콘텐츠
면역 억제는 당신의 면역 체계가 정상적으로 작동하지 않는다는 것을 의미합니다. 이것은 질병으로 인해 발생할 수 있지만 화학 요법 및 면역 억제제와 같은 약물에 의해 더 자주 유발됩니다. 일부 절차는 면역 억제를 유발할 수도 있습니다.면역 체계는 신체가 감염을 막는 데 도움이되는 모든 세포, 조직 및 기관의 집합체입니다. 온전한 면역 체계가 없으면 감염이 매우 공격적이되어 치명적일 수도 있습니다. 면역 억제는 또한 면역 체계가 암으로부터 신체를 보호하는 데 도움이되기 때문에 암 위험을 증가시킵니다.
일반적인 원인
염증을 줄이거 나 면역 체계를 억제하는 많은 약물이 있습니다. 면역 억제제는 루푸스, 관절염과 같은 다양한 염증 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)는 면역 억제의 또 다른 원인 인 AIDS를 유발할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드
스테로이드는 염증을 감소시키기 때문에 류마티스 관절염, 염증성 장 질환, 천식, 아토피와 같은 다양한자가 면역, 알레르기 및 염증성 질환에 처방됩니다. 스테로이드를 다량 복용하면 다양한 감염에 취약합니다. 치명적인 Pneumocystis 폐렴을 유발하는 Pneumocystis jirovecii와 잠재적으로 치명적인 회충 감염인 Strongyloides와 같은 유기체의. 코르티코 스테로이드는 또한 결핵 또는 기타 잠복 감염의 재 활성화 위험을 증가시킬 수 있습니다.
강력한 코르티코 스테로이드 약물로 염증 감소
화학 요법 제
화학 요법은 암세포를 축소하는 데 사용됩니다. 다양한 화학 요법 약물이 있습니다. 때때로 암 치료에는 여러 가지 다른 화학 요법 제의 조합이 필요합니다. 암세포는 빠르게 번식하고 화학 요법 제는 빠르게 번식하는 세포를 표적으로 삼아 작동합니다. 모발과 피부 세포는 빠르게 번식하므로 탈모가 화학 요법의 흔한 (그리고 눈에 보이는) 부작용 인 이유입니다.
피부 세포와 달리 면역 세포는 몸 안에 숨겨져 있습니다. 화학 요법으로 치료하는 동안 상당히 감소하는 경향이있어 감염 위험이 높습니다.
단일 클론 항체
이 약물은 신체의 질병을 일으키는 세포를 표적으로합니다.리툭시 맙은 비호 지킨 림프종, 류마티스 성 관절염, 만성 림프 구성 백혈병 치료에 사용되는 단일 클론 항체의 한 예입니다. 파보 바이러스 감염과 관련된 적혈구 무형성증. 더욱이, 리툭시 맙 투여에 이차적 인 면역 억제는 B 형 간염 감염의 재 활성화로 이어질 수 있습니다.
종양 괴사 인자-알파 (TNF-α) 억제제
이 약물은 사이토 카인입니다. 사이토 카인은 일반적으로 면역 세포에 의해 생성됩니다. TNF-α 억제제에는 인플 릭시 맙 및 세르 톨리 주맙 페골과 같은 약물이 포함되며 류마티스 관절염 및 크론 병과 같은자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다.이 약물의 투여로 인한 면역 억제는 다음과 같은 감염의 문을 엽니 다. 리스테리아 모노 사이토 제네스, 임산부의 태아 사망을 유발할 수있는 식 인성 병원체.
사이토 카인과 염증인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)
HIV는 성적 접촉, 오염 된 바늘을 사용한 정맥 (IV) 약물 사용 또는 임산부로부터 유아에게 전염 될 수있는 바이러스입니다.이 바이러스는 도우미 T 세포라고하는 많은 면역 세포를 파괴 할 수 있습니다. 면역 반응을 일으키는 데 필요합니다.
HIV에서 AIDS 로의 진행은 심각한 면역 손상으로 표시됩니다. 감염이 AIDS 단계로 진행되면 다음과 같은 기회 감염이 발생할 수 있습니다.
- 칸디다증
- Coccidioidomycosis
- Cryptococcosis
- 거대 세포 바이러스 질환
- 뇌병증, HIV 관련
- 단순 포진
- 히스 토 플라스마 증
- 카포시 육종 (암의 일종)
- 결핵
- Pneumocystis carinii 폐렴
- 뇌의 톡소 플라스마 증
의료 및 수술 절차
직접 또는 간접적으로 면역 억제를 일으키는 몇 가지 절차가 있습니다. 비장 제거, 골수 절제 및 장기 이식은 모두 면역 억제와 관련이 있습니다.
