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평균적인 수혜자는 장기 이식 수술을 예상하고 건강한 삶을위한 두 번째 기회를 제공 할 날을 기다리며 기대하며 몇 달 또는 몇 년을 보냅니다.필요에 따라 환자는 발생하지 않을 수있는 이식에 대처하는 데 도움이되는 기술을 배우기보다는 생명을 위협하는 질병에 대처하고 수술을 희망하는 데 집중해야합니다. 수술 전 건강과 희망을 유지하는 데 중점을 둔 많은 환자들은 이식 수술 후 삶과 건강의 변화에 대비하지 못하고 있습니다.
이러한 변화에 대처하려면 건강한 생활 방식을 우선시하고 건강한 장기를 유지하려는 지원, 근면 및 의지가 필요합니다.
정서적 문제
평균 수술 환자가 경험하지 못하는 장기 이식 고유의 문제가 있습니다. 대부분의 경우 장기를 기다리는 환자는 장기를 사용할 수 있으려면 적절한 기증자가 죽어야한다는 것을 알고 있습니다.
이식에 대한 희망을 유지하는 것과 낯선 사람이 가능해지기 전에 죽을 것이라는 사실을 알고있는 두려움 사이에는 감정적 인 투쟁이 있습니다. 이식 수혜자는 종종 다른 사람의 죽음으로 인해 이익을 얻음으로써 생존자의 죄책감을 느낀다는 사실을 인정합니다.
수혜자들은 기증자의 가족이 장기를 기증 할 수있는 것이 가슴 아픈 시간 동안 일어날 수있는 유일한 긍정적 인 일이라고 생각한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 장기 수혜자로부터받은 서신은 사랑하는 사람이 사망 한 후 완전한 상실감을 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.
우편으로 만 가능하더라도 기증자 가족과 관계를 맺을 수 있으면 평화를 느낄 수 있습니다. 기증자 가족에게는 사랑하는 사람의 일부가 살아 있습니다. 일부 가족과 수혜자는 연락 후 만나기로 선택하여 공유 경험에 대한 유대를 형성합니다.
중독과 우울증
수술 직후 몇 주와 몇 달은 장기 수용자에게 매우 스트레스가 될 수 있으므로 중독과 싸우는 사람들에게 절주를 유지하기가 특히 어렵습니다.
금욕은 대부분의 이식 센터에서 대기자 명단에 오르는 조건이기 때문에 환자가 이식을 기다리고있을 때 알코올, 담배 및 약물을 일상적으로 검사하지만 일단 수술이 이루어지면 이전 행동으로 돌아 가려는 유혹이 압도적 일 수 있습니다.
이러한 약물은 새로운 장기에 유독 할 수 있으므로 수혜자가 건강한 습관을 유지하는 것이 필수적입니다. 중독과 싸우는 환자와 그 가족, 입원 환자 및 외래 환자 치료 프로그램과 지원 그룹을위한 12 단계 프로그램이 많이 있습니다.
흡연자들은 의사와 금연 처방에 대해 의논 할 수 있으며, 금연을위한 많은 다른 유형의 치료법을 카운터에서 구할 수 있습니다.
수술 후 우울증은 비현실적인 기대를 가진 사람들에게 고립되지 않으며 만성 질환 및 주요 수술에서 흔히 발생합니다. 많은 사람들이 문제가 있다는 것을 부정하는 경향이 있지만, 우울증에 맞서고 치료를 찾는 것은 건강을 유지하는 데 필수적입니다.
우울증에 걸린 환자는 중독성 행동으로 돌아갈 가능성이 더 높고 회복 및 장기 건강에 적극적인 역할을 할 가능성이 적습니다.
관련 기증자 장기 이식 문제
소수의 장기 수혜자들은 살아있는 가족이나 친구가 기증 한 간 부분이나 신장을 가지고 있는데, 이는 익명의 기증자와 완전히 다른 문제를 나타냅니다. 살아있는 기증자는 수술 후 상당한 회복 기간을 가질 수 있으며 집에서 회복하는 데 추가 시간이 소요될 수 있습니다.
수술비는 수혜자의 보험으로 지불되지만 임금 손실과 고통과 고통은 그렇지 않으며 가족들 사이에서 고통스러운 감정을 유발할 수 있습니다. 장애 보험은 재정적 구제를 제공 할 수 있지만, 기증자가 퇴원 한 후 보험에서 사후 치료의 일부인 의약품 비용을 지불하는 것과 관련하여 문제가있을 수 있습니다.
기증자 인 친구 나 친척에게“빚진”느낌은 드물지 않습니다. 수술 후 합병증이있는 기증자도 있습니다. "아픈"가족 구성원이 이식을 받고 "웰"기증자보다 먼저 퇴원하는 경우가 있습니다.
