콘텐츠
- 어린이를위한 Ross 절차는 무엇입니까?
- 내 아이가 로스 시술이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 어린이를위한 로스 절차의 위험은 무엇입니까?
- 제 아이가 Ross 절차를 준비하도록 어떻게 도울 수 있습니까?
- 로스 시술을받는 동안 어떤 일이 발생합니까?
- 로스 (Ross) 시술 후에는 어떻게 되나요?
- 다음 단계
어린이를위한 Ross 절차는 무엇입니까?
로스 시술은 일종의 수술입니다. 대동맥 판막과 관련된 심장의 선천적 결함을 수정합니다.
심장에는 4 개의 방이 있습니다. 2 개의 하부 챔버는 심실입니다. 좌심실은 산소가 풍부한 혈액을 몸으로 펌핑합니다. 그것은 신체로 이어지는 주요 혈관 인 대동맥에 연결됩니다. 좌심실과 대동맥 사이에는 심장의 4 개 판막 중 하나 인 대동맥 판막이 있습니다. 이 판막은 심장의 4 개의 방을 통해 신체로 올바른 방향으로 혈액이 흐르도록 도와줍니다. 폐판은 우심실과 폐동맥 사이에있는 심장 판막입니다. 산소가 부족한 혈액을 폐로 보냅니다.
대동맥 판막에는 일반적으로 소엽이라고하는 3 개의 작은 부분이 있습니다. 때때로, 3 개 대신 1 개 또는 2 개의 전단지 만 개발됩니다. 이러한 전단지는 비정상적으로 두껍고 뻣뻣 할 수 있습니다. 결과적으로 심장이 눌 렸을 때 판막이 쉽게 열리지 않을 수 있습니다. 이 경우 심장의 왼쪽이 몸으로 혈액을 배출하기 위해 훨씬 더 열심히 일해야합니다. 시간이 지남에 따라 심장 근육이 손상 될 수 있습니다. 대동맥 협착증이라는 상태로 이어질 수 있습니다. 대동맥 협착증에서 대동맥 판막은 비정상적인 해부학 적 구조로 인해 올바른 방향으로 열리지 않습니다. 이 이상은 종종 출생시 나타납니다.
로스 시술에서 외과의는 비정상적인 대동맥판을 제거합니다. 그런 다음 외과의는이를 어린이의 폐 밸브로 교체합니다. 외과의는 사체 기증자 (도관)의 밸브를 사용하여 폐 밸브를 교체합니다.
내 아이가 로스 시술이 필요한 이유는 무엇입니까?
Ross 절차의 목적은 대동맥 협착증의 증상을 완화하는 것입니다. 가슴 통증, 피로, 수유 또는 성장 문제, 호흡 곤란 또는 빠르다. 대동맥 판막 문제가있는 신생아는 종종 매우 아플 수 있습니다. 이 절차는 심장이 작동하는 정도를 줄여줍니다. 또한 신체로 나가는 혈류를 개선합니다. 일부 소아는 아직 증상이 없더라도 좌심실에 너무 많은 압력이 가해지면 대동맥 협착증 치료가 필요합니다. 대동맥 협착은 심장을 손상시키고 나중에 증상을 유발할 수 있습니다.
로스 시술은 대동맥 협착증의 유일한 치료법이 아닙니다. 풍선 판막 절개술은 종종 첫 번째 치료입니다. 밸브를 여는 데 도움이되는 덜 침습적 인 절차입니다. 하지만 종종 영구적으로 작동하지 않습니다. 또한 누출 밸브로 이어질 수 있습니다. 자녀가 이미 풍선 판막 절개술을받은 경우 자녀의 의료 서비스 제공자가 Ross 절차를 권장 할 가능성이 더 높습니다.
어떤 경우에는 대동맥 판막을 고정하거나 아동의 폐 판막이 아닌 다른 것으로 교체 할 수 있습니다. 이러한 각 절차에는 고유 한 위험과 이점이 있습니다. Ross 절차의 한 가지 장점은 밸브가 어린이와 함께 성장할 수 있다는 것입니다. 아이는 그것을 능가하지 않으며 향후 교체가 필요합니다. 자녀에게 특정 종류의 판막 해부학이있는 경우 자녀의 의료 서비스 제공자가 Ross 절차를 권장 할 가능성이 더 높습니다.
Ross 절차는 기술적으로 까다로운 수술입니다. 모든 외과 센터에서 제공하는 것은 아닙니다. 로스 시술의 장단점 및 기타 가능한 치료에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
대부분의 경우 대동맥판 문제의 원인은 알려져 있지 않습니다. 때로는 다른 유형의 심장 결함과 함께 대동맥 협착이 나타납니다.
어린이를위한 로스 절차의 위험은 무엇입니까?
대부분의 어린이는 Ross 절차를 잘 수행합니다. 그러나 때때로 합병증이 발생합니다. 위험 요인은 자녀의 나이 및 기타 건강 문제에 따라 달라질 수 있습니다. 자녀의 특정 위험에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 가능한 위험은 다음과 같습니다.
