콘텐츠
- 4 기 결장암이란?
- 치료 결정
- 예후에 대해 배우기
- 당신의 가족은 무엇을 알고 싶어합니까?
- 4 기 결장암으로 생존
- 치료를 중단해야하는 경우
- 완화 치료
- 호스피스 케어
- 지원 찾기
- Verywell의 한마디
4 기 결장암에 걸린 것이 무엇을 의미하는지, 사람들이 보통이 단계의 질병을 가지고 얼마나 오래 살고 있는지,이 무섭고 압도적 인시기에 가능한 최선의 결정을 내리기 위해 알아야 할 사항을 살펴 보겠습니다.
의사가 결장암을 진단하는 방법4 기 결장암이란?
4 기 결장암은 질병의 가장 진행된 단계이며 전이성 결장암이라고도합니다. 다른 말을하기 전에 우리는 모든 4 기 결장암이 똑같지는 않다는 것을 지적해야합니다.
정의에 따라 4 기 결장암은 결장을 넘어 전이 된 암입니다. 이것이 발생하는 여러 지역이 있습니다. 따라서 생존에 관한 통계는 오해의 소지가 있습니다.
모든 대장 암은 다르며 다른 의학적 상태와 일반적인 건강 상태를 포함하여 사람마다 다릅니다.
전이란 무엇입니까?
치료 결정
불행히도 대부분의 사람들에게 4 기 결장암은 치료할 수없는 것으로 간주됩니다. 그러나 거의 항상 치료할 수 있습니다. 사람들은 4 기 결장암으로 몇 달, 심지어 몇 년을 살 수 있습니다.
진단 후 사람의 수명은 대장 암 세포의 행동 방식, 암이 퍼진 곳, 개인이 가능한 치료에 어떻게 반응하는지 등 많은 요인에 따라 달라집니다.
대장 암이 퍼지는 가장 흔한 부위는 간 (간 전이)이지만 폐, 뇌, 복막, 복강을 둘러싸고있는 막 및 다른 부위로 퍼질 수도 있습니다.
결정을 내리는 동안 최근 몇 년 동안 대장 암 치료에 대한 새로운 접근 방식이 있음을 주목하는 것이 중요합니다. 과거에는 4 기 결장암이 모두 동일하게 치료되었습니다.
치료는 일반적으로 암이 어디로 퍼 졌는지에 관계없이 암을 대상으로했습니다. 이것은 고맙게도 변경되었습니다.
이제 사람이 간과 같이 전이 부위가 적거나 적을 때 전이 치료를 고려할 수 있습니다. 의학 용어에서 단일 또는 소수의 전이는 "올리고 전이성"이라고하며 "올리고"라는 용어는 거의 의미가 없습니다.
간이나 폐로의 전이가 적은 전이성 결장암 환자의 경우 전이를 제거하면 때때로 장기 생존을 초래할 수 있습니다.
그러나 많은 사람들에게 이러한 치료는 불가능하며, 치료의 초점은 삶의 질을 강조하면서 수명을 연장하기 위해 암을 통제하는 것입니다.
간 전이의 치료예후에 대해 배우기
의료진과 가장 먼저 논의 할 사항은 예후에 대해 얼마나 많은 정보를 원하는지입니다. 예후는 질병의 가능한 과정과 남은 시간을 나타냅니다.
어떤 사람들은 4 기 결장암으로 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 매우 구체적인 정보를 원합니다. 다른 사람들은 이러한 세부 사항을 알고 싶어하지 않습니다. 가능한 한 많은 정보를 원하더라도 4 기 결장암에 걸린 사람이 얼마나 오래 살지 예측하는 것은 정확하지 않다는 것을 명심하십시오.
의사는 귀하가 살 것으로 기대하는 기간을 제공 할 수 있습니다. 이것은 귀하의 특정 사례와 의사의 의료 경험을 기반으로 한 최선의 추측입니다. 모든 사람이 다릅니다.
또한 상황이 변한다는 것을 기억하십시오. 어떤 사람들은 예상보다 훨씬 오래 산다. 다른 사람들은 더 짧은 시간 동안 산다. 그리고 일부 의사들은 단순히 알지 못하기 때문에 4 기 결장암에 걸린 사람이 얼마나 오래 살지에 대한 예측을 제공하지 않습니다.
알아야 할 가장 중요한 것은 예후에 대해 원하는만큼 배울 수 있다는 것입니다. 너하기에 달렸다. 의사에게 알고 싶은 (또는 모르는) 내용을 분명히하십시오.
결장암 치료당신의 가족은 무엇을 알고 싶어합니까?
