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코티솔은 신장 옆에있는 부신에서 만들어지는 호르몬입니다. 코티솔은 감염과 싸우고, 스트레스 반응을 일으키고, 혈당 수치, 혈압 및 신진 대사를 조절하는 등 여러 가지 이유로 신체에서 사용됩니다.때때로 "스트레스 호르몬"이라고 불리는 체내 코티솔 수치는 여러 질병이나 상태 또는 일부 유형의 약물에 의해 영향을받을 수 있습니다. 코티솔 수치가 너무 높거나 낮 으면 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
코티솔 검사는 신체의 코티솔 수치를 측정하는 일종의 혈액 검사입니다.코티솔 측정에 사용할 수있는 다른 검사로는 소변 검사 또는 타액 검사가 있습니다.
테스트 목적
부신의 장애로 인해 부신이 코티솔을 너무 많이 또는 너무 적게 생성 할 수 있습니다. 코티솔 수치 검사는 의사가 신체의 코티솔 수치를 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
정상 범위를 벗어난 수치는 부신에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 쿠싱 증후군은 신체에서 너무 많은 코티솔을 생성하는 드문 질환입니다. 신체가 코티솔을 너무 적게 생성하는 애디슨 병은 또 다른 드문 질환입니다.
쿠싱 증후군의 대부분의 경우는 쿠싱 병이라고하는 뇌하수체에서 자라는 양성 종양에 의해 발생합니다. 소수의 경우 쿠싱 병은 뇌하수체 외부에서 자라는 암성 종양이나 부신의 이상 (예 : 종양)으로 인해 발생합니다. 쿠싱 증후군의 대부분은 20 세에서 50 세 사이의 사람들에게서 발생하며 남성보다 여성에게 더 자주 발생합니다.
쿠싱 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 쉽게 타박상
- 고혈압
- 고혈당증 (고혈당)
- 불규칙한 기간과 얼굴의 모발 성장
- 근육 약화
- 비만, 특히 복부
- 줄무늬 (스트레치 마크)
애디슨 병은 생명을 위협 할 수있는 질환이지만 드물게 발생합니다. 부신이 충분한 코티솔 또는 기타 호르몬 생성을 중단하면 일차 또는 이차 부신 기능 부전이 발생할 수 있습니다. 원발성 부신 기능 부전은 부신에서 생성되는 코티솔 부족과 관련이 있습니다.
이는자가 면역 상태, 종양 또는 감염과 같은 부신 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
애디슨 병의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 식욕 감소
- 우울증
- 설사
- 극심한 피로
- 기절
- 저혈당증 (저혈당)
- 저혈압 (저혈압)
- 과다 색소 침착 (피부 어두워 짐)
- 과민성
- 체모 손실
- 근육 또는 관절통
- 구역질
- 소금 갈망
- 성기능 장애
- 구토
- 체중 감소
코티솔 부족 또는 과잉의 원인은 흔하지 않습니다.
그러나 증상이나 기타 질병이나 상태로 인해 코티솔 수치의 이상이 의심되는 경우에는 코티솔 수치 검사를 의뢰 할 수 있습니다.
위험 및 금기 사항
코티솔 검사는 매우 안전한 절차로 간주되는 혈액 검사이므로 관련 위험이 거의 없습니다. 다른 유형의 혈액 검사에 대한 위험은 동일합니다. 어떤 사람들은 혈액을 채취 할 때 통증을 경험할 수 있지만 이는 보통 경미하며 검사가 끝나면 중단됩니다. 멍은 정맥에서 채혈 한 부위 (일반적으로 팔)에서도 발생할 수 있습니다.
시험 전
의사는 검사시기와 장소에 대해 논의하며 두 부분으로 나눌 수 있습니다. 스트레스를 받으면 코티솔 수치가 증가 할 수 있으므로 채혈 전에 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 다른 혈액 채취와 마찬가지로 정맥에 쉽게 접근 할 수 있도록 검사 전에 충분한 물을 마시고 충분한 수분을 공급하는 것이 중요합니다.
타이밍
코티솔 혈액 검사는 오래 걸리지 않아야하며 보통 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 그러나 코티솔 수치가 하루 종일 변하기 때문에 두 가지 다른 혈액 채취가 필요할 수 있습니다. 첫 번째 혈액 검사는 코티솔 수치가 높은 아침에 실시해야합니다. 코티솔 수치가 낮은 늦은 오후에 다시 채혈해야합니다.
위치
혈액 검사는 병원, 의사 사무실 또는 실험실에서 실시 할 수 있습니다. 검사가 수행되는 곳은 시설의 가용성과 환자 선호도 및 보험 적용 범위를 기반으로합니다.
무엇을 입을 지
일반적으로 혈액 검사에는 특별한 옷이 필요하지 않지만 반팔 셔츠를 입으면 팔에 쉽게 접근 할 수 있습니다.
