여성에서 관상 동맥 질환이 다르다는 더 많은 증거

콘텐츠

• 일반적으로 심장 마비가 발생하는 방식
• 관상 동맥 침식이 다른 이유는 무엇입니까?
• 이것이 중요한 이유
• 관상 동맥 침식 진단
• 관상 동맥 침식은 누가 받습니까?

수년 동안 심장 전문의는 여성의 관상 동맥 질환 (CAD)이 남성과 상당히 다를 수 있음을 알고 있습니다. 여성의 증상은 다를 수 있으며 CAD에 사용되는 진단 검사는 여성에게 "잘못된"답을 줄 수 있으며 기저 질환 자체도 상당히 다를 수 있습니다.

일부 여성의 경우 CAD가 "동작"하는 방식에 또 다른 차이가 있다는 것이 분명해졌습니다. 심근 경색 (심장 마비)이있는 젊은 여성의 경우, 심장 손상을 일으키는 관상 동맥 혈전증 (관상 동맥의 혈전)은 다음과 같은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.부식 보다 전형적인 것보다는 죽상 경화성 플라크의파열 플라크의. 심장 마비가 침식에 의해 유발 된 경우, 증상은 "일반적인"심장 마비보다 더 미묘하고 덜 일반적 일 수 있으며 의사가 놓치거나 사라질 수 있습니다. 결과적으로 치료가 지연되고 결과가 상당히 나빠질 수 있습니다.

일반적으로 심장 마비가 발생하는 방식

일반적으로 급성 관상 동맥 증후군 (ACS)은 플라크의 파열로 인해 발생합니다. 플라크 파열은 일반적으로 즉각적인 결과를 초래하는 급성이고 상당히 뚜렷한 사건입니다. 파열은 플라크 (콜레스테롤, 칼슘, 염증 세포 및 기타 물질) 내부의 "건크"를 혈류에 노출시킵니다. 이는 일반적으로 혈전의 빠른 형성을 유발합니다.

종종 혈전은 관상 동맥의 완전한 (또는 거의 완전한) 폐쇄를 일으키고, 그 동맥에서 공급하는 심장 근육 부분으로의 혈류가 차단됩니다. 이 막힘은 종종 ACS와 관련된 갑작스럽고 현저한 증상, 즉 심장 마비 또는 불안정한 협심증의 증상, 심지어 갑작스런 심장사로 이어집니다.

관상 동맥 침식이 다른 이유는 무엇입니까?

특히 50 세 이전에 심장 마비가있는 여성 (특히 폐경기 전 여성)에서 플라크 파열이 자주 발생하는 것으로 보입니다.아니 혈전의 원인. 대신, 응고는 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.부식 혈관 벽의.

파열과 침식의 차이점은 무엇입니까? 글쎄, 플라크의 파열은 터지는 여드름과 같습니다. (사실, 전형적인 zit 내부의 물질은 죽상 경화성 플라크 내부의 물질과 완전히 다르지 않습니다.) 그러나 침식은 얕은 궤양과 더 비슷합니다. 침식과 관련된 플라크는 매우 작거나 침식 아래에 플라크가 전혀 없을 수 있습니다.

플라크 파열과 같은 침식은 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 그러나 침식 (파열과 달리)은 급성 사건이 아니기 때문에 혈전은 종종 훨씬 더 점진적으로 형성됩니다. 따라서 증상은 또한 훨씬 더 점진적으로, 더 미묘하게 발전 할 수 있으며 종종 "비정형"입니다.

이것이 중요한 이유

젊은 여성의 심장 마비는 흔하지 않지만, 이러한 여성은 비슷한 연령의 남성보다 더 나쁜 결과를 보이는 경향이 있다는 것이 수년 동안 알려져 왔습니다. 현재 나타나는 이러한 더 나쁜 결과는 적어도 부분적으로는 이러한 심장 마비의 대부분이 관상 동맥 침식으로 인해 발생한다는 사실 때문일 수 있습니다.

관상 동맥 침식 증상은 속쓰림, 불안 또는 기타 비 심장 원인으로 기각 될 가능성이 더 높을뿐만 아니라 혈전 자체가 파열로 인해 형성되는 혈전보다 더 위험해질 수 있습니다. 언급했듯이, 침식과 함께 형성되는 혈전은 갑자기 덜 발달하는 경향이 있습니다. 이러한 이유로 (그리고 그들이 유발하는 증상이 일반적으로 그다지 놀라운 것이 아니기 때문에) 이러한 혈전은 성숙 할 시간이 있습니다. 따라서 심장 마비의 진단이 분명 해지면 혈전이 더 성숙하고 견고하며 역전하기가 훨씬 더 어려워집니다.

관상 동맥 침식 진단

불행히도 관상 동맥 침식은 혈전증을 일으키기 전에 진단하기가 매우 어렵습니다. 예를 들어 심장 카테터 삽입 또는 스트레스 / 탈륨 검사 중에는 일반적으로 감지가 불가능합니다. 따라서 관상 동맥 침식은 "정상적인"관상 동맥과 관련된 또 다른 종류의 관상 동맥 질환입니다.

관상 동맥 침식은 누가 받습니까?

누구나 관상 동맥 침식이 발생할 수 있지만, 이는 폐경기 전 여성, 종종 폐경기 전 흡연자에게서 나타날 가능성이 훨씬 더 높은 것으로 보입니다. 따라서 흡연은 누구에게나 위험 요소이지만 특히 관상 동맥 침식에 대한 강력한 위험 요소입니다. 흡연자 인 젊은 여성이 금연을해야하는 아주 좋은 이유입니다.

또한 Prinzmetal 협심증과 같이 관상 동맥 경련을 반복 한 여성에서 침식 후 관상 동맥이 더 자주 보일 수 있다는 증거가 있습니다.

Verywell의 한마디

젊은 여성의 CAD는 남성과 노인 여성에게 나타나는 "고전적인 CAD"와는 매우 다른 질병입니다. 이 사실의 인식은 이러한 차이점을 완전히 이해하고 더 효과적인 치료 전략을 개발하려는 노력으로 이어집니다.

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