물론 세부 사항에 대한 결정을 내릴 때, 당신을 사랑하고 당신을 돌보는 데 도움을 줄 수있는 사람들에 대해 생각하는 것이 중요 할 수 있습니다. 많은 가족들이 4 기 결장암 진단을받은 후 사랑하는 사람이 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 완전한 정보를 원합니다.
다른 가족 구성원은이 정보가 매우 당황 할 수 있습니다. 그들은 그것을 듣고 싶어하지 않을 수도 있습니다.
귀하의 가족 중 누가 완전한 정보를 원하는지 (또는 필요로하는) 사람과 그렇지 않은 사람을 의사가 알고 있는지 확인하십시오.
의사는 암 치료에 대한 정보 공유에 대한 목표를 차트에 기록 할 수도 있습니다. 이렇게하면 의료진의 모든 구성원이 약속 중에 같은 페이지에있게됩니다.
4 기 결장암 진단을 받으면 통제 불능 상태가 될 수 있습니다. 암, 치료 결정 및 임종 관리 결정에 대한 정보 공유에 관한 선택 사항을 아는 것은 어려운시기에 앞으로 나아갈 수 있도록 도와줍니다.
4 기 결장암으로 생존
4 기 결장암 생존에 대한 예측은 통계에 근거하며 사람은 숫자가 아닙니다. 또한 생존 통계는 정의에 따라 항상 몇 년 전입니다.
질병의 5 년 생존율은 5 년 전에 진단을받은 사람이 얼마나 오래 살았는지 추정 할 수 있습니다. 오늘 대장 암을 앓고있는 사람은 단 5 년만했을 수도있는 것과는 매우 다를 수 있습니다. 여러 해 전에.
최근 암 치료의 발전과 표적 요법 및 면역 요법과 같은 많은 새로운 항암 약물이 임상 시험에서 연구되고 있으며, 올리고 전이성 치료 (예 : 대장 암 간 전이)에 대한 치료가이 수치가 바뀔 것으로 예상됩니다.
면역 요법이란 무엇이며 어떻게 작용합니까?결정을 내릴 때 암 의학의 변화하는 과정을 이해하는 것이 중요합니다. 과거에 결장암을 다뤘던 이웃이나 다른 가족과 이야기를 나누면 지금은 치료 방법이 매우 다를 수 있습니다.
사람들이 질병을 앓은 다른 사람들에 대해 언급 할 때 (거의 확실하게 발생할 것임) 치료법이 변하고 있음을 부드럽게 상기시킬 수 있습니다. 2 년 전보다 더 나은 대장 암 치료법을 이용할 수 있으며, 4 기 질환에서도 장기 생존율이 개선되고 있습니다.
미국 암 학회에 따르면 현재 4 기 결장암의 5 년 생존율은 14 %입니다.하지만 2017 년 연구에 따르면 간으로 전이 된 4 기 결장암 환자의 생존율이 밝혀졌습니다. 대장 수술과 동시에 간 전이 제거가 최대 70 %까지 향상되었습니다.
그 어느 때보 다 4 기 결장암으로 더 오래, 심지어 질병없이 더 오래 살고 있습니다. 치료 가능한 간 전이가있는 결장암이있는 경우, 때때로 4 기 결장암이 생존 할 수 있다는 살아있는 증거가있는 많은 사람들이 있습니다.
MD Anderson Cancer Center에는 암세포의 단계뿐만 아니라 연령, 인종, 성별 및 분화를 고려한 대장 암 생존 계산기가 있습니다.
물론 이러한 변수가 있더라도 생존은 다른 의학적 상태,받는 특정 치료 및 종양의 분자 프로필에 따라 상당히 달라질 수 있습니다.
치료를 중단해야하는 경우
우리는 과거보다 더 나은 치료법을 가지고 있고 때로는 전이도 치료할 수 있지만, 4 기 결장암을 앓고있는 많은 사람들이 치료의 위험과 부작용이 혜택을 능가하는시기에 도달 할 것이라는 것을 알고 있습니다.
새로운 치료법의 출현은 양날의 검입니다. 이러한 새로운 치료법은 수명을 연장하고 불과 몇 년 전에는 사용할 수 없었던 옵션을 제공 할 수 있습니다.
과거에는 제공 할 치료법이 부족한 경우가 많았지 만, 오늘날 우리는 치료 중단 선택이 종종 적극적인 결정이 필요한 시점에 도달했습니다. 여정의이 시점에 있다면 많은 질문을하고 답을 신중하게 고려하십시오.
치료를 중단 할시기에 대한 결정을 내리는 것 외에도 사람들은 임상 시험에 대해 배우고 참여를 고려해야합니다. 그 중 일부는 4 기 결장암에 대한 전망을 상당히 변화 시켰습니다. 암에 대해 할 수있는 모든 것을 배우는 것이 중요합니다.