Asplenia
비장 기능의 상실 인 아스 플레 니아는 비장을 손상시킬 수있는 겸상 적혈구 빈혈과 같은 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 암, 외상 또는 혈액 질환 (불응 성 특발성 혈전 성 자반병과 같은)의 치료를 위해 비장 절제술이라고하는 외과 적 제거가 필요할 수 있습니다.
asplenia 환자는 다음과 같은 캡슐화 된 유기체에 감염 될 위험이 높습니다.연쇄상 구균에 의한 폐렴, 헤모필루스 인플루엔자및 일부 형태 Neisseria meningitides. 이러한 감염은 무력증이 발생하거나 비장 절제술을받은 후 처음 몇 년 이내에 발생할 가능성이 더 높습니다.
장기 이식 후
신장, 간, 심장 또는 췌장과 같은 고체 장기 이식을받은 후에는 장기 거부 위험을 줄이기 위해 면역 억제제를 사용한 평생 치료가 필요합니다.
장기 이식 후 처음 몇 개월 동안 수술 자체와 관련된 감염이 발생할 수 있습니다. 이 기간 동안의 일반적인 감염에는 요로 감염, 피부 감염, 상처 감염, 헤르페스 바이러스의 재 활성화 또는 기타 잠복 감염이 포함됩니다.
이식 후 6 개월 이후에 수혜자는 다음과 같은 캡슐화 된 유기체에 의한 감염과 같은 지역 사회 감염에 가장 취약합니다. 연쇄상 구균에 의한 폐렴 과 헤모필루스 인플루엔자.
골수 절제
줄기 세포 이식, 골수 이식 또는 백혈병이나 림프종 치료 전에 골수 세포 억제에는 방사선 또는 강력한 약물 사용이 포함됩니다. 이 기간 동안 면역 체계가 매우 약해져 감염 위험이 높습니다.
방사선 요법
방사선은 암 치료 또는 골수 이식과 같은 특정 절차의 준비로 사용할 수 있습니다. 방사선 요법은 신체의 특정 부위를 대상으로 할 수 있으므로 항상 면역 억제를 초래하지는 않습니다. 그러나 골수를 대상으로 한 방사선은 면역 억제를 초래합니다.
유전학
원발성 면역 결핍이라고하는 유전성 면역 질환은 드뭅니다. 중증 복합 면역 결핍 및 만성 육아 종성 질환과 같은 이러한 상태는 조기에 진단됩니다. 공통 가변 면역 결핍 (CVID) 및 면역 글로불린 A 결핍은 청소년기 및 젊은 성인기에 감염을 일으키기 시작할 수 있으며 나중에 진단 할 수 있습니다.
CVID를 사용하면 면역 세포가 면역 반응을 일으키는 데 필요한 면역 글로불린을 생성하지 못합니다. 결과적으로 CVID가있는 사람들은 호흡기 감염뿐만 아니라 Giardia lamblia와 같은 위장 계 감염으로 고통받을 가능성이 더 높습니다.
CVID의 치료는 복잡하며이 질환을 가진 사람들은 예방 접종에 반응하지 않고 대신 병원 환경에서 면역 글로불린 주입이 필요하기 때문에 부분적으로 전문적인 치료가 필요합니다.
Verywell의 한마디
화학 요법, HIV 및 골수 절제는 사람을 치명적인 감염에 취약하게 만들 수있는 심각한 면역 억제의 예입니다. 이러한 유형의 면역 억제가있는 경우, 학생 및 유아와 같이 전염성 질환을 앓을 수있는 사람들과의 접촉을 피해야합니다. 일반적인 지역 사회 감염으로부터 자신을 보호하기 위해 공공 장소를 피하거나 공공 장소에서 마스크를 착용해야 할 수도 있습니다.
영양 실조, 거대 세포 바이러스 (CMV) 감염, 알코올 중독, 당뇨병 및 신부전과 같은 경미한 면역 억제에는 몇 가지 다른 원인이 있습니다. 면역 체계가 억제되면 회복하는 데 평소보다 오래 걸릴 수있는 더 빈번한 감염에 노출 될 수 있습니다. 면역 억제의 위험 요소 중 하나가있는 경우 감염 예방에 대해 의사와 반드시상의하십시오.