어떤 사람들은 기부 후 우울증을 경험하기도하는데, 이는 생명을 구하는 데 도움이되는 행복감 이후 심각한 저조도를 보입니다. 기증 후 외과 적 합병증이나 심리적 문제로 인해 수혜자가 이러한 문제를“일으킨”죄책감을 느낄 수 있습니다.
이상적으로는 모든 기부 문제에 관한 대화는 수술 전에 이루어져야하며 신체적 문제 외에도 기부의 재정적, 정서적 측면을 포함해야합니다. 토론에는 관련된 모든 사람의 기대치와 이러한 기대치가 현실적인지 여부도 포함되어야합니다.
수술 후이 대화가 진행될 때 현실적 기대와 그렇지 않은 것을 결정하기 위해 솔직한 논의가 필요할 수 있습니다. 장기 기증자는 재정적 문제를 넘어서는 수혜자의 건강과 웰빙에 대해 똑같이 중요한 기대치를 가질 수 있습니다.
알코올 남용 후 간을 필요로하는 친척에게 간 일부를 제공하는 기증자는 이전에는 문제가 없었던 크리스마스에 그 사람이 에그 노 그를 마시는 것을 보는 데 매우 민감 할 수 있습니다.
기증자는 변경된 수혜자의 건강에 대한 정서적 투자를하고 있으며 장기를 학대하는 것은 얼굴을 때리는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 이러한 문제는 건전한 관계를 유지하기 위해 판단없이 정직하고 개방적인 방식으로 논의되어야합니다.
질병 재발에 대한 우려
장기 거부 또는 다른 이식의 필요성에 대한 우려는 이식 수술을받은 사람들에게도 일반적입니다. 수술을 오래 기다린 후 대기자 명단으로 복귀하고 건강이 나빠지는 것에 대한 두려움은 당연한 문제입니다.
건강을 유지하고, 의사의 지시를 따르고, 운동과식이 요법에 적극적으로 참여하는 데 적극적인 역할을 수행하면 수혜자가 신체의 자비가 아니라 자신의 건강을 관리하고 있다는 느낌을받을 수 있습니다.
직장 복귀
이식 수혜자에게 고유하지 않은 문제가 있지만 여전히 수술 후 처리해야합니다. 특히 환자가 너무 아파서 수술 전에 일할 수 없을 때 건강 보험과 거부 방지 약물 비용을 지불 할 수있는 능력이 문제입니다. 재정적 어려움은 만성 질환이있는 사람들에게 흔하며 이식 수혜자도 예외는 아닙니다.
직장 복귀가 가능하다면, 특히 환자가 주요 수입원 인 경우 가족 전체의 재정적 생존에 필수적 일 수 있습니다. 높은 처방약 및 의사 방문 비용으로 인해 건강 보험에 가입하거나 유지하는 것이 최우선 과제입니다.
직장으로 복귀하기에 충분하지 않은 환자의 경우 치료 비용을 지원할 자원을 찾는 것이 필수적입니다. 이식 센터는 사회 복지 서비스, 저비용 약물 프로그램 또는 차등 비용 등 도움이 필요한 모든 환자에게 도움을 요청할 수 있어야합니다.
임신
완전하고 활동적인 삶으로 돌아갈 수있는 젊은 여성 환자는 임신, 임신 능력 및 거부 방지 효과가 태아에게 미칠 수있는 영향에 대해 걱정할 수 있습니다.
경우에 따라 의사는 임신과 출산으로 인한 추가 스트레스를 몸이 견디지 못할 수 있으므로 임신을 금지 할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 불임 전담 지원 그룹 또는 이식 지원 그룹의 혜택을받을 수 있습니다.
임신에 대한 의사의 승인을받은 여성의 경우 환자의 이식 외과의 및 잠재적 인 산부인과 의사와상의하면 질문에 답하고 우려 사항을 완화 할 수 있습니다.
이식 외과의는 임신 한 장기 수혜자를 돌본 경험이있는 산부인과 의사를 추천하는 훌륭한 출처입니다.
소아 장기 이식 수혜자
소아 이식 수혜자 또는 18 세 미만의 환자는 성인 수혜자가하지 않는 고유 한 문제를 종종 나타냅니다. 부모는 아이를 질병으로 잃는 것에 가까워지면 한계를 설정하고 행동의 경계를 설정하기가 어렵다고 말합니다.
형제 자매는 등한시를 느끼고 아픈 아이가 더 많은 시간과 보살핌을 필요로하여 부모의 관심을 요구할 때 행동을 취하기 시작할 수 있습니다.
이식에 성공한 후 어린이는 이전보다 더 많은 제한을 요구할 수 있으며 이러한 새로운 규칙을 이해하지 못하면 관리가 어려워 질 수 있습니다. 규칙을 이해하지 못하는 친구와 친척은 아기를 돌볼 때 규칙을 시행하지 않아 성인들 사이에 어려움과 마찰을 일으킬 수 있습니다.
