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편두통이있는 경우 편두통이없는 사람보다 우울증에 걸릴 확률이 2 1/2 배 이상 더 높습니다. 그리고 우울증을 치료하지 않고 방치하면 일시적인 편두통으로 이어질 위험이 있습니다 (당 15 회 미만). 월) 만성 (월 15 이상) 증가.편두통과 우울증 사이의 생물학적 연결은 복잡하며 유전자, 낮은 세로토닌 생성 또는 기타 요인과 관련이있을 수 있습니다. 특히 두 조건을 효과적으로 관리하기 위해 작업 할 때 더 많이 이해할 가치가 있습니다.
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과학적 연구에 따르면 편두통과 우울증의 관계는 양방향 거리입니다 : 편두통이나 우울증의 원인이 무엇인지 정확히 알 수는 없지만 그 이유에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. 둘은 연결되어 있습니다.
공유 유전자
유전학은 편두통과 우울증의 발병에 개별적으로 역할을하는 것으로 보입니다. 쌍둥이 및 가족 연구 덕분에 전문가들은 편두통과 우울증 사이의 관계 중 적어도 일부는 이러한 상태의 발생을 유발하는 일부 유전자를 공유하는 것으로 보인다고 믿습니다.
이 공유 된 유전 적 연결을 증명하는 확실한 유전자는 확인되지 않았지만, 주요 의심은 신경 전달 물질, 특히 세로토닌, 도파민 및 감마 아미노 부티르산 (GABA)이라고하는 뇌의 여러 화학 메신저에 영향을 미치는 유전자입니다.MTHFR 및 BDNF 유전자의 변이체도 역할을하는 것으로 믿어집니다.
일부 연구에 따르면 편두통과 우울증이 항상 다른 결과로 발생하는 것은 아닙니다. 두 질환과 관련된 유전 적 경로는 편두통과 우울증을 독립적으로 발전시킬 수 있습니다.
편두통이 유전됩니까?세로토닌 성 장애
뇌의 낮은 세로토닌 수치는 우울증과 관련이 있습니다. 마찬가지로, 세로토닌 수치의 감소는 일부 사람들에게 편두통 발작을 유발할 수 있습니다. 세로토닌은 두 조건 모두에서 큰 역할을하는 것으로 보이므로 편두통과 우울증의 관계에 대한 또 다른 가설은 세로토닌 생성을 담당하는 시스템의 기능 장애입니다.
호르몬 영향
여성 호르몬은 또한 두 질환의 비율이 남성보다 여성에서 약 2 배 높기 때문에 편두통과 우울증 모두에 기여하는 것으로 생각됩니다. 이는 월경주기, 폐경, 임신, 산후 및 폐경 전후의 호르몬 변동 때문일 수 있습니다. 흥미롭게도 폐경 후 여성의 우울증 위험이 감소하고 편두통이 많은 여성에게 개선되는 경향이 있습니다. 에스트로겐.
편두통-에스트로겐 연결HPA 축 기능 장애
기능 장애 시상 하부-뇌하수체-부신 (HPA) 축은 편두통과 우울증을 유발할 수도 있습니다. HPA 축은 시상 하부, 뇌하수체 및 부신 시스템이라고하는 뇌 부분 간의 상호 작용을 포함합니다. 신체가 스트레스에 반응하는 방식을 제어하고 신체의 다양한 기능을 조절합니다.
과학자들은 여전히 많은 건강 상태에서 HPA 축 기능 장애의 역할을 이해하려고 노력하고 있지만, 이는 편두통 및 우울증 외에 섬유 근육통, 불안 장애,하지 불안 증후군, 만성 피로 증후군 및 과민성 대장 증후군 (IBS).
HPA 축의 역할
우울증 인식
편두통 증상은 매우 분명 할 수 있지만 우울증의 증상은 식별하기가 더 어려울 수 있습니다.
