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선천성 혈관종은 출생시 완전히 형성되고 혈관이 비정상적으로 형성 될 때 발생하는 혈관 병변입니다. 혈관을 형성하는 세포를 내피 세포라고합니다. 선천성 혈관종에서 이러한 세포는 예상보다 더 많이 증식합니다. 여분의 조직은 정상적인 혈관에 부착 된 양성 종양을 형성합니다. 원인은 알 수 없습니다.
선천성 혈관종은 임신 중 산전 초음파에서 때때로 볼 수 있습니다. 선천성 혈관종은 일반적으로 둥글거나 타원형이며, 만지면 뜨겁고 따뜻합니다. 그들은 진한 분홍색에서 파란색 또는 자주색으로 피부에 작은 붉은 정맥이 많이 보이고 (모세관 확장증) 가장자리 주변에 밝거나 창백한 피부 (창백)가 보입니다.
선천성 혈관종은 일반적으로 급속 침범 성 선천성 혈관종 (RICH)과 비침 발성 선천성 혈관종 (NICH)의 두 그룹으로 나뉩니다.
선천성 혈관종은 아기가 태어날 때 완전히 성장하지만 출생 후에는 자라지 않습니다. 부자는 아기가 태어난 직후에 줄어들 기 시작합니다. 1 살에서 1 살 반이되면 RICH는 거의 완전히 사라질 수 있습니다. 때때로 느슨한 흉터 조직이 남습니다. NICH는 아기가 태어난 후에도 작아지지 않습니다. 둘 다 치료가 필요할 수 있습니다.
선천성 혈관종은 때때로 줄어들지 만 완전히 사라지지는 않습니다. 이들은 때때로 부분 침범 성 선천성 혈관종 (PICH)이라고합니다.
초음파는 선천성 혈관종을 구성하는 혈관이 얇은 벽을 가지고 있고 혈액이 빠르게 흐르고 있음을 보여줍니다. 그들은 피부, 팔, 다리, 머리 또는 목에서 가장 흔하며 때때로 간에서 발견됩니다.
선천성 혈관종은 소년과 소녀에게 똑같이 흔하지 만 유아 혈관종보다 훨씬 덜 흔합니다.
윗팔에 선천성 혈관종이있는 유아의 그림입니다.
© Eleanor Bailey
선천성 혈관종은 어떻게 진단됩니까?
의사는 검사를하고 임신과 아기의 건강에 대해 질문하여 대부분의 선천성 혈관종을 진단 할 수 있습니다. 대부분의 혈관종에는 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 의사가 자녀에게 선천성 혈관종이 있다고 생각하면 초음파를 사용하여 혈관종 내부의 자세한 내용을 확인하여 진단을 확인할 수 있습니다.
RICH와 NICH의 차이를 구별하는 것은 출생 직후 어려울 수 있습니다. 혈관종이 출생 후 작아 진다면 이는 부자입니다. 크기가 변하지 않으면 NICH입니다.
선천성 혈관종은 어떻게 치료합니까?
자녀의 소아과 의사, 피부과 전문의, 때로는 혈액 전문의 (혈액 장애를 전문으로하는 의사), 성형 외과 의사 또는 기타 외과의가 자녀의 선천성 혈관종을 치료할 것입니다.
선천성 혈관종이 큰 영아는 혈관계 이상을 전문으로하는 의사의 진찰을 받아야합니다. 치료가 필요한지 귀하와 함께 결정할 수 있습니다.
생후 1 년 동안 의사는 혈관종을 자주 확인하고 싶어 할 것입니다. 검진은 혈관종의 크기, 신체에있는 혈관종의 크기 및 문제의 원인 여부에 따라 달라집니다. 혈관종이 문제를 일으키기 시작하면 치료가 권장됩니다.
출혈하는 궤양이 있거나 수유,보기 또는 호흡에 영향을 미치는 혈관종은 치료가 필요합니다. 드물게 큰 선천성 혈관종은 혈액이 흐르는 양 때문에 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
선천성 혈관종을 치료하는 것으로 입증 된 의약품은 없습니다.
수술이 필요한 경우 일반적으로 2 ~ 5 세 사이에 시행됩니다. 일부 부모는 수술 여부를 결정할 수있을만큼 아이가 될 때까지 기다리기로합니다.
레이저 치료는 때때로 수술과 함께 또는 수술 대신에 사용됩니다.
급속 침범 성 선천성 혈관종 (RICH)
RICH는 치료가 필요하지 않습니다. 아기가 성장함에 따라 저절로 작아집니다. 일반적으로 유아기에 문제를 일으키지 않습니다. 그렇다면 의사는 치료를 권할 것입니다.
조심스럽게 기다리는 것이 종종 최선의 치료입니다. 수축 후 흉터 조직이 남아 있으면 레이저 치료 또는 수술이 필요할 수 있습니다.
비 연관 선천성 혈관종 (NICH)
NICH는 치료 없이는 줄어들지 않습니다. NICH가 문제를 일으키거나 매우 큰 경우, 의사는 자녀가 외과의 나 다른 전문의를 만나야하는지 알려줄 것입니다. 매우 큰 NICH의 경우 중재 방사선 전문의는 수술 전에 병변에서 더 큰 혈관을 색전술 (차단)해야 할 수 있습니다. 이것은 수술 중 출혈의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.