- 감염
- 과도한 출혈
- 불규칙한 심장 리듬
- 뇌졸중이나 심장 마비로 이어지는 혈전
- 심장 블록. 이것은 자녀에게 심박 조율기가 필요하다는 것을 의미 할 수 있습니다.
- 마취로 인한 합병증
때로는 수술이 효과가 없을 수도 있습니다. 또 다른 수술이 필요할 수 있습니다. 새로운 대동맥 판막은 처음에는 올바른 방식으로 작동하더라도 시간이 지남에 따라 누출 될 수 있습니다. 또는 새로 배치 된 폐 밸브 (도관)가 어린이와 함께 자라지 않을 수 있습니다. 나중에 교체해야합니다.
제 아이가 Ross 절차를 준비하도록 어떻게 도울 수 있습니까?
로스 시술을 위해 자녀를 준비하는 방법을 자녀의 의료 제공자에게 문의하십시오. 수술 전 자정 이후에는 어떤 것도 먹거나 마시면 안됩니다. 귀하의 자녀는 사전에 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
자녀의 의료 제공자는 수술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흉부 엑스레이
- 심전도, 심장 박동 확인
- 일반적인 건강을 확인하기위한 혈액 검사
- 심장 초음파, 심장을 통한 혈류와 심장을 관찰
- 관상 동맥 혈관을 더 잘 보거나 심장과 폐의 압력을 측정하기위한 심장 카테터 삽입
수술 전에 수술 부위 주변의 털을 제거 할 수 있습니다. 귀하의 자녀는 수술 약 1 시간 전에 휴식을 취할 수 있도록 약을받을 수도 있습니다.
로스 시술을받는 동안 어떤 일이 발생합니까?
수술 중 예상되는 사항에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 일반적으로 :
- 수술이 시작되기 전에 자녀가 마취를 받게됩니다. 수술 중에 아이는 깊고 고통없이 잠을 잘 것입니다. 그 또는 그녀는 나중에 그것을 기억하지 않을 것입니다.
- 수리에는 일반적으로 몇 시간이 걸립니다.
- 외과의는 아이의 가슴 중앙을 절개합니다. 심장에 도달하기 위해 외과의는 흉골을 분리합니다.
- 수술 중에 자녀는 심폐 기계에 부착됩니다. 이 기계는 시술 중에 자녀의 심장과 폐 역할을합니다.
- 외과의는 비정상적인 대동맥 판막을 제거합니다.
- 외과의는 또한 폐 밸브를 제거합니다. 그런 다음 좌심실과 대동맥 사이에 부착됩니다. 이것은 비정상적인 대동맥 판막이 있었던 곳입니다.
- 외과의는 우심실과 폐동맥 사이에 기증자 폐 밸브를 부착합니다.
- 모든 수리가 완료되고 자녀의 심장이 충분히 뛰면 심장-폐 기계가 제거됩니다.
- 흉골은 와이어로 다시 결합됩니다.
- 외과의는 근육과 피부를 닫을 것입니다. 드레싱이 적용됩니다.
로스 (Ross) 시술 후에는 어떻게 되나요?
자녀의 의료 제공자에게 무엇을 기대해야하는지 물어보십시오. 일반적으로 나중에 :
- 당신의 자녀는 깨어 났을 때 거칠고 방향 감각을 잃을 수 있습니다.
- 자녀의 활력 징후를 면밀히 관찰합니다. 여기에는 심박수, 호흡, 혈압 및 산소 수치가 포함됩니다.
- 자녀는 약간의 아픔을 느낄 것입니다. 그러나 그 또는 그녀는 심한 고통을 느끼지 않아야합니다. 필요한 경우 진통제를 사용할 수 있습니다.
- 수술 후 바로 마실 수 있습니다. 자녀가 견딜 수있는 즉시 일반 음식을 먹을 수 있습니다.
- 귀하의 자녀는 2-3 주 동안 병원에 있어야합니다.
퇴원 후 :
- 모든 후속 약속을 지키십시오.
- 자녀는 비교적 빨리 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다. 그러나 그 또는 그녀는 수술 후 잠시 동안 조금 더 피곤할 수 있습니다.
- 운동 제한에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 어린이는 가슴에 타격을 입힐 수있는 격렬한 활동과 신체 활동을 피해야합니다.
- 자녀에게 열이 있거나 상처에서 배액이 증가하거나 심각한 증상이 있으면 자녀의 의료 제공자에게 전화하십시오.
- 자녀의 의료 서비스 제공자가 약, 운동, 다이어트 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
대부분의 경우 증상은 수술 직후에 호전됩니다. 귀하의 자녀는 시술에서 발생할 수있는 합병증을 관찰하기 위해 심장 전문의와 함께 평생 후속 치료를 받아야합니다. 심장 판막의 감염을 예방하기 위해 특정 의료 또는 치과 시술 전에 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.
다음 단계
자녀를위한 시험 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 자녀가 검사 또는 시술을받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 자녀가 시험 또는 절차를받을시기와 장소
- 누가 절차를 수행 할 것이며 그 사람의 자격은 무엇입니까?
- 자녀가 검사 나 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이 있거나 자녀에게 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?