처리하여 임플란트 내부로 전달합니다.

외래 수술 중에 내부 부분은 귀 뒤의 피부 아래에 위치합니다. 가는 와이어와 작은 전극이 내이의 일부인 달팽이관으로 연결됩니다. 와이어는 청각 감각을 생성하기 위해 소리 정보를 뇌로 보내는 달팽이관 신경에 신호를 보냅니다. 정상적인 청력은 회복되지 않지만 적절한 치료와 실습을 통해 청각 경험이 향상되면 주변 소리에 대한 인식이 향상 될뿐만 아니라 더 쉬운 입술 읽기 및 듣기를 통한 더 나은 의사 소통을 의미 할 수 있습니다.


인공 와우는 청력 상실이있는 사람이 말을 듣고 이해하는 능력을 회복하거나 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인공 와우는 보청기와 다릅니다. 보청기는 소리를 더 크게 만들지 만 말하기 이해를 크게 향상시키지 못할 수 있습니다. 적절하게 장착 된 보청기를 사용하더라도 말을 이해하기 어려울 때 인공 와우를 고려해야합니다. 장치가 적절하게 조정되고 수혜자가 재활 요법에 전념 할 때-달팽이관 임플란트는 성인의 청력을 크게 증가시킬 수 있습니다. 영유아의 인공 와우는 그들이 듣고 말하는 것을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

인공 와우 수술이 필요한 이유는 무엇입니까?

청력 상실을 겪고 있고 계속해서 입술 판독에 크게 의존하는 경우 귀하, 귀하의 의료 서비스 제공자 및 청력 학자가 인공 와우를 고려할 수 있습니다. 인공 와우 수술 후보에는 다음과 같은 개인이 포함됩니다.

  • 청력 상실을 경험하고 있으며 보청기의 도움을받지 못함
  • 양쪽 귀에 들리지만 선명도가 떨어짐
  • 보청기를 착용 한 상태에서도 입술을 읽지 않고 말의 절반 이상을 놓치는 경우
  • 보청기 착용에도 불구하고 입술 읽기에 크게 의존

중등도의 청력 손실의 경우 부분적으로 삽입 된 인공 와우를 사용하여 청력을 보존하여 보청기와 인공 와우를 같은 귀에 동시에 사용할 수 있습니다. 그러나 더 심한 청력 상실의 경우, 전기 청력의 이점을 최대한 활용하려면 완전히 삽입 된 인공 와우가 필요합니다.


인공 와우가 얼마나 도움이되는지는 사람마다 다릅니다. 대부분의 사람들은 인공 와우를 켠 후 며칠 이내에 (수술 후 약 4 ~ 6 주) 소리에 대한 인식이 크게 증가하는 것을 확인합니다. 대부분의 개인이 처음 6 개월 이내에 가장 큰 개선을 경험하면서 언어 이해가 점차적으로 향상됩니다. 이 개선의 규모는 사람마다 상당히 다릅니다. 언어 이해의 향상은 수술 후 청각 또는 청각 치료로 도움이 될 수 있습니다.

인공 와우 수술이 나에게 적합합니까?

지금 인공 와우를 사용할 것인지 아니면 기다릴 것인지를 생각하고 있다면, 개선으로 인해 청력 손실이 더 오래 지속된다는 사실을 아는 것이 중요합니다. 성공적인 수술과 재활을 통해 환자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 발소리, 문 닫힘 또는 전화 벨소리와 같은 다양한 소리 감지
  • 입술을 읽을 필요가 적은 음성 이해
  • 전화를 통한 목소리 이해
  • 자막없이 TV 시청
  • 음악 듣기

인공 와우에 대해 생각하기 전에 특정 사실을 이해하는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.


  • 인공 와우는 수술 후 일정 기간의 훈련과 치료가 필요합니다. 이 기간 동안 임플란트 관리 방법을 배우게됩니다. 또한 새로운 전기 신호를 해석하는 방법과 더 나은 의사 소통을 위해 이러한 새로운 청취 기술을 적용하는 방법을 배우는 데 도움이되는 청각 또는 청각 재활을 받게됩니다. 이는 임플란트 사용을 개선하는 데 도움이됩니다. 청각 재활을받는 기간과 빈도는 목표와 진행 상황에 따라 다릅니다.
  • 인공 와우는 청력을 정상으로 회복시키지 못합니다. 소수의 사람들은 청력에 전혀 도움이되지 않을 수 있습니다.
  • 임플란트를 삽입 한 귀에서 나머지 자연 청력을 잃을 수 있습니다. 보청기를 대신 사용하여 자연적인 청력을 유지해야합니다.
  • 새 배터리 또는 충전 된 배터리를 매일 사용해야 할 수도 있습니다.
  • 목욕이나 수영을 할 때 임플란트의 외부 부분을 제거해야합니다.
  • MRI를 받기 전에 특별한 절차를 수행해야 할 수도 있습니다.
  • 임플란트는 사고 또는 운동 중에 손상 될 수 있습니다.
  • 드물게 발생하지만 임플란트가 실패 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 임플란트를 교체하기 위해 새로운 수술이 필요할 수 있습니다.