완화 치료
암에 대한 적극적인 치료를 중단하기로 결정했다면 다음 단계는 무엇입니까? 대장 암의 적극적인 치료가 끝났다고해서 치료가 없다는 의미는 아닙니다.
결장암에 대한 완화 치료는 치료보다는 편안함을 제공하지만 때때로 방사선 요법, 화학 요법 또는 수술까지 포함 할 수 있습니다.
통증 관리는 매우 중요하며, 복부 증상 (변비 또는 장폐색 등)을 줄이기위한 치료법은 물론 식욕 부진, 빈혈, 고급 암 진단에 수반 될 수있는 불안과 우울증을 감소시킵니다.
말기 암에 대처하기호스피스 케어
호스피스 간호에 대해 논의하기가 어려울 수 있습니다. 암 환자와 그 가족은이 논의를 무시함으로써 다른 사람을 보호하기를 희망 할 수 있습니다. 의사조차도 문제를 제기하는 것을 꺼립니다.
그러나 아는 것이 중요한 것은 호스피스 케어를 선택한다고해서 포기한다는 의미가 아니라는 것입니다. 호스피스 간호를 통해 사람들은 여전히 치료를받습니다.
호스피스 케어는 암을 공격하는 치료에 초점을 맞추는 대신 암의 증상을 조절하고 삶의 질을 향상시키는 치료에 초점을 맞 춥니 다.
많은 사람들이 호스피스 케어를 선택한 후 더 일찍 수행했으면 좋았을 것이라고 인정합니다. 호스피스 케어를 받으려면 6 개월 이하의 생존 기간이 있다고 추정하는 의사의 메모가 필요합니다.
6 개월 이상 살면 멋지네요! 호스피스 간호를 너무 빨리 선택하면 "불이익을받지"않으며, 그 때 필요한 경우 호스피스 간호를 6 개월 더 갱신하도록 선택할 수 있습니다.
호스피스 케어는 희망을 포기한다는 의미가 아니라, 떠난 날에 가능한 최상의 삶의 질을 희망하는 것입니다.
호스피스 선택지원 찾기
시간을내어 온라인에서 암을 연구하는 방법에 대해 알아보십시오. 결장암 지원 커뮤니티에 참여하는 것이 이상적으로는 4 기 암에 대처하는 다른 사람들과 소통 할 수있는 커뮤니티입니다. 지원의 원천을 제공 할뿐만 아니라 질병에 대한 최신 연구를 배우는 데 매우 중요 할 수 있습니다.
종양학은 너무나 빠르게 변화하여 대장 암을 전문으로하는 의사조차도 모든 최신 연구 결과와 치료 방법을 파악하기가 어렵습니다.
4 기 암을 앓고있는 일부 사람들은 이러한 지원 커뮤니티 중 하나의 일원이 됨으로써 얻은 정보 때문에 살아남습니다.
또한 한 명의 의사가 아닌 팀이 필요한시기이기도합니다. oligometastatic이있는 4 단계 질병을 가진 사람들의 경우 팀에는 외과의와 종양 전문의와 함께 방사선 종양 전문의가 포함될 수 있습니다.
완화 치료 전문가는 종종 사람들이 질병의 증상에 대처할 수 있도록 도움을 요청합니다. 물론, 암 치료 팀의 가장 중요한 구성원은 귀하입니다.
치료 중단을 선택한 경우 사람들이 귀하의 결정을 존중할 것을 기대하십시오. 이것은 혼자서 결정해야하며, 불행히도 많은 사람들은 부작용이 어떤 이점보다 훨씬 더 큰 경우에도 치료를 계속해달라고 사랑하는 사람들에게 간청합니다.
즉, 친구 및 가족에게 도움을 요청하십시오. 모든 사람이 암이 진행된 사람과 어울리는 것이 편한 것은 아니며 관계가 바뀔 수 있습니다. 가까운 친구는 멀어지고 새로운 친구는 더 가까워집니다.
Verywell의 한마디
4 기 결장암은 무섭고 최근까지 예후가 매우 좋지 않았습니다. 현재 임상 시험에서 더 많은 치료법을 사용할 수 있습니다. 이것은 여러면에서 훌륭하지만 과거와 달리 사람들은 암 치료 팀에서 매우 적극적인 일원이되어야합니다.
가장 중요한 것은 암 치료에서 자신의 옹호자가되는 방법을 배우는 것입니다. 그것은 당신의 불안을 줄이고 결정을 내리는 데 힘을 얻도록 도울뿐만 아니라 때때로 결과에 차이를 만들 수 있습니다.