우울증은 의학적 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 주의해야 할 일반적인 증상은 다음과 같지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 슬픔, 무가치 함, 비관적 인 느낌
- 고조된 동요와 안절부절
- 한때 즐겼던 활동에 대한 관심 상실
- 극심한 피로와 에너지 손실
- 수면 패턴의 변화 (수면이 너무 많거나 적음)
이와 같은 징후 나 증상이 2 주 이상 지속되면 의사를 만나십시오. 치료는 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있으며 앞서 언급했듯이 우울증을 치료하지 않으면 만성 편두통 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
의료 팀 구성
편두통과 우울증의 메커니즘은 밀접한 관련이 있으므로 증상과 치료 옵션을 완전히 평가하기 위해 협력 할 신경과 전문의와 정신과 의사를 선택하는 것이 중요합니다. 편두통은 단순히 우울증의 증상이 아니라 자체 장애입니다.
의사와 함께 일하는 것 외에도 심리학자 또는 치료사의 서비스를 받아 건강과 생활 방식을 관리 할 수 있습니다. 약물과 결합 된 행동 치료 (예 : 생체 피드백,인지 행동 치료 (CBT) 및 점진적 근육 이완)는 편두통에 가장 유익한 치료법으로 나타 났으므로이 조합은 동시 발생 우울증 치료에 똑같이 성공적 일 수 있습니다. 편두통.
실제로 2015 년 파일럿 연구에서는 이완 훈련, 우울증 및 두통에 대한 교육, 사회 기술 훈련, 생활 습관 관리 및 통증 관리 훈련과 같은 구성 요소에 초점을 맞춘 12 주 50 분 세션에서 두통과 우울증을 모두 치료하도록 설계된 CBT 프로그램을 사용했습니다. 치료가 끝날 무렵 참가자의 두통과 우울증이 대조군 (CBT없이 1 차 진료의 밑에서 정기적 인 치료를받은 대조군에 비해 현저히 감소했을뿐만 아니라 불안감이 적고 삶의 질이 더 좋아 졌다고보고했습니다. . 치료 후 4 개월의 후속 조치에서 이러한 개선은 계속 진행되었습니다.
약물 옵션 평가
일부 사람들을 우울증에 더 취약하게 만드는 생물학적 요인이 편두통에 더 취약해질 수 있다는 사실이 밝혀 졌을 때 일부 항우울제가 편두통의 심각성과 빈도를 줄일 수 있다는 것도 밝혀졌습니다.
우울증이 경미한 경우 우울증과 편두통에 대해 하나의 약만 사용하면 효과가있을 수 있습니다.
편두통을 완화하고 기분을 좋게하는 두 가지 항우울제의 예는 다음과 같습니다.
- 삼환계 항우울제 인 엘라 빌 (아 미트 리프 틸린)
- Effexor (venlafaxine), 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
그러나 각 상태에 대해 다른 약물을 사용하는 것이 더 효과적 일 수 있으며 부작용 가능성을 최소화 할 수 있습니다. 이것은 부분적으로는 단일 약물이 일반적으로 각 상태에 대해 다른 조정과 함께 다른 용량으로 제공되기 때문입니다.
예를 들어, Elavil은 부작용이 거의없이 저용량으로 편두통에 효과적이지만 우울증에 효과적이기 위해서는 더 많은 용량이 필요하여 더 많은 부작용이 발생합니다.
이 때문에 의사는 대신 항우울제와 함께 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS) 또는 트립 탄과 같은 전통적인 편두통 약물을 처방 할 수 있습니다. 이것은 부작용을 최소화하면서 증상을 표적으로 삼는 데 더 효과적 일 것입니다.
Verywell의 한마디
편두통 외에 우울증이나 불안과 같은 다른 정신 건강 문제로 고통 받고있는 경우 도움을 구하는 것이 중요합니다. 하나를 치료하면 다른 하나가 도움이 될 수 있지만, 이는 의사의주의 깊은주의가 필요한 두 가지 복잡한 질병입니다. 몸과 마음을 잘 돌보십시오. 최고의 삶을 살 수 있도록 도와주는 효과적인 치료법이 많이 있습니다.