간병인에 관계없이 준수하는 일상과 규칙을 설정하면 성인 간의 갈등을 완화하고 아동에게 일관된 패턴을 설정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
만성 또는 중증 아동을 양육할 때 발생하는 문제를 돕기 위해 아프거나 이전에 아픈 아동의 부모를위한 책과 지원 그룹이 있습니다. 대부분은 부모가 팀 역할을하고 규칙을 동일하게 적용하여 동일한 메시지를 보내야한다고 강조합니다. 부모는 나쁜 행동을 징계하지 않거나 처벌에 대해 동의하지 않고 행동하지 않음으로써 서로의 권위를 훼손 할 수 없습니다.
관계 회복
장기적인 질병으로 인해 관계가 긴장 될 수 있지만, 시간이 지남에 따라 가족은 절망적으로 아픈 사랑하는 사람에 대처하는 법을 배웁니다. 가족과 친구들은 환자에게 개입하여 환자를 돌보고 지원하는 데 익숙해 지지만 상황이 빠르게 전환되면 종종 어려움을 겪습니다.
남편의 목욕을 돕고 식사를 제공하는 데 익숙해 진 아내는 배우자가 갑자기 정원 일을 할 때 완전히 기뻐할 수 있지만 무기력합니다.
환자는 자신이 예전처럼 느껴지지만 가족이 계속해서 그들을 위해 모든 것을하려고 노력할 때 좌절 할 수 있습니다. 숙제 나 허락을 받기 위해 아버지에게가는 것에 익숙한 아이들은 엄마가 육아에서 더 적극적인 역할을 할 준비가되었을 때 엄마에게 똑같은 예의를 베푸는 것을 실수로 등한시 할 수 있습니다.
필요한 지원의 양은 이식 수술 전의 정해진 루틴이 아니라받는 사람의 기분에 따라 결정되어야합니다. 너무 빨리하는 것은 좋은 일이 아니며 회복을 더 오래 할 수 있지만 가능하면 독립을 장려해야합니다.
상황은 독립을 원하는 10 대, 자녀가 안전하길 원하는 부모, 둘 다 함께 살 수있는 행복한 매체를 찾기 위해 고군분투하는 것과 다르지 않다.
기대
좋은 건강은 수년간의 질병 후에 기적처럼 보일 수 있지만 이식 수술이 모든 것을 치료할 수있는 것은 아닙니다. 재정적 문제는 수술 후에도 사라지지 않으며 중독이나 결혼 문제도 없습니다.
이식 수술은 일부 환자의 치료법이지만 비현실적인 기대로 인해받는 사람은 우울하고 압도적 일 수 있습니다. 건강한 장기는 사람들이 매일 직면하는 정상적인 문제에 대한 면역을 유발하지 않습니다. 건강한 사람으로서 삶의 도전에 맞설 수있는 기회를 제공합니다.
물리적 변화
즉각적인 회복 기간을 넘어서는 수술 후 이식 환자가 직면하는 신체적 변화가 있습니다. 많은 환자들이 이식 후 필요한 항거 부제에 대한 정상적인 반응 인 체중 증가와 체액 저류를 겪고 있습니다.
둥근 얼굴과 함께 이러한 약물은 예측하기 어렵고 처리하기 어려운 기분 변화와 정서적 변화를 유발할 수 있습니다. 적절한 복용량이 결정되면 일반적으로 증상이 감소하지만 이것이 치료의 정상적인 부분임을 인식하면 환자가 단기적으로 효과를 견딜 수 있도록 도와줍니다.
지원 그룹 및 자원 봉사
이식의 독특한 특성 때문에 많은 환자들이 같은 상황에서 다른 사람들에게 끌립니다. 지원 그룹은 장기 수혜자에게 고유 한 동일한 경험과 어려움을 겪은 다른 사람들을 찾는 훌륭한 방법입니다. 그룹은 전국적으로 온라인 회의와 성인 및 소아 환자를위한 이식 센터에 지역 그룹이 있습니다.
또한 이식 커뮤니티 전용 웹 사이트가있어 환자와 가족이 기증 및 이식의 모든 측면을 논의 할 수 있습니다.
수혜자 및 기증자의 많은 가족은 장기 조달 기관 및 이식 서비스에 대한 자원 봉사가 보람 있고 이식 커뮤니티에 계속 참여할 수있는 훌륭한 방법임을 찾습니다.
자원 봉사의 추가 이점은 대부분의 자원 봉사자가 이식에 개인적으로 연결되어 있으며 자신의 경험을 공유 할 수 있다는 것입니다. 기부자의 어머니, 수혜자 가족 및 기부의 영향을받는 다양한 사람들을위한 자원 봉사 그룹이 있습니다.
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