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일반 비골 신경이라고도 불리는 일반 비골 신경은 좌골 신경에서 분기되는 말초 신경입니다. 그것과 그것의 가지는 아래 다리와 발 윗부분에 감각과 일부 운동 기능을 제공합니다.해부
좌골 신경의 뿌리는 척추의 가장 낮은 두 영역 (요추 및 천골 영역)에서 척수를 떠납니다. 뿌리는 서로 연결되어 엉덩이와 허벅지 뒤쪽으로 내려갑니다.
좌골 신경이 무릎 뒤쪽에 도달하면 "무릎 구덩이"라고 할 수 있지만 의사는 슬 와와라고 부르며 두 가지 주요 가지로 분리됩니다.
- 경골 신경
- 일반적인 비골 신경
경골 신경은 다리 뒤쪽으로 계속되는 반면 일반적인 비골 신경은 무릎 바깥 쪽을 감싸 종아리 앞쪽에 도달합니다.
좌골 신경의 해부학구조
일반적인 비골 신경은 상대적으로 짧습니다. 좌골 신경에서 분기 된 직후 두 개의 피부 가지를 보냅니다. "Cutaneous"는 피부와 관련이 있음을 의미합니다. 이 피부 가지들은 다리 아래 피부에 감각을 제공합니다. 그들은 sural 통신 신경 및 lateral sural 피부 신경이라고합니다. 또한 무릎 관절에 생식기 가지라고하는 가지를 보냅니다.
공통 비골 신경은 두 개의 말단 가지, 즉 깊은 비골 신경과 표면 비골 신경으로 나뉩니다.
위치
오금와 바로 위의 기원에서 일반적인 비골 신경은 대퇴 이두근의 안쪽 가장자리를 따라 비복근의 머리 위로 이어집니다. 그것은 두 개의 피부 가지가 갈라진 곳입니다.
일반적인 비골 신경은 비골의 목 (다리 바깥쪽에있는 종아리 뼈)을 감싸고 긴 비골 근육을 뚫고 무릎 아래가 아닌 다리 바깥 쪽의 말단 가지로 나뉩니다.
해부학 적 변형
비골의 두부 수준이 아닌 슬 와와의 두 가지로 나뉘는 공통 비골 신경이 적어도 하나의보고가 있습니다.이 변화는 감압 수술 또는 국소 신경이있을 때 응급 치료에 영향을 미칠 수 있습니다. 발을 마비시키기 위해 블록이 주어지고 있습니다.
함수
일반적인 비골 신경과 그 말단 가지는 운동 섬유와 감각 섬유를 모두 가지고 있지만 운동 기능은 제한적입니다. 나머지는 순전히 감각으로, 온도와 압력과 같은 것에 대한 정보를 뇌로 보내고받습니다.
모터 기능
신경은 대퇴 이두근의 짧은 머리에 연결됩니다. 그것은 무릎을 구부릴 수있는 햄스트링 근육의 일부입니다. 그것은 운동 기능을 수행하는 주 신경의 유일한 부분입니다.
그러나 표재성 비골 신경은 종아리 바깥 쪽의 장골 근과 brevis brevis 근육에 움직임을 제공하여 발 끝을 바깥쪽으로 돌릴 수 있습니다.
한편, 깊은 비골 신경은 앞쪽 경골근, 장신근, 장신근을 포함하여 종아리 앞쪽의 근육에 연결됩니다. 이러한 근육을 통해 발을 구부리고 발가락을 뻗을 수 있습니다.
아래 다리 근육의 해부학감각 기능
일반적인 비골 신경과 그 가지는 감각 기능을 제공합니다.
- sural 통신 신경은 경골 신경의 한 가지를 연결하여 종아리의 바깥 쪽 뒤쪽과 발의 바깥 쪽 가장자리를 통해 피부를 자극합니다.
- 외측 표면 피부 신경은 무릎 바로 아래 종아리 바깥 쪽의 근육에 감각을 제공합니다.
- 표재성 및 깊은 비골 신경도 감각 기능을 가지고 있습니다. 표면은 종아리 아래쪽 절반의 바깥 쪽 앞 부분과 발 위쪽을 가로 질러 발가락 끝까지 깨끗하게 피부에 느낌을줍니다.
- 깊은 비골 신경은 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락 사이의 작은 지점에서 피부에 느낌을줍니다.
관련 조건
일반적인 비골 신경은 부상이나 질병으로 인해 손상 될 수 있습니다.
신경 손상의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 무릎 외상 또는 탈구
- 비골 골절
- 꽉 조이는 석고 모형에서와 같이, 규칙적으로 다리를 교차하거나, 정기적으로 긴 부츠를 신는 것과 같은 장기간 또는 규칙적인 압력
- 수면, 수술 또는 혼수 상태에서 자세로 인한 무릎 압력
일반적인 비골 신경 손상으로 이어질 수있는 질병은 다음과 같습니다.
- 다발성 결절 염과 같은자가 면역 질환
- 신경종 (신경초의 종양)
- 다른 유형의 종양 또는 성장
- 당뇨병
- 대주
- 샤르코 마리 투스 병
일반적인 비골 신경의 신경 병증의 증상은 다음과 같습니다.
- 이 신경 또는 그 가지에 의해 자극 된 피부의 감각, 무감각 또는 따끔 거림 감소
- 아랫 다리 또는 발의 통증
- 대퇴 이두근의 쇠약
- 발과 발목의 쇠약
- 발 드롭 (발목 및 발 신근 마비로 인해 걷는 동안 발을 배측 굴곡 할 수 없음)
- 영향을받은 발은 각 발걸음마다 "두드림"소리를냅니다.
- 발가락 끌기
- 신경에 의한 자극 부족으로 인한 근육량 손실
일반적인 비골 신경의 신경 병증은 일반적으로 특정 증상과 의심되는 원인에 따라 달라지는 방법의 조합을 사용하여 진단됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신체 검사
- 근육의 전기적 활동을 테스트하는 근전도 검사 (EMG)
- 전기 신호가 신경을 통해 이동하는 속도를 측정하는 신경 전도 검사
- 자기 공명 영상 (MRI)
- 신경 초음파
- 혈액 검사
- 엑스레이
- 기타 스캔
복권
일반적인 비골 신경의 신경 병증을 치료하는 첫 번째 단계는 질병이든 부상이든 근본적인 원인을 치료하는 것입니다. 증상을 완화하기에 충분하지 않거나 증상이 즉각적인 치료를 받아야 할 정도로 심각한 경우 여러 옵션이 있습니다.
- 근력 유지 또는 회복을위한 물리 치료
- 이동성 및 기능을 유지하거나 회복하는 데 도움이되는 작업 요법
- 보행에 도움이되는 보조기, 부목, 정형 외과 용 신발 또는 기타 장비
처방전없이 살 수있는 진통제가 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 충분한 완화를 제공하지 않으면 의사는 신경통에 특별히 사용되는 다른 약물을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 가바펜틴
- 카르 바 마제 핀
- 아미 트립 틸린 또는 기타 삼환계 항우울제
신경 병성 통증이 심한 경우 의사에게 통증 전문의를 만나는 것이 좋습니다.
일부 환자의 경우, 신경의 부기와 압력을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 수술이 옵션이 될 수 있습니다.
- 움직임이 심각하게 손상되었습니다
- 근본 원인을 치료해도 신경 병증은 사라지지 않습니다.
- 신경 축삭이 손상됨
- 종양과 같은 것이 신경에 압력을 가하고 있습니다.