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Daliresp (roflumilast)는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 및 기타 폐 질환을 치료하는 데 사용되는 일종의 경구 약물입니다. 포스 포 디에스 테라 제 -4 억제제 (PDE4 억제제)라고하는 약물 범주의 일부로, 표준 COPD 치료에 저항하는 사람들의기도 염증을 억제합니다. 2011 년 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을받은 Daliresp 및 일반 형태 인 roflumilast는 현재 미국에서 사용이 허가 된 유일한 PDE4 억제제입니다.용도
Daliresp는 주로 중증 COPD 환자에게 사용됩니다. 그것은 순환 아데노신 모노 포스페이트 (cyclic AMP)라고 불리는 염증 조절 분자를 분해하는 효소 인 PDE4를 차단함으로써 작동합니다. PDE4를 억제함으로써 순환 AMP 수치가 증가하고 염증 수치가 감소합니다.
COPD와 관련된 염증을 줄임으로써 PDE4 억제제는기도를 확장 (기관지 확장)하여 악화를 감소시킵니다. Daliresp는 또한 질병의 특징 인 점액 과잉 생산을 줄이고기도 재 형성을 감소시킬 수 있습니다.
Daliresp는 폐를 복구하거나 COPD를 치료하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 대신 염증에 미치는 영향은 추가 손상 및 증상 발적을 예방하는 데 도움이됩니다.
Daliresp는 천식, 건선 및 건 선성 관절염 치료에도 사용할 수 있습니다.
COPD 또는 천식 환자는 종종 증상을 유발하는 염증에 기여하는 PDE4의 과잉 생산을 보입니다.
복용하기 전에
Daliresp는 일반적으로 표준 치료에 내성이있는 안정적인 COPD 환자의 폐 기능을 개선하는 데 사용됩니다. Daliresp 및 PDE4 약물은 만성 염증에 작용하기 때문에 COPD 또는 천식의 급성 발작에 유용하지 않고 질병의 만성 유지에 유용합니다.
이 약물은 질병이 자주 악화되는 만성 기관지염 (COPD의 한 형태) 환자에게 가장 유익한 것으로 보입니다.
이것이 귀하의 사례를 설명하고 COPD에 대한 다른 1 차 치료가 소진 된 후에 의사는이 약을 고려할 것입니다.
주의 사항 및 금기 사항
코르티코 스테로이드 약물과 함께 사용하면 PDE4 억제제의 효과가 크게 증가 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드 흡입기를 사용하는 경우 Daliresp 복용을 시작할 때 흡입기 사용을 변경해야하는지 의사와 확인하십시오.
Daliresp는 심각한 심리적 부작용이있는 것으로 나타났기 때문에 기존 우울증이있는 경우 약물 복용을 피하는 것이 좋습니다 (제조업체에서 기술적으로 금기 사항이 아니더라도).
또한 간 질환이나 간 합병증 (간 기능 부전)이있는 경우 Daliresp를 복용해서는 안됩니다.
Daliresp를 복용하기 전에 임신 중이거나 모유 수유 중인지 의사에게 알리십시오. Daliresp를 복용하는 동안 임신을 계획하고 있다면 약물이 태아에게 어떤 영향을 미치는지 알 수 없으므로 의사에게도 알리십시오.
복용량
Daliresp는 음식의 유무에 관계없이 매일 한 번 입으로 복용합니다. 250-micrograms (mcg)와 500mcg의 두 가지 용량으로 구강 테이블로 제공됩니다.
250mcg 용량이 시작 용량입니다. 500mcg 용량으로 증가하기 전에 4 주 동안 매일 복용합니다. 또는 500mcg 용량으로 바로 시작할 수 있습니다. 의사가 귀하에게 적합한 투약 요법을 결정할 것입니다.
가져 가고 저장하는 방법
Daliresp는 음식과 함께 또는 음식없이 복용 할 수 있으며 하루에 한 번만 복용해야합니다. 복용량을 놓친 경우 다음 예정된 복용량에 거의 도달하지 않는 한 기억하는 즉시 건너 뛴 복용량을 복용하십시오. 달리 레 스프를 추가로 복용하면 독극물 관리 센터에서 치료해야하는 위험한 과다 복용이 발생할 수 있습니다.
Daliresp 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 현기증
- 두통
- 차갑고 축축한 피부
- 빠른 심장 박동
대부분의 약물과 마찬가지로 Daliresp는 열과 습기가없는 실온에서 보관해야합니다. 욕실이나 작은 상자에 보관하지 마십시오. 다른 사람과 약을 공유하지 마십시오. Daliresp를 복용하는 동안 모든 예정된 의사의 약속을 지키십시오.
부작용
Daliresp 복용에는 몇 가지 부작용이 있습니다. 이 약을 복용하기 전에 그것들을 알고 의사와상의하는 것이 중요합니다.
흔한
PDE4 억제제의 주요 부작용으로는 설사, 메스꺼움, 두통, 요통, 현기증, 독감 유사 증상, 식욕 감소 등이 있습니다.
Daliresp는 환자 3 명 중 2 명의 체중 감소를 유발할 수 있으므로 치료 중에 체중을 모니터링해야합니다. 체중이 너무 많이 빠지면 달리 레 스프 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
중증
달리 레 스프는 또한 일부 사람들에게 자살 충동과 행동, 수면 장애 (불면증), 불안, 우울증 및 기타 행동과 기분의 변화를 포함한 주요 심리적 증상을 일으켰습니다.
실제로, 우울증, 불안 및 불면증은 약물을 사용하지 않는 COPD 환자에 비해 Daliresp 사용자에게서 두 배 더 자주 발생합니다. 미국 가정의.
이러한 증상이 나타나기 시작하면 즉시 의사에게 알리십시오.
경고 및 상호 작용
사이토 크롬 P-450이라고하는 간 효소에 의한 신진 대사로 인해 PDE4 억제제는 혈액 농도를 높이거나 낮추는 등 다른 약물이 대사되는 방식을 방해 할 수 있습니다.
Daliresp와 상호 작용하는 것으로 알려진 약물은 다음과 같습니다.
- 에리스로 마이신
- 시메티딘
- 피임약
- 일부 발작 약물
어떤 경우에는 상호 작용을 방해하기 위해 선량 조정이 필요할 수 있습니다. 다른 경우에는 약물 대체가 필요할 수 있습니다. 시메티딘과 같은 다른 제품은 대부분의 경우 변경이 필요하지 않습니다.
PDE4 억제제 간의 상호 작용으로 인해 원하지 않는 부작용이나 비 효과적인 치료가 발생할 수 있으므로 이러한 약물을 복용중인 경우 의사에게 반드시 알려주십시오.