인공 와우가 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 임플란트가 귀하에게 적합한 지 알아 보려면 :

  • 인공 와우 전문의와 만나야합니다. 여기에는 청력 학자, 이이 학자 및 언어 병리학자가 포함될 수 있습니다.
  • 심리학 자나 다른 상담사와 만나야 할 수도 있습니다.
  • 청력 손실을 평가하기 위해 신체 검사와 청력 검사를 받게됩니다.
  • 귀의 구조를보기 위해 영상 검사를 받게됩니다. 여기에는 X- 레이 및 / 또는 MRI가 포함될 수 있습니다.

인공 와우 수술의 위험은 무엇입니까?

인공 와우 수술은 안전하고 잘 견디는 절차입니다. 드물게 모든 수술과 마찬가지로 다음과 같은 위험이 발생할 수 있습니다.

  • 출혈
  • 부종
  • 임플란트 부위의 감염
  • 귀 울림 (이명)
  • 현기증 또는 현기증
  • 귀 주변의 무감각
  • 맛의 변화
  • 마른 입
  • 안면 신경 손상, 안면 운동 문제를 일으킬 수 있음
  • 척수 누수
  • 뇌를 덮는 막 감염 (수막염)
  • 전신 마취의 위험
  • 감염으로 인해 임플란트를 제거해야합니다.

귀하의 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 건강 관리 제공자와 우려 사항을 반드시 논의하십시오.

인공 와우 수술 중에는 어떻게 되나요?

인공 와우 수술은 병원이나 클리닉에서 이루어집니다. 수술은 2-4 시간 지속됩니다. 시술 중 잠을 잘 수 있도록 약물 (전신 마취)을 투여합니다.

  • 외과 의사는 귀 뒤를 절단 한 다음 유양 돌기를 엽니 다.
  • 외과의는 안면 신경을 식별하고 그 사이에 달팽이관에 접근 할 수있는 구멍을 만든 다음 열립니다. 인공 와우에 임플란트 전극을 삽입합니다.
  • 외과의는 수신기라는 전자 장치를 귀 뒤의 피부 아래에 놓고이 부위의 두개골에 고정합니다.
  • 그런 다음 절개 부위가 닫히고 회복 영역으로 이동하여 면밀히 관찰됩니다.
  • 최소 2 시간의 관찰 후 퇴원합니다.

인공 와우 수술 후 어떻게 되나요?

병원을 떠날 때 절개 부위를 관리하는 방법에 대한 지침을 받게됩니다. 또한 드레싱을 변경하고 바늘을 관리하는 방법을 배우게됩니다. 하루나 이틀 후에 평소처럼 귀를 씻을 수 있습니다. 약 1 주일 후 또는 활성화시 절개 부위를 검사하고 봉합을 제거하기 위해 후속 약속이 이루어집니다.

시술 후 통증, 배액 또는 발열 증가를 담당 의료 서비스 제공자에게보고해야합니다.

임플란트 장치를 켜거나 활성화하기 전에 초기 수술 후 치유 할 시간이 있습니다. 수술 후 약 4 ~ 6 주 후에 인공 와우의 외부 부분이 추가됩니다. 여기에는 마이크와 음성 처리기가 포함됩니다. 이때 음성 처리기가 프로그래밍되고 활성화되어 내부 장치가 소리에 반응하여 달팽이관 신경을 자극합니다.

또한 임플란트 사용 및 관리의 기본 사항을 배우게됩니다. 조정을 위해 며칠 동안 여러 번 방문해야 할 수도 있습니다. 추가 미세 조정은 몇 개월에 걸쳐 진행됩니다. 인공 와우 사용 방법을 배우는 것은 점진적인 과정입니다. 언어 병리학 자 및 청력 학자와의 방문이 필요할 것입니다. 헌신적으로 인공 와우로 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

어린이의 인공 와우 이식 수술 및 치료

음성 언어 발달이 심각한 청력 손실이있는 어린 아이의 가족에게 중요한 목표 인 경우 인공 와우를 고려해야합니다.

우수한 인공 와우 수술에 똑같이 중요한 것은 수술 후 제공되는 관리뿐 아니라 인공 와우를 통해 새로운 청취 방법을 배우 겠다는 환자와 가족의 장기적인 약속입니다. 매주 청각 재활은 듣기 및 말하기 분야를 전문으로하는 고도로 훈련 된 전문가가 제공해야합니다. 이것은 원하는 결과를 얻기 위해 재활을 안내하는 데 중요합니다. 이것은 듣기와 말하기 능력의 발달을 따라 잡아야하는 어린 아이들에게 특히 그렇습니다.

인공 와우를 사용한 어린이의 듣기 및 말하기 발달에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 수술 당시의 나이 (어릴수록 좋습니다)
  • 수술 전 청각 및 언어 경험
  • 일관된 재활 요법과 언어가 풍부한 가정 환경

가족은 선택한 교육 옵션 및 학교와 협력하는 포괄적 인 수술, 청각 및 재활 프로그램을 제공하는 전문 팀을 찾아야합니다.