음식과 음료
약물 및 음식 또는 음료에 대한 제한 사항에 대해 의사와상의하십시오. 그러나 대부분의 경우 특정 권장 사항은 없습니다.
수분을 충분히 섭취하는 것이 도움이 될 수 있으므로 검사 전에 충분한 물을 마시고 카페인을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
비용 및 건강 보험
보험 카드 뒷면에있는 번호로 전화하여 혈액 검사 보장에 대해 보험사에 문의하십시오.
테스트 중
혈액 검사는 일반적으로 비교적 빠르고 간단합니다. 환자는 일반적으로 체크인 할 때, 추첨 전, 때로는 추첨 후에 자신의 정보를 여러 번 확인하도록 요청받을 수 있습니다.
환자는 채혈이 진행되는 개인 실 또는 반 개인 공간으로 안내됩니다. 편안하게 앉은 후, 정맥 절제술 사는 지혈대를 비 우성 팔의 윗부분에 놓고 사용하기에 가장 좋은 정맥을 찾습니다.
혈액을 채취하기 위해 팔에 작은 바늘을 삽입 한 다음 하나 이상의 바이알에 채취합니다. 검사 후 면봉과 붕대를 그 부위에 놓을 것입니다.
테스트 후
테스트 직후 드로우 위치에 약간의 압력을 가하면 발생할 수있는 타박상을 예방할 수 있습니다. 멍이 생기면 보통 며칠 만 지속됩니다. 꼭 필요한 것은 아니지만, 하루 종일 무승부에 사용 된 팔로 격렬한 활동을 피하는 것이 더 편할 수 있습니다.
혈종이있는 경우, 처음 24 시간 동안 20 분 세션에서 수건으로 싸서 얼음 팩을 몇 번 바르는 것이 도움이 될 수 있습니다. 처음 24 시간 후에는 다음 24 시간 동안 약 20 분 동안 습열을 몇 번 가하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
이부프로펜 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제는 출혈을 증가시킬 수 있으므로 의사와상의하십시오.
결과 해석
며칠 후 실험실에서 혈액 샘플을 처리하고 의사가 결과를 제공합니다. 실험실은 코티솔의 정상 범위를 분류하는 여러 가지 방법을 가지고 있으므로 특정 실험실이 코티솔을 측정하는 방식의 맥락에서 결과를 판단해야합니다.
아침 8시에 채취 한 혈액 샘플의 정상 코티솔 수치에 대한 기준 범위 중 하나는 혈액 데시 리터당 납 7 ~ 28 마이크로 그램 (μg / dL)입니다. 오후에 채혈 한 혈액의 경우 기준 범위는 2 ~ 18μg / dL 일 수 있습니다. (코티솔 수준을 μg / dL에서 nmol / L로 변환하려면 27.59를 곱하십시오.)
후속 조치
코티솔 수치가 너무 높거나 낮은 경우 후속 조치 및 치료가 필요할 수 있습니다. 코티솔 수치가 너무 낮은 경우 (애디슨 병을 의미 할 수 있음) 더 많은 검사가 필요할 수 있습니다. 가능한 치료법 중 하나는 하이드로 코르티손, 프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론과 같은 약물이 신체의 코티솔을 대체하기 위해 처방 될 수 있다는 것입니다.
특히 더운 날씨 또는 심한 운동 중에 더 많은 소금을 첨가하기 위해식이 변화가 필요할 수도 있습니다.
감염과 같은 의학적 상태와 같이 스트레스를받는 동안에는 의사가 약물 투여 량 증가를 처방 할 수 있습니다. 다른 치료법도 필요할 수 있습니다.
코티손 수치가 높은 경우 (쿠싱 증후군의 존재를 의미 할 수 있음) 원인을 파악하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 더 높은 코르티손 수치를 유발하는 종양이있는 경우 종양을 제거하거나 크기를 줄이기위한 치료가 필요할 수 있습니다. 식이 요법에서 나트륨과 지방을 줄이는 것과 같은식이 변화도 권장 될 수 있습니다. 대부분의 경우 쿠싱 증후군은 완치 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
코티솔 수치 검사는 매우 간단한 혈액 채취입니다. 그러나 코르티손 수치 불균형이 발견되면 추가 검사가 필요할 수 있으며 치료가 처방 될 것입니다. 코티솔 수치 검사와 후속 결정에 대해 의사와 긴밀히 연락하는 것이 중요합니다.
쿠싱 증후군 또는 애디슨 병 진단은 상당한 변화와 스트레스를 가져올 수 있습니다. 건강 관리 제공자와 연락을 유지하고 상태를 적절하게 관리하기 위해 영양사 및 정신 건강 전문가와 같은 전문가의 도움을받는 것이 중요하다는 것을 알고 있습니다. 대부분의 경우 이러한 조건은 매우 관리하기 쉽습니다.